健康小屋可行性报告分析.doc

_一、 什么是健康小屋“健康小屋”的概念有不同的理解。从健康体检的角度上看，“健康小屋”是指通过计算机软硬件、计算机网络把一批健康检查仪器整合在一个温馨、舒适的环境下，使受检者可以自主、轻松、愉悦地选择体检项目，实现一系列生理参数的检测，系统自动对受检群体健康状况进行监测、分类管理的一种体格检查模式。从社区健康管理的角度上看，“健康小屋”是指通过营造一个温馨、舒适的自助体检环境，吸引社区居民自觉地关注自身健康，在完善居民电子健康档案和自愿接受健康教育的同时，逐渐实现慢病全面随访管理的一种社区健康管理模式。二、 健康小屋的发展背景 “健康小屋”的概念来源于“健康体检”。“健康体检”，是指应用体检手段对健康人群的体格检查，也被称为“预防保健性体检”。在卫生部2009年8月5日颁布的卫医政发200977号文件健康体检管理暂行规定中，明确提出“健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为”。健康体检作为一种行业，是在上世纪40年代首先在美国出现的。第二次世界大战后人们认识到健康的重要，人们希望明确“自己是否能够耐受致病因素的侵袭”、“怎样保持身体的健壮”、“是患后的被动诊治，还是主动找医生检查”等问题。体检行业因此应运而生，并郑重建议：35岁以上的健康人群，应每年做一次全面的身体检查。早在2000年初，健康体检被国内部分医疗相关机构接受和引入。经过十余年的发展，健康体检已经发展成为一个成熟系统产业。据业内机构调研表明，目前国内体检及相关行业年产值已超过100亿元。随着健康体检行业的不断演变和发展，自助式的健康体检模式逐渐受到国内沿海发达地区的卫生部门关注和引进，并逐渐确立了自助式健康体检模式在慢性病防控工作中非常重要的现实意义。随着各地不断的尝试和探索，作为“自助式健康体检模式”代称之一的“健康小屋”，因其亲切、明朗、易识记等特点，逐渐为大家普遍接受。所以，作为健康体检的一种方式，健康小屋是卫生部门根据慢性病防控工作的现实需求，以图解决人们不良生活方式而提出来的，是将传统的医生管理病人模式转变成医患结合、病人自助参与的新模式。在内容上，健康小屋不仅仅是简单的“体检小屋”，而且对慢病干预、疾病指导等方面都有非常重要的意义。三、 健康小屋的建设依据l 全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010），同时指出“卫生改革与发展迫切需要加快信息化建设，信息化不仅能促进各项改革措施的落实，也能推动卫生改革的深化。”l 中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革指导意见l 关于深化医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011）l 卫生部国家基本公共卫生服务规范（2009年版）l 卫生部健康档案基本架构与数据标准l 卫生部健康档案相关卫生服务基本数据及标准l 卫生部慢病管理业务信息技术规范四、 健康小屋的特点和现实意义健康小屋，自其诞生起就有许多显著的特点：l 1、颠覆性的体格检查模式，真正体现以人为本传统的体检是由医生安排逐项检查，操作完全由医生进行，受检者只能被动接受；在自助健康小屋体检模式下，受检者可以根据实际需要自行选择体检项目和顺序，检查过程也变成了医生辅助、受检者参与的操作方式。神秘的高端仪器操作由受检者选择性的参与，彰显以人为本的服务理念。l 2、为进一步的医学体检和临床诊断提供前期的预检与参考数据自助健康体检的检查结果，为详细的医学检查提供指引；自助体检的数据结果为临床分析提供必要的依据。