094解剖学(神经系统概述、脑和脑神经).doc

班级： 111 112 班 人数： 91 人 课次：教学内容 神经系统 第一节 概述 第二节 脑和脑神经教学目标一、总论1、掌握神经系统的组成；2、神经系统的基本概念掌握灰质、白质、网状结构的概念；了解神经核、神经节、神经束、神经、的概念；3、熟悉反射的概念及反射弧的组成；二、脑1、掌握脑干的组成；2、掌握大脑半球的分叶；3、了解大脑半球的主要沟、回；4、熟悉大脑的内部结构三、脑神经：了解脑神经的名称、性质、分布及机能；教学重点1、神经系统的基本概念；2、脑干的组成；3、大脑半球的分叶；教 学 内 容教学方法与措施1、课堂常规：师生互相致礼，检查学生出勤情况引言：简要复习神经组织的基本内容第八章 神经系统 第一节 概 述一、神经系统的组成： 感觉性神经 脑神经 运动性神经 脑 中枢神经系统 脊神经 躯体感觉神经 脊髓 躯体运动神经神经系统 按连结部位分 躯体感觉神经 运动神经 周围神经系统 躯体神经 躯体感觉神经 按分布范围和功能分 内脏神经 内脏感觉神经 二、神经系统的功能： 内脏运动神经调节和控制人体内部各器官系统的功能活动；调整和控制机体与外界环境相适应；人脑具有高级语言思维能力，可以认识世界、主动地改造世界；三、神经系统的基本术语 1、灰 质：在中枢神经系统内，由神经元胞体和树突聚集而成的结构，在新鲜标本中呈灰暗色，称为灰质。1、讲授法2、用运多媒体课件教 学 内 容教学方法与措施2、白 质：在中枢神经系统内，由许多功能不同的有髓神经纤维束聚集而成的结构，在新鲜标本中呈白色，称为白质。3、神 经：在周围神经系统中，由许多神经纤维集合成的束，称为神经。4、神经束：在中枢神经系统中，由许多起始、终止和功能相同的神经纤维集合成束，称为神经束。5、神经核：在中枢神经系统中，由功能相同的神经元胞体和树突集合结成的团块，称为神经核；6、神经节：在周围神经系统中，由功能相同的神经元胞体集合成团块，称神经节。7、网状结构：在中枢神经系统中，由灰质和白质相混杂，而白质的神经纤维交织成网状，灰质块散布在网眼中，故称为网状结构。8、传导通路：是指传导神经冲动的通路。四、神经系统活动的基本方式反射1、反射：是指神经系统在调节机体机能的活动中，对内、外环境的刺激所做出的适宜的反应，这种神经调节过程称为反射。分为条件反射和非条件反射 ；2、反射弧： 执行反射过程的全部结构称为反射弧。它包括五个部分，即：感受器 传入神经 神经中枢 传出神经 效应器 第二节 脑和脑神经 一、脑：位于颅腔内，可分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑等六部分。通常又把中脑、脑桥和延髓合称为脑干。脑是神经系统中最复杂的部分，人类的脑最发达，中国人的脑相当于体重的1/40，男性为1375.3克，女性平均为1305.克。（一）脑干： 脑干是中枢神经系统中，脊髓与间脑之间的部分，自下而上由延髓、脑桥和中脑部分组成。延髓和脑桥的背面与小脑相连，它们之间的腔为第四脑室。此室向下与延髓和脊髓的中央管相连；向上连通中脑的中脑水管。1、脑干的外形： 腹侧面 （1）延髓：前正中裂、前外侧沟、锥体、锥体交叉、橄榄。在橄榄背侧，自上而下有舌咽神经、迷走神经及副神经根穿出。前外侧沟有舌下神经根穿出。（2）脑桥：在脑桥基底部与小脑中脚之间有三叉神经根，在延髓脑桥沟，自内侧向外侧依次是展神经、面神经和前庭蜗神经。（3）中脑：大脑脚和脚间窝有动眼神经穿出。背侧面延髓：下部后正中沟的两侧，各有两个纵行隆起，内侧的称薄束结节，外侧的称楔束结节，其深层分别有薄束核和楔束核，它们是薄束和楔束的终止核。 中脑：背侧面有两对圆形隆起，称四叠体。上一对为上丘，下一对为下丘。向两侧分别借上丘臂和下丘臂与间脑的外侧膝状体和内侧膝状体相连。下丘的下方有滑车神经根出脑。2、脑干的内部结构：（1）延髓的内部结构 由脑神经核；非脑神经核；网状结构；上行、下行纤维束构成。（1）延髓：除脑神经核外，有1对薄束核，位于薄束结节内，1对楔束核，位于楔束结节内，它们分别接受来自薄束和楔束的纤维。（2）脑桥：除脑神经核外，脑桥基底部有大量散布于纵横纤维之间的神经元群称脑桥核，是传递大脑教 学 内 容教学方法与措施皮质运动信息到小脑的中继站。（3）中脑：除脑神经核外，上丘内有上丘核，是视觉反射中枢，参与完成光刺激引起的反射活动；下丘内有下丘核，是听觉传导通路上重要的中继核，传递听觉信息。