第十章 饮食与营养.doc

第十章 饮食与营养一、单项选择题1流质饮食不宜长期使用是因为A水分太多 B饮食次数太多 C脂肪量太多D病人不适应 E总热量及营养素不足2下列哪项属于医院的基本饮食A高热量饮食 B高蛋白饮食 c低蛋白饮食D流质饮食 E低盐饮食3肝硬化腹水病人宜进A低盐饮食 B低蛋白饮食 C低脂肪饮食民 D高脂肪饮食 E高热量饮食4普通饮食的适用范围是A无发热和无消化道疾患 B消化不良，术后恢复期阶段C发热，体弱，消化道疾患 D病情严重，吞咽困难，口腔疾患E术后和急性消化道疾患5低蛋白饮食的适用范围是A甲状腺功能亢进、高热病人 B长期消耗性疾病病人 C肝昏迷病人 D肝胆疾患、高脂血症病人E肝硬化，有腹水病人6试验饮食常包括A低胆固醇饮食 B低盐低钠饮食 C高蛋白饮食D胆囊造影检查饮食 E少渣饮食7为了诊断何部位有无出血现象，要求病人食用潜血试验饮食A口腔疾患 B血液系统疾病 C胃肠道疾病D泌尿疾病 E呼吸道疾病8潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物A奶类食品 B猪肝与绿色蔬莱 C黄豆制品D萝卜、菜花 E西红柿、土豆9需食用吸碘试验饮食的病人，检查前760天，不需禁用下列哪些食物及药物A海带、海蛰 B紫菜、苔菜 C西红柿、土豆D碘酒、碘伏 E带鱼、黄鱼10不符合半流质饮食原则的一项是A.营养丰富可 B呈软烂状 C纤维素含量少D易于咀嚼、吞咽 E应限制强烈调味品11对病人的饮食护理工作中，以下哪种做法不妥A双目失明者，可帮助进食 B需停止治疗，保证进食C尊重病人对饮食的选择 D需喂食者，可按其习惯行事E禁食的病人需要交班12为病人鼻饲时，其胃管插入的深度为A4055cm B4550cm C4555cmD4249cm E4565cm13在鼻饲插管过程中，如果发现病人呛咳，呼吸困难等情况，此时应采取何措施A嘱病人深呼吸 B托起病人头部再插C停止操作，取消鼻饲 D嘱病人做吞咽动作E拔出管子，休息片刻后再重新插管14为昏迷病人插鼻饲管，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是A减轻病人的痛苦 B以免损伤食管黏膜C避免病人恶心 D增大咽喉部通道的弧度E使喉管肌肉舒张，便于插入15食用低盐饮食的病人，每日食用食盐不应超过A3g B2g C4g D08g E07g16为病人鼻饲灌食后，应再注入少量温开水，其目的是A使病人温暖、舒适 B便于测量、记录准确C防止病人呕吐 D冲净胃管，避免食物存积E防止液体反流17下列哪些不符合要素饮食的特点A由各种营养素天然合成 B勿需消化液也能被吸收C有利于纠正负氮平衡 D符合人体正常生理需要E必需氨基酸与非必需氨基酸比值相当8饮食护理时错误的一项是A协助配餐员分发饭菜 B观察病人进食C检查治疗、试验饮食落实情况 D昏迷病人要谨慎喂食E随时征求病人对饮食的意见19王先生，40岁，体温38，口腔糜烂，疼痛难忍，根据王先生的病情，你应给予哪种饮食A软食 B半流质饮食 C流食 D高热量饮食 E高蛋白饮食20对长期鼻饲的病人，在护理过程中，以下哪种做法是错误的A每日所有鼻饲用物应消毒一次 B病人需每日做口腔护理C每次灌食前检查胃管是否在胃内 D鼻饲间隔时间不少于2hE胃管应每日更换消毒二、多项选择题1医院普通饮食的原则为A营养素要平衡 B易消化，无刺激性 C少食多餐D少吃油煎食物 E食物要易于咀嚼2医院的基本饮食包括A高热量饮食 B高蛋白饮食 C软质饮食D低脂肪饮食 E流质饮食 3潜血试验饮食在试验前3天应禁食A豆制品、大白菜 B肝类，血类食物 C大量绿色蔬菜D含铁的食物及药物 E马铃薯、豆制品4下列哪些病人应给予鼻饲供食A昏迷病人 B口腔手术后不能张口的病人C食道梗阻的病人 D拒绝进食的病人E早产儿和病情危重的婴幼儿5严重水肿的病人应少吃以下哪些食物A油条 B汽水 C挂面 D面包 E水果6成人鼻饲时，胃管插入的长度为A病人的发际到剑突的长度 B病人的耳垂到剑突的长度C病人的鼻尖到剑突的长度 