病理名词解释.doc

名词解释：萎缩：已发育正常的实质细胞、组织和器官的体积缩小，可以伴发细胞数量的减少。增生：由于实质细胞数量的增多，导致组织、器官的体积增大化生：一种分化成熟的细胞受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞的过程变性：由于物质代谢阻碍致细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或异常物质增多的正常物质的蓄积坏死：以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的坏死坏疽：局部组织大块坏死并继发腐败菌感染溃疡：皮肤、黏膜处较深的坏死性缺损窦道：由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管瘘管：两端开口的通道样坏死性缺损空洞：在有天然管道与外界想通器官内，较大块坏死组织经溶解后由管道排出后残留的空腔机化：由新生的肉芽组织吸收、取代坏死物或其他异样的过程凋亡：是活体内个别细胞程序性细胞死亡的表现形式，是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式凝固性坏死：蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实状态修复：损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的过程再生：由损伤周围的同种细胞来修复肉芽组织：有新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名瘢痕疙瘩：当瘢痕组织增生过度，突出于表皮表面并向周围不规则地扩延充血：器官或组织的血管内血液含量增多称为充血淤血: 局部器官或组织由于静脉血液回流受阻,使血液淤积在小静脉和毛细血管内而发生的充血槟榔肝: 慢性肝淤血时，肝细胞萎缩和脂肪变，以致肝切面呈槟榔状花纹，称为槟榔肝血栓形成：在活体的心脏或血管内血液发生凝固，或血液中的某些有形成分互相粘集，形成固体质块的过程血栓：在活体心血管内血栓形成过程中所形成的固体质块栓塞：在循环的血液中出现不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞血管管腔梗死：由于血管阻塞，造成血供减少或停止所引起的组织坏死心力衰竭细胞：慢性肺淤血时，若肺泡腔内是的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血红素，使痰呈褐色。这种巨噬细胞常在心力衰竭的情况下出现，因而被称为心力血栓栓塞：由血栓或血栓的一部分引起的栓塞称为血栓栓塞再通：在血栓机化过程中，由于水分被吸收，血栓干燥收缩或部分溶解而出现的裂隙，周围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管，并相互吻合沟通，使被阻塞的血管部分地重建血流的过程变质：炎性局部组织发生变性或坏死渗出：炎症局部组织血管内的液体、蛋白质或白细胞通过血管壁进图组织间隙、体腔或体表及粘膜表面的过程化脓：在化脓性炎症病灶中，坏死组织被中性白细胞所释放的或由组织崩解所产生的溶蛋白酶所溶解、液化的过程趋化作用：白细胞游出血管后，沿浓度梯度向化学刺激物做定向移动炎性息肉：在致炎因子的长期刺激下，局部粘膜上皮和腺体过度赠生，形成突出于粘膜表面的带蒂肿块假膜性炎：发生在粘膜的纤维素性炎，渗出的纤维素、白细胞和坏死的粘膜上皮在一起，形成灰白色的膜状物炎细胞浸润：各种白细胞由血管内渗出到组织间隙内的现象脓肿：化脓性炎症呈局部分布，并伴有脓腔形成者，称为脓肿蜂窝织炎：由溶血性链球菌引起的常发生于疏松结缔组织，以大量中性白细胞浸润为特征的弥漫