此外，中脑内还有红核和黑质，它们对调节骨骼肌张力和运动协调有着重要作用。3、脑干的功能：（）传导功能：大脑皮质与脊髓、小脑相互联系的上行和下行的纤维束，都要经过脑干。（）反射的低级中枢：脑子内具有多个反射的低级中枢。延髓内有调节呼吸和心血管活动的“生命中枢”；脑桥内有角膜反射中枢；中脑内有瞳孔对光反射中枢。（）网状结构的功能：具有维持大脑皮质醒觉、引起睡眠、调节骨骼肌的张力和调节某些内脏活动等功能。 （二）小脑：1、位置与外形： 小脑位于脑后窝，在脑桥和延髓的后上方。小脑的两侧膨大，称半球。中部狭窄变细的部分称蚓。小脑借对小脑脚与脑干背面相连接。2、小脑的内部结构： 大量的神经元胞体集中于小脑的表层，形成小脑皮质。小脑的深层为白质，白质内还含有灰质团块，称小脑核。主要的核有：项核、球状核、栓状核和齿状核。小脑核是小脑向外发出传出纤维的部位。3、小脑的功能：主要是运动调节中枢，与平衡、调节肌张力和运动协调有关。（3） 间脑： 位置： 间脑位于脑干和端脑之间，其结构和功能较为复杂，仅次于大脑皮质。间脑的两侧和背面被高度发展的大脑皮质所掩盖。间脑的主要部分是背侧丘脑和下丘脑 。1、 背侧丘脑（丘脑）： 背侧丘脑又称丘脑，是位居间脑背侧部分的一对卵圆形灰质块。背侧丘脑被形白质板分隔为部分，即前核群、内侧核群和外侧核群。外侧核群后部的腹侧部分，称腹后核。全身各部的躯体性感觉冲动，都需要经过此核中继，才能传到大脑皮质。 2、 下丘脑： 位于背侧丘脑的下方，构成第三脑室的下壁和侧壁的下部分。下丘脑包括视交叉、视束、灰结节、漏斗、垂体柄和乳头体等。 下丘脑的功能：是神经内分泌的中心，它将神经调节和体液调节融为一体，又是皮层下植物性神经中枢，对体温、摄食、情绪、生殖、水盐平衡和内分泌活动等进行广泛的调节。（4） 大脑：1、 大脑的外形和分叶： 三个面：上外侧面、内侧面和下面。三条重要的沟：中央沟、外侧沟和顶枕沟。五个叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶和岛叶。2、 大脑的内部结构： 大脑半球的表层是灰质，称大脑皮质。深层的白质为髓质。在半球的基底部，白质中藏有的灰质团块，称基底核。半球内的室腔称为侧脑室。（1） 大脑皮质： 大脑皮质是人体各种活动的最高中枢，由大量的神经元、神经纤维和神经胶质细胞组成。大量的实验和临床资料表明，大脑皮质的各区有其不同的功能，一般将这些具有一定功能的脑区称为“中枢”。如机体的运动、感觉和语言等各种功能活动在大脑皮质上均有相应的最高中枢控制 。躯体运动区：主要位于中央前回和中央旁小叶的前部。躯体感觉区：位于中央后回和旁中央小叶后部。此区接受背侧丘脑传来的对侧半身的痛、温、触、压以及运动觉和振动觉。身体各部在此区的投影也呈上下颠倒，但头部是正的，身体各部在该区的投影范围的大小，也与本身的形态大小无关，而真正大小主要取决于该部感觉的敏感程度。例如手指和唇的感受器最密，它们占的范围也就最大。视区：听区：运动性语言中枢：听觉性语言中枢：视觉性语言中枢：书写中枢：(2) 大脑半球的髓质： 大脑半球的髓质由大量神经纤维组成，可分为连合纤维、联络纤维和投射纤维。连合纤维：是连接左、右大脑半球皮质的纤维，包括胼胝体；联络纤维：是连接同侧半球内各部分皮质的纤维；投射纤维：是联系大脑皮质和皮质下中枢的上、下行纤维，这些纤维绝大多数通过内囊。内囊为一宽厚的白质，位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。胼胝体：位于大脑纵裂的底，由约亿条白质纤维构成，连结两侧大脑半球。（3） 基底核：位于白质内，又因靠近脑底而得名，包括纹状体、屏状核和杏仁体 。 纹状体：是锥体外系的重要组成部分，主要机能是维持骨骼肌的张力和协调运动。 杏仁体：位于侧脑室下角前端的深面，与尾状核尾相连，属边缘系统，其功能与行为、内分泌和内脏活动有关。 屏状核：为岛叶与豆状核间的薄层灰质。此核可能与大脑皮质间有往返联系，其功能尚不甚明了。3、 边缘系统： 位于大脑半球的内侧面，由边缘叶和有关的皮质及皮质下结构（如杏仁体、下丘脑、上丘脑、背侧丘脑前核等）组成。在进化上属于脑的古老部分，与嗅觉和内脏活动、情绪反应及性活动有密切关系，还参与个体生存（如觅食、防御、攻击等）和种族延续（如生殖行为），边缘叶中心的海马还与学习记忆功能有关。2、 脑神经： 脑神经：是指与脑相连的神经，共12