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文档简介
第四章心理咨询工作对从业者的要求 心理咨询过程是心理咨询工作者知识 技能 心理品质 职业道德 价值观 人性观诸多方面的展示 并且在很大程度上决定着心理咨询的效果 正如卡可夫 R R Carkhuff 所言 咨询是生命的流露 1 你们认为自己是一个什么样的人 适合作心理咨询这个工作吗 具备了作一个助人者的素质了吗 作为一个心理咨询师应该具备什么样的素质 不同的学者会有不同的说法 你们是怎么理解的 说说看 2 你了解这个职业的特点吗 你们理解的这个职业具有什么样的特点 你应该具备什么能力 或者你将会面临什么样的问题吗 3 4 一 专业知识 技能方面的要求国外心理咨询工作对从业者专业知识 技能方面的要求 在美国 成功者 左心理医生 右律师 各个州都对职业心理咨询者有严格的从业要求 若要成为一名国家级资格认定的心理咨询者 NCC 则必须通过 国家咨询者资格认定委员会 以下简称NBCC 制定的标准化考试 获取相应的开业 执照 美国的心理咨询工作者 至少要获得心理咨询硕士学位 并在相应的专业领域完成规定的实习内容和实习时间 5 在欧洲 由于各国的教育体制不同 有些要求从业者具有博士学位 有些则要求具有硕士学位 即便是后者 其所花的时间也是相当可观的 以荷兰为例 一名咨询工作者或心理治疗工作者要获硕士学位的学习年限至少为5年 长者达7年 而且学习的最后一年全部投入临床实习训练 得到学位 毕业之后 一般不能马上找到正式工作 须先去医院或诊所做不拿工资的助理工作人员工作1至2年 有这样的资历之后 才有可能受聘做正式的心理咨询或治疗专业工作人员 6 我国心理咨询工作对从业者专业知识 技能方面的要求 中国心理医生背景 1 医院精神科 用药 确诊 心理 教育系学生 社会背景 思想工作者 证书丛中 1200 1600元 小时 王龙 2000元 小时 7 2001年我国劳动和社会保障部委托中国心理卫生协会组织有关专家 制定了 心理咨询师国家职业标准 并已颁布试行 该 标准 将本职业分为心理咨询员 国家职业资格三级 心理咨询师 国家职业资格二级 高级心理咨询师 国家职业资格一级 三个等级 对心理咨询师职业的活动范围 工作内容 技能要求 知识水平 晋级培训 资格鉴定等都做了明确规定 8 其中要求掌握的基础知识包括普通心理学 社会心理学 发展心理学 心理健康与心理障碍 心理测验学 咨询心理学 与心理咨询相关的法律知识等 9 晋级培训期限 心理咨询员不少于720标准学时 心理咨询师不少于520标准学时 高级心理咨询师不少于320标准学时 资格鉴定方式包括理论知识综合考试和实际能力考核两项内容 理论知识综合考试采用闭卷笔试 实际能力考核采用专家组面试评定的方式进行 内容包括心理评估 案例分析 咨询方案制定和交谈技巧等 10 精湛的技能技巧 心理咨询员工作要求1 心理诊断 1 初诊接待n能按心理咨询原则完成对求助者的初次接待工作n能进行摄入性谈话n能正确使用心理测验n能进行初诊资料的整理 11 二 初步诊断1 能依据初诊资料 做出精神病和非精神病的判断2 能依据所获得资料和心理评估结果判断求助者心理健康水平3 能向上级咨询师提出诊断报告强迫症 张某 doc诊断 12 2 心理咨询 1 咨询方案的制定n 能把握心理咨询要解决的主要问题n 能进行咨询失误的处理 2 个体咨询的实施n 能运用谈话法做心理疏导n 能进行咨询效果的初步判定n 能协助上级咨询师整理咨询案例 3 实施团体咨询n 能在指导下见习团体咨询n 能实施团体咨询n 能进行见习团体咨询效果鉴别 13 3 心理测验 1 智力测验n能进行韦氏测验n能进行瑞文测验n能进行比奈西蒙测验 2 人格测验 nMMPI 2明尼苏达多相人格测验n16PF卡特儿16种人格因素测验nEPQ艾森克人格问卷nUPI大学生健康调查表 14 3 心理评定量表nSCL 90症状自评量表nSAS焦虑自评量表nSDS抑郁自评量表 4 能在指导下见习团体测量4 能协助上级咨询师进行文档处理工作 15 二 咨询师应有的思维方式与态度 1 唯物主义观点 迷信 巫术2 普遍联系的观点 1 心身一体的普遍联系有20个事实是已经科学家证实了的 