性化脓性炎症绒毛心：心包的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，导致渗出在心外膜上的纤维素形成无数绒毛状物，覆盖于心脏表面化脓性炎：以中性白细胞大量渗出为特征，并常伴有不同程度的组织坏死和脓液形成者炎性介质：一组在致炎因子的作用下，由局部组织或血浆产生和释放的，在炎症过程中起主要介导作用的化学物质炎性假瘤：言行增生的组织形成一个境界清楚的肿瘤样团块，肉眼和x线上与真性肿瘤很相似肉芽肿性炎：炎症局部主要有巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的增生性炎症脓毒血症：化脓菌进入血液后大量生长繁殖，产生毒素，引起寒、高热、皮肤黏膜出血点等全身中毒症状并在机体多个脏器内次那个城多个脓肿肿瘤：机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平失去对其生长的正常调控，增生导致正常而形成的新生物，常形成局部肿块。异型性：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源组织存在的不同程度的差异，这个差异即为异型性。转移：肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔。被带到他处继续生长，形成与原发瘤相同类型的肿瘤，这个过程称肿瘤转移。交界性肿瘤：某些肿瘤在组织结构和生物学行为上介于良、恶性肿瘤之间，称交界性肿瘤，此类肿瘤有恶变倾向。癌：上皮组织来源的恶性肿瘤。肉瘤：间叶组织来源的恶性肿瘤。不典型增生：指上皮组织异常增生，表现为增生表现为大小不一，形态多样，核大深染，核浆比例增大，核分裂增多，但多为正常核分裂像，细胞排列较乱，极向消失。原为癌：粘膜上皮层内或皮肤层内的非典型性增生累及上皮的全层，但基底膜保持完整。副肿瘤综合症：由于肿瘤的某些产物或异常免疫反应或其他不明的原因，引起机体某些系统发生一些病变和临床表现，这些表现不是由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起的，而是通过上述途径间接引起，故称为副肿瘤综合症。原癌基因：本质是存在机体正常细胞中的DNA基因片段。在正常细胞中以非激活形式存在。原癌基因在各种环境或遗传因素作用下，结构发生改变，激活成为癌基因，从未导致细胞生长信号的过度或持续出现，使细胞发生转化性增生。肿瘤抑制基因：肿瘤抑制基因又称抑癌基因，是正常情况下存在细胞内的一类基因，其产物能抑制细胞的生长。若该类基因功能丧失，则能促进细胞的肿瘤性转化。癌肉瘤：一种肿瘤中既有癌的结构又有肉瘤的结构。动脉粥样硬化：是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病，主要累计大中动脉。基本病变是动脉内膜脂质沉积，内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，致管壁变硬，管腔狭窄，并引其一系列继发性病变。脂纹：动脉粥样硬化的早期病变，形成微隆起与动脉内膜面的淡黄色斑与条纹。粥样斑块：动脉粥样病变时明显隆起于动脉内膜面的灰黄色斑块，斑块表面为一层纤维帽，伴有玻璃样变性，其内为坏死组织和胆固醇结晶，周围可见不等量的泡沫细胞。动脉硬化：肾动脉粥样硬化，受累动脉狭窄，供血区萎缩或梗死，梗死机化形成凹陷性疤痕，多个疤痕形成使肾体积缩小，变硬，冠状动脉性心脏病：使一组族动脉壁增厚、变硬、弹性减退的疾病，包括动脉粥样硬化、细小动脉硬化和动脉中膜钙化。心绞痛：冠状动脉性心脏病简称冠心病，是因冠状动脉狭窄所致心肌缺血而引起，也称缺血性心脏病。临床上绝大多，数由冠状动脉粥样硬化引起。因此习惯上将CHD视为冠状动脉粥样硬化性心脏病的同义词。