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主要病原性真菌 1 主要致病性真菌 分类 依据侵犯部位和临床表现浅部感染真菌 包括皮肤癣菌和角层癣菌 深部感染真菌条件致病性真菌 2 黄癣白癣体癣 3 第一节表面感染真菌 皮肤癣真菌 4 5 6 表皮癣菌属 絮状表皮癣菌 7 8 毛癣菌属 石膏毛癣菌 9 10 小孢子菌属 犬小孢子菌 11 12 特点 皮肤癣菌有嗜角质蛋白的特性 侵犯部位 只限于角化的表皮 毛皮和指 趾 甲 病理变化 是由真菌的增殖及其代谢产物刺激宿主引起的超敏反应 13 14 15 微生物学检查法 1 标本 根据病变部位取材2 直接镜检 观察菌丝和孢子结构 浅部感染真菌的病变标本如毛发 皮屑 甲屑置玻片上 滴加10 KOH 加盖玻片微热熔化角质层 再将玻片压紧 用吸水纸吸去周围多余碱液 在显微镜下观察 见皮屑 甲屑中有菌丝 或毛发内部或外部有成串孢子 即可初步诊断为癣菌感染 但不能确定菌种 3 分离培养 沙保弱培养基 16 第三节机会致病性真菌 17 18 1 生物学特性 形态 菌体圆形或卵圆形大小不等 白假丝酵母菌形成假菌丝和厚膜孢子 有助鉴别 假菌丝 孢子伸长成芽管 不与母体脱离 形成较长的假菌丝 厚膜孢子 在玉米培养基上可长出厚膜孢子 19 白假丝酵母菌形态 孢子假菌丝和厚膜孢子 20 21 2 致病性 1 入侵原因机体抵抗力下降 AIDS 大量 长期使用抗菌药物 激素和免疫抑制剂 2 入侵部位 皮肤粘膜感染 以鹅口疮 阴道炎最多见 内脏感染 有肺炎 肠胃炎 心内膜炎等 偶而也可发生败血症 中枢神经感染 脑膜炎 脑炎 白假丝酵母菌 22 鹅口疮 thrush 23 微生物学检查 白假丝酵母菌 24 1 生物学特性 1 形态结构和染色 经墨汁负染色 圆形 厚荚膜 2 培养 沙保培养基或血琼脂培养基温度 25 C和37 C皆能生长菌落 酵母型菌落 二新生隐球菌 25 2 致病性 传染源 禽类 如鸽子粪便 新生隐球菌 26 新隐孢子 鸽粪 肺脏 初病灶 肺隐球菌病 隐球菌性脑膜炎 亚急性 似结核和脑瘤 多见其他部位隐球菌病 呼吸道吸入 新隐繁殖 血液 播散病灶 多 荚膜 抗吞噬 侵袭性酶 蛋白分解 抗原 型超敏反应 27 微生物学检查 28 29 防治原则 减少鸽子数量 碱处理鸟粪 增强机体免疫力外 避免创口感染 土壤及鸟粪等 抗真菌药物 30 思考题简述2种常见的能引起深部感染的条件致病性单细胞真菌的致病性 31 思考题 1 细菌有哪些基本结构和特殊结构 各有何生理功能 2 G 菌有哪些 3 G 菌有哪些 4 需特殊培养的菌有哪些 5 抵抗力最强的细菌 无芽胞菌中抵抗力最强的细菌 抵抗力弱的细菌 耐碱怕酸的细菌 耐碱耐酸又耐干燥的细菌 32 思考题 6 外毒素致病为主的细菌 内毒素致病为主的细菌 侵袭力致病为主的细菌 既有侵袭力又产生毒素的细菌 既无侵袭力又不产生内外毒素的细菌 7 细菌一般不进入血流 而其毒
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