a 大脑喜欢色彩 平时使用高质量的有色笔或使用有色纸 颜色能帮助记忆 b 大脑集中精力最多只有25分钟 这是对成人而言 所以学习20到30分钟后就应该休息10分钟 你可以利用这段时间做点家务 10分钟后再回来继续学习 效果会更好 16 C 大脑需要休息 才能学得快 记得牢 如果你感到很累 先拿出20分钟小睡一会儿再继续学习 D 大脑像发动机 它需要燃料 大脑是一台珍贵而复杂的机器 所以你必须给它补充 优质燃料 垃圾食品 劣质食品 所有化学制品和防腐剂 不仅损害身体 还削弱智力 英国一项新研究显示 饮食结构影响你的智商 17 e 大脑是一个电气化学活动的海洋 电和化学物质在水里能更好地流动 如果你脱水 就无法集中精力 专家建议 日常生活要多喝水 保持身体必需的水分 而且一天最好不要饮用相同的饮料 可以交换着喝矿泉水 果汁和咖啡等 另外 研究资料显示 经常性头痛和脱水有关 f 大脑喜欢问题 当你在学习或读书过程中提出问题的时候 大脑会自动搜索答案 从而提高你的学习效率 从这个角度说 一个好的问题胜过一个答案 18 g 大脑和身体有它们各自的节奏周期 一天中大脑思维最敏捷的时间有几段 如果你能在大脑功能最活跃的时候学习 就能节省很多时间 会取得很好的学习效果 H 脑和身体经常交流 如果身体很懒散 大脑就会认为你正在做的事情一点都不重要 大脑也就不会重视你所做的事情 所以 在学习的时候 你应该端坐 身体稍微前倾 让大脑保持警觉 19 i 气味影响大脑 香料对保持头脑清醒有一定功效 薄荷 柠檬和桂皮都值得一试 j 大脑需要氧气 经常到户外走走 运动运动身体 k 大脑需要空间 尽量在一个宽敞的地方学习 这对你的大脑有好处 20 l 大脑喜欢整洁的空间 最近的研究显示 在一个整洁 有条有理的家庭长大的孩子在学业上的表现更好 为什么 因为接受了安排外部环境的训练后 大脑学会了组织内部知道的技巧 你的记忆力会更好 m 压力影响记忆 当你受到压力时 体内就会产生皮质醇 它会杀死海马状突起里的脑细胞 而这种大脑侧面脑室壁上的隆起物在处理长期和短期记忆上起主要作用 因此 压力影响记忆 最好的方法就是锻炼 21 n 大脑并不知道你不能做哪些事情 所以需要你告诉它 用自言自语的方式对大脑说话 但是不要提供消极信息 用积极的话代替它 o 大脑如同肌肉 无论在哪个年龄段 大脑都是可以训练和加强的 毫无疑问 不要寻找任何借口 不要整天呆在家里无所事事 这只能使大脑老化的速度加快 专业运动员每天都要训练 才能有突出表现 所以你一定要 没事找事 不要让大脑老闲着 p 大脑需要重复 每一次回顾记忆间隔的时间越短 记忆的效果越好 因为多次看同一事物能加深印象 但只看一次却往往容易忘记 22 q 大脑的理解速度比你的阅读速度快 用铅笔或手指辅助阅读吗 不 用眼睛 使用这种方法的时候 需要你的眼睛更快地移动 r 大脑需要运动 站着办公效率更高 s 大脑会归类 也会联系 如果你正在学习某种东西 不妨问问自己 它让我想起了什么 这样做能帮助你记忆 因为大脑能把你以前知道的知识和新知识联系起来 t 大脑喜欢开玩笑 开心和学习效率成正比 心情越好 学到的知识就越多 所以 让自己快乐起来吧 23 2 整体性观点 对心理问题产生的压力源进行综合分析心理活动的综合性 知 情 意三者是互相联系的 是一个系统 临床实践中 将不同咨询和治疗方法综合实施 24 3 要有 度 的概念 限制性 1 咨询师明确自己职责的 度 助人自助 2 咨询时间的限度 3 感情沟通的限度岳晓东 25 布洛伊尔 是维也纳著名医师 他曾对怎么样用催眠术解除人的精神积瘀这一问题甚感兴趣 并详细记述了他用催眠术治愈一位女歇斯底里症患者的过程 就在他为自己的巨大成功沾沾自喜时 该患者突然声称在梦中怀了他的孩子 并对他表现得益加亲密 布洛伊尔对这种爱欲的潜意识表现深感恐慌 立刻停止了为她治疗 过早的退出了对催眠术的研究 26 心理咨询关系处理不妥 可能给咨询者和来访者双方都带来巨大的危害 以下两个例子 史密斯博士是麻州心理咨询界的知名人士 他早年毕业于哈佛大学心理学系 多年来一直从事家庭咨询的研究与辅导 创造出自己的一套理论 然而 正当他的事业蓬勃发展 如日中天时 突然有一位女士到法院去控告他趁她失婚情乱 接受他的中立咨询之际 