心肌梗死：是由冠状动脉供血不足核心肌耗氧量骤增致使心肌缺血引起较大范围的心肌坏死。动脉瘤：动脉管壁病理性局限性扩张。室避瘤：心肌梗死的并发症，可发生于心肌梗死的愈合期或急性期，疤痕组织或坏死组织在心室内血液压力作用下，局部组织向外膨出。高血压病：是一种以体循环血压升高为主要临床表现的常见病，成年人收缩压在21.3kpa以上或舒张压在12.6kpa或以上。主要累及全身细小动脉及心、肾、脑等重要脏器，并出现相应的临床表现。细动脉硬化：良性高血压时细动脉玻璃样变性使管壁增厚、变硬、弹性减弱，管腔减小。向心性肥大：高血压代偿性期内，心脏肥大，重量增加，左心室壁肥厚，乳头肌和肉柱增粗变园，但心脏不扩大，甚至略为缩小。原发性颗粒性固缩肾：良性高血压病晚期的肾脏病变。表现双侧肾脏体积缩小，质变变硬，重量减轻，表面呈均匀细颗粒状，切面表皮变薄，肾脏肾周围脂肪填充性增生，这种病变称为颗粒性固缩肾。高血压病：见于高血压各期，由于脑内细小动脉发生普遍而剧烈的痉挛，使毛细血管通透性增加，引起急性性脑水肿核颅内高压，患者表现为血压显著升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐甚至昏迷。风湿病：与A族溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，病变主要累及全身结缔组织，胶原纤维发生纤维素样变性，并形成特征性风湿小体。Aschoff细胞：风湿病增生期病变，小体中央为纤维素样坏死物，周围有风湿细胞、淋巴细胞等细胞成分，此小体为风湿病特征病变。Aschoff 小体：风湿小体内的主要细胞成分，体积较大，圆或多边形，胞浆丰富，略嗜碱性，核大，单或多核，圆或卵圆形，核膜清楚，染色质集中于中央并呈细丝状向外发散，毛虫状或枭眼状。疣状赘生物：风湿性心内膜炎时出现在瓣膜闭锁缘上的白色血栓，灰色半透明，单行排列，直径约12mm.McCzllum斑：风湿性心内膜炎时，由于反复发作、机化，可使心壁内膜增厚、变糙、皱缩，尤以左心房后壁为著。斑绒毛心：心包腔内大量纤维蛋白渗出时，心外膜表面的纤维素因心脏搏动、牵拉而成绒毛状，覆盖在心脏表面，称为绒毛心，多见于风湿性心内膜炎。环形红斑：风湿病时皮肤的渗出性病变，为环状或半环形淡红色斑。小舞蹈症：风湿病时中枢神经系统椎体外系统受累较重，以至于患儿出现肢体不自主运动，多见于小女孩。感染性心内膜炎：由病源微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成含有病源微生物的骜生物。Osler结节：呀急性心内膜炎心内膜下皮小动脉发生血管炎，出现在指（趾）尖端掌面紫色或红色米粒大小的有明显压痛的小结节。红色肝样变期：大叶性肺炎第二期，因为肺泡腔内大量纤维素与渗出及出血，使肺质地变实，色暗红，如肝脏。灰色肝样变期：大叶性肺炎第三期，肺泡腔内大量纤维素及大量中性白细胞渗出，使肺质地变实如肝，颜色灰白，故称只。肺肉质变：大叶性肺炎并发症，如果渗出的白细胞过少，蛋白水解酶不足，渗出的纤维素不能完全溶解和吸收，则会导致机化，使局部肺组织呈现红褐色，质韧，似肌肉。矽结节：矽肺时所发生的病变，早期由吐噬了硅尘的巨噬细胞组成，又称为细胞性结节，以后逐渐纤维化并玻璃样变。镜下，典型的矽结节由呈同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维构成。早期肺癌：临床及X线检查有阳性发现，但无淋巴结及其他脏器转移，病理上分为管内型、关闭浸润型及关闭周围型。隐形肺癌：指临床及X线无阳性发现，而痰及支气管分泌物的细胞学检查可找到癌细胞，手术标本经病理学检查常为粘膜原位癌或早期浸润癌，淋巴结和其他脏器转移少见。肠上皮化生：是指慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮和腺上皮被有杯状细胞、具有纹状缘的吸收上皮和潘氏细胞的上皮所取代，与小肠山皮相类似。