D病人的耳垂到鼻尖，再到剑突的长度E病人发际到鼻尖到咽部的长度7鼻饲管喂前，确定胃管是否在胃内的方法A向胃管注入l0ml空气，在脐部听到气过水声B向胃管内注入10ml温开水，在胃部昕到气过水声C向胃管内注入10ml空气，在胃部听到气过水声D抽吸胃管，有胃液被抽出E抽吸胃管，无液体抽出8执行胆囊造影饮食时，正确的护理方法A检查当日，禁食早餐 B检查当日，显影良好后进无脂肪餐C检查前1日中午进食高脂肪餐 D检查前1日晚餐进无脂肪餐E检查当日，显影良好的可食脂肪餐 9为帮助病人进食，其正确的做法是A做好环境的清洁工作 B为病人洗手、漱口或做口腔护理C按病人口味分发饭菜 D检查家属送来的食物E天气凉时应加快喂食速度l0为病人创造良好的进食环境，正确的做法是A去除不良的气味 B去除不良的视觉印象C暂停非紧急的治疗和检查 D病人用餐时避免相互交谈以免呛咳E去除疼痛等干扰因素三、填空题1食物中营养素有_、_、_、_、_和水六种。2为适应不同病情的需要，医院饮食可分为： ，_，_三大类。3基本饮食包括_、_、_、_。4鼻饲者需用药物时，应将药片_、_后再灌人。每次鼻饲量不超过_ml，间隔时间不少于_h。5高蛋白饮食按体重每日蛋白质供给量_g/(kgd)，每日总量不超过_g，总热量为_MJ/d。6根据中国营养学会的推荐标准，我国成年男子的热能供给量为_，成年女子为_。四、名词解释1基本饮食 2治疗饮食3试验饮食 4要素饮食5管饲法 五、简答题1影响饮食和营养的因素有哪些?2护士在病人进食时如何做好护理工作?3简述管饲法的适应证?4为何灌注流质饮食前后需注入少量温开水? 六、论述题李某，女，60岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食，你在为病人插胃管时需特别注意什么?用哪些方法证实胃管在胃内?【参考答案】一、单项选择题1E 2D 3A 4A 5C 6D 7C 8B 9C 10B11B 12C 13E 14D 15B 16D17A 18D 19C 20E二、多项选择题1ABD 2CE 3BCD 4ABDE 5ABCD 6AD 7CD 8ACDE 9ABD 10ABCE三、填空题 1蛋白质脂肪碳水化合物矿物质和微量元素维生素2基本饮食治疗饮食试验饮食3普通饮食软质饮食半流质饮食流质饮食4研碎溶解200ml 2 5152 120 105125 6100175MJ/d 92142MJ/d四、名词解释1基本饮食是一种适合于一般病人，对营养素的种类、摄入量不做限定性调整的饮食。2治疗饮食指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以适应病情需要，从而达到辅助治疗目的的一类饮食。3试验饮食指在特定时间内，通过对饮食内容的调整，协助疾病的诊断和提高实验室检查结果正确性的一种饮食。4要素饮食是一种化学精制食物，含有全部人体所需的易于吸收的营养成分，包括游离氨基酸、单糖，主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。5管饲法是通过导管供给营养丰富的流质饮食或营养液，此种方法称为管饲法。五、简答题1(1)生理因素：年龄、身高、体重、活动量等。(2)心理因素：不良的情绪状态如焦虑、忧郁、恐惧、悲哀等都可影响病人食欲。(3)社会文化因素：经济状况、饮食习惯、不同的文化背景、宗教信仰、地理位置、长期的生活方式等均会影响一个人的饮食习惯，从而影响食物的摄人和营养的吸收。(4)病理因素：疾病与外伤、食物过敏等。2(1)及时分发食物。(2)鼓励并协助病人自行进餐。(3)对双目失明或双眼被遮盖的病人，除应遵守上述要求外，还应告知病人食物的内容以增加病人的食欲。(4)加强巡视病房，观察病人进食情况，鼓励病人进食。检查治疗饮食、试验饮食的实施和落实情况，并适时地给予督促。(5)及时处理病人在进食过程中的特殊问题。3(1)昏迷病人或不能经口进食者。 (2)不能张口的病人，如破伤风病人。(3)拒绝进食的病人，如精神疾患病人。(4)早产儿及病情危重的病人。4(1)灌注流质饮食前注入温开水可润滑管腔，防止喂食溶液粘附于管壁。(2)灌注流质饮食后注入温开水可冲净胃管。避免鼻饲液积存于胃管腔中而变质，造成胃肠炎或堵塞管腔。六、论述题 (1)此病人为昏迷病人，意识丧失，吞咽和咳嗽反射减弱或消失，不能配合，为了提高插管的成功率，插管前应先协助病人去枕，头向后