精神疾病的一些基本概念.doc

精神疾病的一些基本概念（一） 什么是精神疾病？ 精神疾病是指精神活动出现异常，产生精神症状，达到一定的严重程度，并且达到足够的频度或持续时间，使患者的社会生活、个人生活能力受到损坏，最终符合现行诊断标准中的某类精神障碍的诊断。精神障碍有多少种？按现行的国际疾病分类，将精神障碍分为10大类72小类近400种。10 大类为器质性和症状性，如老年痴呆、脑炎后精神障碍、脑外伤后精神障碍；使用精神活性物质所致的精神和行为障碍，如中毒所致精神障碍、酒精依赖综合征、药品毒品滥用；精神病性障碍，如精神分裂症、妄想性障碍、急性短暂性精神病 ；心境(情感)障碍，如躁狂症、抑郁症；神经症性、应激相关的及躯体形式障碍，如焦虑症、强迫症、恐惧症、应激障碍；伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征，如神经性厌食/贪食、失眠；成人人格与行为障碍，如偏执性人格不同程度的精神发育迟滞，即通常所说的智力低下 ；心理发育障碍，如儿童孤独症；通常起病于童年与少年期的行为和情绪障碍，如注意缺陷多动障碍(多动症)程村卫生院 精神疾病的行为线索（二）变得孤僻少语，不愿与别人接触 经常无目的的乱走，出现一些别人无法理解的行为，甚至不知羞耻 无缘无故伤自己，或伤别人，或毁坏东西 动作非常缓慢，做什么事情都很慢，甚至整天躺在床上不动不说话 爱管闲事，或整天忙碌不停，或乱花钱常毫无原因地大发脾气，什么都不顾忌 哭笑无常，或独自发笑，或扮怪像、做鬼脸兴奋、话多，说个不停，或吹嘘自己脑子特别聪明 情绪低沉，或常独自流泪，或厌世想死，或焦虑不安 话少、冷漠、对任何事都不关心，对家中亲人也毫无感情 胡言乱语，或自言自语，或说些别人昕不懂的话 认为自己的脑子不受自己控制多疑，或没有根据地认为别人害他，控制他 极不现实地吹嘘自己才智过人，权重位高 乱说别人追求他，或无故怀疑爱人有外遇 听到别人昕不到的声音，或乱说有人在谈论他 看到或闻到不存在的东西、气昧，或尝到水里或饭里怪昧、毒药昧等有羊癫疯 (癫瘸) ，后来出现过精神不正常，如说糊涂话，或躁动不安，或行为反常，呆痴、凶狠任性等吸毒或吃药成瘾，或经常大量饮酒，不喝就受不了，或喝酒误事 自幼呆傻，不能上学，不会自理生活，或虽能勉强读书，但出现行为反常，如胡言 乱语，胡闹毁物等对有上述任何一条症状的疑似病人，需动员家属，或由居委干部、民警 陪同到精神卫生专业机构诊断核实。对拒绝接受诊断核实的疑似病人，应当 纳入社区看护小组管理，并由社区精防医师录入社区精神病人管理数据库， 加强观察随访。程村卫生院 精神疾病的防治分级（三）一级预防o目的:减少精神疾病的发生 o途径:主要是增强精神疾病的保护因素，减少危险因素。o措施包括改善营养状况、改善住房条件、翠玉二麦东育为汇会、减少经济上 的不安全感、培养稳定良好的家庭氛围、加强社区支持王军终、予支少三2毒物质的危害、 灾难后的心理干预、防止暴力、进行灾难后心理干预、开展健康教育、发展个人技能等。二级防治o目的控制疾病，降低危害o途径早发现、早诊断、早治疗 O措施:建立以精神卫生专业机构(精神专科医院、综合医院精神科或心理科) 为骨干、综合医院为辅助、基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、社区卫生服务站 和乡镇卫生院、村卫生室)和精神疾病社区康复机构为依托的精神卫生防治服务网络。三级防治o目的:减少残疾和社会功能损害、促进康复、防止疾病复发o途径:康复训练 o措施对精神疾病患者进行生活自理能力、社会适应能力和职业技能等方 面的训练，开展社会化、综合性、开放式的精神疾病康复工作。精神病人规范化的诊断和治疗（四）有明显心理行为问题者和精神病人要及早去医疗机构咨询、检查和诊断，可以去 精神专科医院，也可以去综合医院的精神科或心理科。 如发现家庭成员、邻居、同事、同学等周围人有明显的言语或行为异常，要考虑他 可能有心理行为问题或精神疾病，应及时劝告或护送其去医疗机构检查。 一旦被确诊患有精神疾病，患者应及时接受正规治疗，按照医嘱按时按量服药，以达到最好的治疗效果，减少疾病的迁延与