假幽门腺化生：慢性萎缩性胃炎在胃体和胃底部腺体的壁细胞和主细胞消失，为类似幽门腺的粘液分泌细胞所取代，称为假幽门腺化生。早期胃癌：是指浸润仅限于粘膜层或粘膜下层的胃癌，而不论其有无局部淋巴结转移。一点癌：数微小胃癌范围之内，即胃粘膜活检诊断为癌，但在手术切除标本经节段性连续切片却未发现癌。毛玻璃样细胞：HE切片中肝细胞整个胞浆或胞浆的一部分呈淡红色、细颗粒样结构的物质，不透明似毛玻璃，故称为毛玻璃样细胞，细颗粒电镜下为增生扩大的滑面内质网，内充满丝球样颗粒，多见于慢性带毒者。气球样变性：肝细胞因水分增多而肿胀，变圆，胞浆透亮，细胞体积超过正常一倍以上者为气球样变性。嗜酸性小体：嗜酸性小题体位单个干肝细胞的凋亡，肝细胞胞浆失水皱缩，胞体变小，核碎裂或消失，整个肝细胞变成一个深红色的圆形小体。碎片状坏死：汇管区的炎症向相邻的小叶界板扩展，使局部肝细胞坏死崩解，界板破坏伴有炎细胞浸润，称碎片样坏死。桥接坏死：小叶中央和汇管区、一个小叶中央和另一个小叶中央、汇管区和汇管区的坏死灶间相互融合沟通所形成坏死带，多见于慢性活动性肝炎及肝硬变等。假小叶：肝硬变时，肝内广泛的结缔组织增生，肝小叶正常结构被破坏肝实质被增生的纤维结缔组织分割包绕成为大小不一、圆形或椭圆形的肝细胞集团，成为假小叶。肝硬化：肝硬化是指由于反复交替发生的弥漫性肝细胞坏死、纤维组织细增生和肝细胞结节状再生而导致的肝脏结构改建，肝脏变性和变硬.小肝癌：即早期肝癌，指单个癌结节最大直径3cm或两个癌结节合计最大直径3cm的原发性肝癌。革囊胃：浸润性胃癌癌组织向胃壁弥漫性浸润使胃壁增厚，可达23cm，质硬，胃腔缩小，粘膜皱襞消失，尤如皮革制成之囊袋样，恶性程度高。印戒细胞癌：腺癌的一种，多见于胃肠道，镜下癌细胞呈弥漫成片或呈小巢状排列，胞内聚集大量粘液，胞核被挤于细胞的一侧，形成印戒样。克鲁根勃氏瘤：胃粘液癌细胞浸润至胃浆膜后可脱落播种于双侧卵巢表面，形成转移粘液腺癌传染病：传染病是由病源微生物通过一定的传播途径进入易感人群的个体所引起的一组疾病，并能在人群中引起流行。结核：结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病，以肺结核最常见，亦可见于全身各器官，典型病变为结核结节伴有不同程度的干酪样坏死。结核结节：是在细胞免疫基础上形成的，由上皮样细胞，郎罕巨噬细胞加上外周局部积聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成，典型结节中央可有干酪样坏死。原发性肺结核：原发性给结核病是指第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病，多见于儿童，也偶见于未感染过结核病的青少年或成人。继发性肺结核：原发性肺结核病是指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病。原发综合症：原发性肺结核时，肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结称为原发综合症，X线呈哑铃状阴影。结核球：结核球又称结核瘤，直径25cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，多单个，也可多个，常位于肺上叶，X片上有时很难与周围型肺癌相鉴别。急性全身粟粒性结核病：结核杆菌在短时间内一次或多次大量侵入肺静脉分支，经左心致大循环，播散到全身各器官如肺、肝、脾和脑膜等处，可引起急性全身性粟粒性结核病。冷脓肿：骨结核时，干酪样坏死物液化后在骨旁形成结核性“脓肿“，由于局部无红、热、痛，故又称“冷脓肿“.