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山西中南部铁路通道施工测量放样报验单工程项目名称:山西中南部铁路通道 施工合同段:ZNTJ-6 编号:致 北京铁城建设监理有限责任公司山西中南部铁路通道ZNJL-5标项目部 :根据合同要求,我单位已完成 蒲县车站涵洞工程 的施工测量放样工作,清单如下,请予以核验。附件:测量及放样资料 工程地点放样内容备注测量人 审核人 技术负责人 日 期 审核意见:专业监理工程师 日 期 注:本表一式3份,承包单位2份、监理单位1份。施工测量放样附表施工单位:中铁隧道集团 施工标段:山西中南部铁路通道ZNTJ-6 编号: 复核抽查置镜点点名: X复核结果YX(mm)后视点点名: XY(mm)YS检查点点名: X复查人结论意见Y复查人签字报验成果桩号或点位放线部位实测坐标(m)设计坐标(m)点位偏差(mm)允许偏差(mm)XYXYXYSS 测量: 复核: 监理: 日期 山西中南部铁路通道 施工测量放样附表施工单位:中铁隧道集团 施工标段:山西中南部铁路通道ZNTJ-6 编号: 序号点号拱顶设计高程(m)实测高程(m)差值(mm)允许(mm)测量结论:测量: 复核: 监理: 日期:
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