l 3、高效的检查速度和自助模式降低了仪器的使用成本自助体检模式下，检查仪器中摆放，大大方便了受检者，刷卡式操作缩短了检查流程；传统的检查仪器一机一人或一机多人管理，而在自助体检模式下，仪器集中管理，受检者自助检查，实现一人多机的管理。自助体检模式极大的提升了仪器的使用效率，降低了仪器使用成本。l 4、为EHR系统数据的动态更新提供了全新的输入窗口内新医改方案明确把居民电子档案（EHR）的建立提上了日程，而在HER的数据输入却缺少了更好的平台，自助体检管理系统（SPEIS）的应用，为HER提供了全新的输入窗口。l 5、为慢性病的研究、干预和结果评价提供了全新的工作平台众所周知，高血压、高血糖、高血脂、骨质疏松等慢性病控制与管理市疾控部门的关键工作，而庞大的数据管理、无法有效的体检筛查、缺少方便的管理平台，都是制约慢性病管理工作开展的重要因素。自助体检管理系统（SPEIS）的应用，将彻底解决这些问题，为慢性病体检与管理提供全面的解决方案。l 6、从体检角度改变人们的就医观念在人们的印象中，体检就是在充满消毒水气味的嘈杂环境下紧张等待，而自助体检模式使人们可以在轻松快乐的休闲环境下完成体检。从观念上改变人们对体检模式的认识。l 7、方便HIS、LIS、PACS、体检管理系统（PEIS）等医疗平台的管理与维护。随着经济社会的发展，居民对自身健康信息的了解、掌握和获取等要求日益提高。近年来，国际上出现了自我健康管理理念，自助式健康检测服务、自我健康管理具有经济、便捷、高效的优势，已经成为社区公共卫生服务的发展方向。近年来，循环系统、肿瘤、呼吸系统疾病成为我市居民死亡的主要原因，占近八成。所以，从居民角度上看，社区卫生服务中心（站）的健康小屋有其现实意义：l 1、使居民和社区医生进行互动、联动，提高相关疾病的早期干预能力；l 2、提高社区居民对自身重要健康指标的知晓率；l 3、提高高血压、糖尿病等慢性病的早发现率、管理率，降低疾病发病率和死亡率；l 4、通过自助式健康检测和自我管理模式，有利于居民逐步更新健康观念，增强防病意识，形成良好的健康生活方式，以期提高居民的整体健康水平。而从社区卫生服务工作角度来看，建立自助式健康检测点更有其必要性： l 1、自助式健康检测点建立在社区卫生服务中心，检测结果进入居民健康档案，使居民电子健康档案内容得到及时更新，避免“死档”现象，提高电子健康档案建档率；l 2、便于社区卫生服务中心开展疾病筛查，确定疾病高危人群，实施健康干预和慢病管理；l 3、便于社区卫生服务中心更好地履行健康教育与健康促进工作职能，丰富工作内涵，改变以往健康教育室功能简单、任务死板、技术含量低、对市民吸引力较差等不利因素；l 4、将健康教育室与自助式健康检测室合并，节约了使用面积，提高了设施、设备的使用效率。五、 健康小屋的工作目标以社区卫生服务中心（站）、乡（镇）卫生院为建设基础，二级及以上医院的医疗专家为技术保障，在县城和城郊分批建设 “健康小屋”。“健康小屋”，是以老年人、妇女儿童、慢病患者等为重点服务人群，以健康教育、健康指导、健康干预为主要工作方法，有专家定期开展卫生知识讲座、防病措施指导、疾病早期筛查等活动，指导居民采取健康生活方式，对居民及早进行健康干预，引导社区群众自我参与，自我管理，做到疾病早预防、早发现、早干预、早治疗。六、 健康小屋的建设方案7.1 健康小屋的建设理念和要求要尽可能地体现出健康小屋在社区健康管理中的价值，在建设健康小屋之初，应该在以下几方面明确健康小屋的建设理念：（1）健康小屋不是仪器的简单堆积，而是计算机软件、体检仪器、服务模式整合后理念的提升；（2）健康小屋应该是独立的空间布局和形象设计；（3）健康小屋体检和其他体检一样，属于健康体检（筛查）的模式的演变，进一步确诊需要结合临床；（4）健康小屋本身不是盈利模式的主体，而是一种可以提高服务档次、提升医院形象，用以增强群体对体检检查认知和认可的辅助盈利模式；（5）建设自助式体检，需配备专业体检仪器和配套的服务软件；（6）建设健康