高血压病健康指导.doc

|高血压病健康指导 什么是高血压？ 系指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。诊断标准在非药物状态下，收缩压140mmHg和或舒张压90mmH理想血压收缩压120mmHg和舒张压90mmHg 高血压如何分级 一级高血压就是收缩压在140159和或舒张压在9099 二级高血压是指收缩压在160179和或舒张压是在100109 三级高血压是收缩压大于等于180和或舒张压大于等于110毫米汞柱。 高血压病与生活方式密切相关。生活中有哪些危险因素哪些人容易患高血压病? 1.胖子容易患高血压 2.喜欢吃咸的人容易得高血压3.饮酒多的人容易得高血压 4.精神长期紧张和性子急的人容易得高血压5.高血压遗传因素约占30%。 药物治疗原则 1.个体化原则. 2.高血压病的治疗要强调平稳降压,不能操之过急. 3.高血压病的治疗通常需要很长时间,有的甚至需要终生服药.要有长期坚持,规律服药的心理准备. 4.治疗的目的既要降低血压,又要强化对心,脑,肾等重要器官的保护作用,综合干预高血压带来的危险. 改善生活方式 调整不健康的生活习惯，保持规律的作息时间，不轻易的打乱自己的生物钟，避免让自己的精神状态处于长期高度紧张的环境，保持心理平衡，减少高血压的发病。 改善生活方式原则合理膳食适量运动戒烟限酒控制体重心理平衡 高血压病人的饮食以清淡为主，宁素勿荤宁淡勿浓，宁饥勿饱。生活上做到调情志,益肾精，慎饮食。 合理膳食 1、饮食有节做到定时定量，不可过饥过饱，暴饮暴食，各种食物搭配合理，不可偏食。 2、低盐高钙饮食每日进盐控制在2-5克以内，因为食盐能使小动脉痉挛，血压升高，并促使小动脉硬化的过程加快，食盐过多，还容易使钠水在体内储留，引起水肿。有研究表明高血压患者钙摄入减少，尿排泄增多，每日补充1-2克钙可降低血压。 3少食动物脂肪，不食动物内脏，少食甜食，吃低热量，低脂肪，低胆固醇食物。4少食动物蛋白，多食植物蛋白，如豆类奶制品，动物蛋白如海鲜，鱼类5多食新鲜菜和瓜果等富含维生素B和维生素C的食物。6具有降压作用的食物有：大蒜芹菜芥菜绿豆玉米胡萝卜西瓜海带海参海蜇木耳柿子。 7戒烟：研究表明每吸一支烟后的心率每分钟增加5-20次，收缩压增加10-25毫米汞柱，这是为什么呢？香烟中含有尼古丁，能兴奋中枢神经，心率加快，同时也促使肾上腺释放儿茶酚胺，小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管的化学感受器，反射引起血压升高，长期大量吸烟，促进小动脉粥样硬化形成。8、少喝茶茶叶中含有少量茶碱，黄嘌呤，其利尿作用可治疗高血压，茶叶中含维生素可防止动脉硬化形成。但饮茶过多可引起兴奋不安，失眠心悸，不可多饮。 9、适量饮低度酒或啤酒，酒可以扩血管，活血通络，但忌饮烈酒，更不能酗酒。男性每日酒精量不超过25克，即葡萄酒小于100-150毫升（相当于2-3两），啤酒小于250-500毫升（相当于0.5-1斤）白酒小于25-50毫升（相当于0.5-1两），女性减半 研究表明，长期坚持有氧运动有利于血压的降低，但运动前要根据自己的身体状况，选择运动的种类强度频度。运动强度一般指运动时最大的心率加年龄达到180或170-年龄*0.8，尤其是老年人要采用最大心率的60-85%为运动适宜心率，中青年最好运动时心率大于120次/分，每周3-5次，每次30-60分钟。进行运动的注意事项： 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。 运动的禁忌生病或不舒服时应停止运动 饥饿时或饭后一小时不宜做运动 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤 减肥 体重指数(体重除以身高的平方，正常18-24，大于25超重，大于30为肥胖)，高血压病人控制在24以下，减肥的方法一方面是减少总热量的摄入，强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入。另一方面增强体育运动。心理平衡：自我管理 1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害 3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳 4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压5、除服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制140-159mmHg为宜，减少心脑血管并发症的发生。7、老年人及服用去