伤寒肉芽肿：伤寒时，增生的巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、红细胞碎片，形成伤寒细胞，伤寒细胞常聚集成团，形成小结节称伤寒肉芽肿。伤寒细胞：伤寒时增生的活跃的巨噬细胞胞浆内吞噬有伤寒杆菌，红细胞和细胞碎片，而吞噬红细胞的作用尤为明显，这种巨噬细胞称为伤寒细胞。细菌性痢疾;细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎。病变多局限于肠炎，以大量纤维素渗出形成假膜为特征，假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成华-佛综合征：爆发型脑膜炎双球菌败血症又称沃弗综合征，多见于儿童，主要表现为败血症休克而脑膜的炎症病变较轻，短期内出现皮肤、粘膜下的广泛性出血点和淤斑及周围循环衰竭等严重临床表现噬神经细胞现象：是指坏死的神经元被增生的小胶质细胞或血源性巨噬细胞吞噬的现象夏科-来登结晶：急性虫卵结节中，由嗜酸性粒细胞是嗜酸性颗粒互相融合而成的，呈菱形或多面形曲光性的蛋白质结晶寄生虫病：寄生虫作为病原体引起的疾病干线型肝硬变：见于血吸虫病时，肝脏硬变，其表面有浅的沟纹分割肝脏，将肝表面划分为大小不等及不整形、微凸之分区，严重者可形成粗大突起结节。切面上，没有静脉分支增生的纤维组织呈树突状分布，故有干线型肝硬变之称肠阿米巴病：由溶组织内阿米巴经口感染入侵结肠壁引起的疾病，因临床上常出现腹痛、腹泻等痢疾病状，故又称阿米巴痢疾血吸虫病：是由吸血虫寄生于人体引起的地方性寄生虫病。人们常通过皮肤接触含尾蚴的疫水而感染，主要病变是由虫卵引起的肉芽肿形成嗜酸性脓肿：血吸虫病急性虫卵结节周围是一片无结构凝固性坏死区和大量嗜酸性粒细胞聚集假结核结节：血吸虫病慢性虫卵结节病灶内，巨噬细胞衍变为上皮样细胞和异物多核巨细胞，病灶周围有淋巴细胞浸润和肉芽组织增生，形成形态上与结核结节类似的肉芽肿，1坏死的基本病变：细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解；2简述坏死的结局？1细胞坏死后发生自溶2坏死组织溶解，经由淋巴管，血管吸收被巨噬细胞吞噬清除3坏死组织分离，排除，形成缺损4机化，由新生的肉芽组织吸收，取代坏死物的过程5, 包裹，坏死杜较大难于溶解吸收，或不完全机化，最初由肉芽组织包裹，以后为增生的纤维组织包裹6坏死组织可继发营养不良性钙化。3简述肉芽组织的成分，形态及作用？成分：纤维母细胞，血管内皮细胞 形态：肉眼，鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形成鲜花的肉芽，光镜下，可见大量的内皮细胞增生形成的实质性细胞素及扩张的毛细血管。对创面垂直生长，以及小动脉为轴心，在周围形成毛细血管网。在毛细血管的周围的周围有许多新生的成纤维细胞，此外有大量渗出液及炎细胞，炎细胞常以巨噬细胞为主，也有许多淋巴细胞。作用：抗感染保护创面，填补创口及其他组织缺损，血栓，炎性渗出物及其他异物。4不同细胞的再生能力；（一）不稳定细胞（二）稳定细胞（三）永久性细胞包括神经细胞、骨骼肌及心肌细胞。5创伤一期与二期愈合的比较 一期愈合：见于组织缺损少，创缘整齐，无感染。经粘合和缝合后创面对和严密。二期愈合：见于组织缺损较大，创缘不整，哆开，无法对齐整合，或伴有感染。与一期愈合比较有以下不同：由于坏死组织较多，或由于感染，继续引起局部组织变性，坏死，炎症反应明显。只有等到感染被控制，坏死组织被清除后，再生才能开始；伤口大，伤口收缩明显，从伤口底部及边缘长出多量的肉芽组织将伤口填平；愈合的时间较长，形成的瘢痕较大。 6简称血栓形成条件，类型及结局 条件： 心血管内皮的损伤 血流状态的改变，包括血流缓慢和涡流形成血液凝固性增高 类型：白色血栓混合血栓红色血栓 透明血栓 结局：软化，溶解，吸收极化，再通钙化7简述炎症的基本病理变化 变质：炎症局部组织发生的变性和坏死的统称 渗出：炎症局部组织血管内的液体成分，纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织，体腔，体表和粘膜表面的过程。是炎症最具特征性的变化 增生：包括实质细胞和间质细胞的增生8简述液体渗出意义 渗出液的作用：稀释毒素带来营养物质和抗体，补体等抗菌物质，并带走炎症病灶内的有害物质和代谢产物将渗出物中的病原体和毒素引流到局部淋巴结，刺激机体产生免疫反应渗出的纤维蛋白原在凝血因子作用下形成纤维素，纤维素交叉成网架可限制病原体扩散，有利于吞噬细胞在局部捕捉，吞噬病原体，炎症后期，纤维素的网架可以作为修复的支架，有利于组织的愈合。9简称炎症的局部反应 包括红 肿 热 痛和功能障碍。发红发热是由于局部血管扩张，血流加快所致。炎症局部肿胀与局部血管充血，液体，和细胞成分渗出有关。渗出物的压迫和炎症介质的作用可引起疼痛。在此基础上可进一步局部脏器的功能障碍，如关节炎引起关节活动不灵，肺泡性和间质性肺炎均可影响换气功能。10 试述急性炎症的结局痊愈迁延伟慢性炎症蔓延扩散：局部蔓延淋巴路蔓延血行蔓延（菌血症，毒血症，败血症，脓毒败血症）13，试述肿瘤的异型性：一：概念 二：肿瘤的异型性有两个方面：细胞的异型性和肿瘤的异型性。肿瘤细胞形成的组织结构，在空间排列方式上与正常组织的差异，成为肿瘤的结构异型性。肿瘤组织的异型性可有以下表现：（1）肿瘤细胞通常比相应正常细胞大，（2）肿瘤细胞的大小和形态很不一致可以出现瘤巨细胞，（3）肿瘤细胞核的体积增大，（4）核的大小形状和染色差别较大，（5）核仁明显，体积大，数目也可增多,(6)核分裂象常增多14，简述肿瘤命名的一般规则 (1)良性肿瘤的命名：一般规则是在组织活细胞类型的名称后加一个瘤字 （2）恶性肿瘤的命名：上皮组织的恶性肿瘤统称为癌，命名方式是在上皮组织名称后加癌字间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤，命名方式是在间叶组织名称后加肉瘤二字，同时具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤，称癌肉瘤1 动脉粥样硬化（AS）基本病变：1、脂纹2纤维斑块3粥样硬化4复合病变：a板块内出血、b斑块破裂、c血栓形成、d钙化、e动脉瘤形成、f血管管腔变狭窄2 心肌梗死合并症：1心力衰竭2心脏破裂3室壁瘤4腹壁血栓形成5心源性休克6急性心包炎7心律失常3 良性高血压按病变发展分期 1 机能紊乱期：是高血压的早期表现，主要表现为全身细动脉和小动脉间断性痉挛而收缩，血压处于波动2 动脉病变期：a细动脉硬化b肌型小动脉硬化c大动脉硬化 3内脏病变期：a心：左心室代偿性肥大，b肾脏：表现为原发性颗粒性固缩肾c脑：表现为高血压脑病、脑软化、脑出血d视网膜中央动脉硬化4 风湿病按病变发展分期1、变质渗出期：表现为结缔组织的黏膜样变性和胶原纤维蛋白蛋白样坏死2增生期或肉芽肿期：形成对本病有诊断意义的风湿性肉芽肿3瘢痕期或愈合期：此期约为2-3月（以梭形瘢痕形成为其特点）6消化性溃疡疾病的病理变化和并发症：肉眼观：胃溃疡多位于胃小弯侧，越近幽门越多见，多见于胃窦部。溃疡通常是一个圆形的或椭圆形，直径在2厘米以内，边缘整齐，底部平坦，通常穿越粘膜下层，深层肌肉甚至浆膜层。溃疡周围的胃粘膜皱壁向周围放射状排列。十二指肠溃疡与胃溃疡病变相似，多发生在球部的前后壁，溃疡一般较小，较浅。镜下；溃疡底部由内向外分4层，渗出层，坏死层，肉芽层，疤痕层。并发症：a出血：因溃疡底部毛细血管破裂出血；b穿孔：十二指肠溃疡较胃溃疡易穿孔；c幽门狭窄；d癌变：多发生于长期溃疡患者。7病毒性肝炎的基本病变；（1）肝细胞变性；胞浆疏松化和气球样变性，嗜酸性变，肝细胞坏死，（2）炎症细胞浸润；汇管内和肝小叶内淋巴细胞，单核细胞浸润。（3）间质反应性增生；kupffer细胞增生，肥大，间叶细胞增生，成纤维细胞增生。（4）肝细胞再生；细小胆管增生。硅肺的并发症；肺结核病，慢性肺源心脏病，肺部感染和阻塞性肺气肿。肺癌的病理变化；大体类型：中央型，周围型和弥漫性。组织学类型：鲜状细胞癌，腺癌，腺鳞癌，小细胞，大细胞癌，瘤样癌。脑膜炎的病理变化：分三期，上呼吸道感染期；细菌在鼻咽部粘膜繁殖，经2到4天潜伏期后，出现上呼吸道感染症。败血症期：病人皮肤黏膜出现瘀斑，此乃细菌栓塞，在血小管和内毒素对血管壁损害出现的出血灶。脑膜炎症期：此期的特征性病变脑脊髓膜的化脓性炎症，肉眼观察血管扩张冲血。8伤寒的病例变化及临床病理联系？ 1肠道病变：以回肠下端集合和孤立淋巴小结的病变最为常见和明显，病变发展分为四期。髓袢肿胀期：第一周回肠下端淋巴组织略肿胀，隆起于粘膜表面，色灰红，质软 坏死期：第二周，多种原因致病灶 局部肠粘膜坏死。 溃疡期：一般发病于起病第三周，肠粘膜脱落后形成溃疡，溃疡边缘隆起，底部不平，一般深及粘膜下层，严重者达肌层，甚至穿孔，在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行，孤立淋巴小结处的溃疡小 愈合期：相当于发病的第四周，溃疡处肉芽组织增生将其填平，溃疡边缘愈合2其他病变：肠系膜淋巴结，肝，脾，骨髓由于巨噬细胞的活跃而致相应的组织器大，镜检可见伤寒肉芽肿和灶性坏死。伤寒患者可有肠出血。肠穿孔等并发症。 9 简述恶性高血压的病变特点？ 变现为增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要累及肾脏，使肾小球毛细血管从生节段性坏死。10简述急性、亚急性感染性心内膜炎有何相同点和不同点？均在心瓣膜上形成污秽的带血菌血栓，严重者形成溃疡或穿孔。不同点 急性感染性心内膜炎 亚急性感染性心内膜炎 细菌毒力 强 弱 血栓大小 大 小血栓累及瓣膜 大多累及正常的心瓣膜 大多累及有病变的心瓣膜 血栓脱落及影响 栓塞引起感染性梗死 栓塞造成脏器梗死病程 短 相对长影响 死亡率高，可产生急性瓣膜病 治愈率高，也可产生慢性瓣膜病11硅肺的并发症；肺结核病，慢性肺源心脏病，肺部感染和阻塞性肺气肿。肺癌的病理变化；大体类型：中央型，周围型和弥漫性。组织学类型：鲜状细胞癌，腺癌，腺鳞癌，小细胞，大细胞癌，瘤样癌。12脑膜炎的病理变化：分三期，上呼吸道感染期；细菌在鼻咽部粘膜繁殖，经2到4天潜伏期后，出现上呼吸道感染症。败血症期：病人皮肤黏膜出现瘀斑，此乃细菌栓塞，在血小管和内毒素对血管壁损害出现的出血灶。脑膜炎症期：此期的特征性病变脑脊髓膜的化脓性炎症，肉眼观察血管扩张冲血。 13.早期胃癌的病变特点并列出分型 早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，而不论有无淋巴结转移。早期胃癌中，若直径小于0.5cm者称微小癌。直径0.61cm者称小胃癌。早期胃癌术后五年生存率90%，微小癌和小胃癌术后五年生存率达100%。大体分为三个类型：隆起型：肿瘤从粘膜面明显隆起或呈现息肉状。此型较少。表浅型：肿瘤呈扁平状，稍隆起于黏膜表面。凹陷型：又名溃疡周边癌性糜烂，溃疡周边黏膜的早期癌，此型最多见。14.列出原发性肝癌的肉眼及镜下分型，扩散途径 肉眼：巨块型多结节型 弥漫型 镜下：肝cell癌 胆管cell癌混合cell型肝癌15流脑的病理变化 血管改变和炎症反应 N cell变性坏死 软化灶形成 胶质cell增生 16继发性肺结核的类型？1：局灶型肺结核2 侵润型肺结核3慢性纤维侵润型肺结核4干酪型肺结核5 结核球6结核性胸膜炎17AS的发病机制？1脂质渗入学说 2平滑肌突变学说3炎症学说 4内皮损伤学说 5单核巨噬细胞作用学说1坏死的基本病变，细胞核的变化是细胞坏死的主要形态标志，之