主动约会她 并发生了性关系 使她的情绪更受困扰 所以要求经济赔偿 27 此后 又有几个自称接受过史密斯博士咨询的女士也站出来 控告他在咨询 过程中毛手毛脚的 这一系列控告使得史密斯防不胜防 最后不得不关闭自己的心理诊所 由其律师出面周旋 给每个控告人一笔陪款了事 更糟糕的是 美国心理学会在得知此事后 做出专门的调查 最后决定吊销史密斯的专业执照 使他以后不得再从事心理咨询的职业 28 乔安娜女士也是波士顿一位颇有名气的心理医生 她在给一名患有抑郁症的男大学生咨询时 对他产生了强烈的反移情反应 用暗示手段使该男生退缩到儿童时期 把他当着母亲来看待 以满足她对成人扮演儿童的好奇 后来 该学生不堪忍受这种治疗方式所带来的精神痛苦 对生活彻底失望了 最后自杀身亡 29 当学生的父母在死者的日记中发现了乔安娜女士的特殊治疗方法给儿子带来的精神困扰时 就到法院控告她治疗不当 致使儿子自杀身亡 并索求巨额赔款 此官司曾在美国轰动一时 引起了媒体的广泛注视 其结果 乔安娜虽然没有给学生父母赔款 却也被永远逐出了心理治疗的行业 30 史密斯和乔安娜两人都犯了一个同样的错误 就是不能正确处理来咨询者和自己之间的强烈的移情或反移情表现 或趁人之危满足私欲 或不计后果追求个人的虚荣心的满足 结果使来咨询者业已混乱的心灵再受创伤 也给他们个人的事业发展带来了灭顶之灾 所以 心理咨询人员应当自律自制 自珍自爱 不然他可能会为自己在工作中的疏忽和放纵而付出惨重的代价 31 心理咨询中应该怎么样处理好来询者对咨询者的感情依恋 心理咨询人员要保持头脑清醒 心情平静 适当延长心理咨询的收尾时间 给来询者一个情绪缓冲 让他的移情体验渐渐冷却下来 并把这种对自己的感情依恋内化为对来询者自我成长的激励 尤其注意不要伤了她的自尊心 并使她明白我不能接受她邀请的理由和目的 这样做 我不但坚持了自己的立场 与保持一定的距离 也使她得到了应有的尊重 心悦诚服地接受了我的解释 32 不是一般场合下的朋友关系 而是正式场合下的咨询关系 总之 心理咨询关系中需要有一种 距离美 保持心理咨询中的这种 距离美 是避免和处理来询者产生感情依恋的关键 推荐阅读 咨询手记8我想约你出去行吗 33 4 历史 逻辑 现实相统一的发展观 1 当咨询师面对求助者的心理问题时 要考虑到其历史的依据 发展的过程 发展方向和客观的逻辑 2 进行咨询干预之后 或在干预过程中咨询师应考虑心理问题会发生改变 考虑其改变的方向及其最后结局 34 5 中立性态度 非评判性态度 罗杰斯曾经说过 当看着日落的时候 我们不会想去控制日落 不会命令太阳右侧的天空呈桔黄色 也不会命令云朵的粉红色更浓些 我们只能满怀敬畏的心情观望而已 对来访者非评判性态度 就好比望着日落那样 35 咨询练习 理解 你这个人真是蛮不讲理 我觉得你刚才那番话的道理不是很充分 有点按自己意愿在评判 是不是这样 36 咨询练习 理解 来访者 那时英语成绩是很受老师青睐的 得奖情况也不错 唯一遗憾的是对自己相貌较自卑 要是我能漂亮一些就好了 咨询师 你是说 你的学习还不错 但对自己的相貌不太自信 37 三 良好的心理素质 健康的心理品质A 乐观满意的心境王志耘 丑小鸭与美女 岁前父母给 岁后自己修眉心有黑痣 努力 次爱迪生 电灯材料 38 乐观者俱乐部纲领 坚强 告诉自己没有任何事情可以打破内心的平静 与所有人都说健康 幸福 成功 总是兴高采烈 给每个人以微笑 八颗牙齿 微笑会让你富有 39 把别人的成功当成自己的成功一样的乐心 让上级成功 让下属成功 致加西亚的信 只有罗文 不是所有的穷人 用大量的精力去提高自己 告诉自己没有时间去埋怨别人 归因于内 要感到自己很强大 自信 幸福 出租车司机 从拉下一个客人开始 换一种心态 40 戴名 白宫 无情的岁月的流逝留下了深深的皱纹 而热忱的丧失会在灵魂深处打下烙印 焦虑 恐惧 自卑会使心情沮丧 意志消亡 60岁也罢 16岁也罢 每个人的心田都应保持不泯的童心 去探索新鲜的事物 去追求人生的乐趣 我们的心中都应有座无线电台 41 只要不断接受来自人类和上帝的美感 希望 勇敢和力量 我们就会永葆青春 倘若你收起天线 使自己的心灵蒙上玩世不恭的霜雪和悲观厌世的冰冻 即使你年方二十 你已垂垂老矣 倘若你已80高龄 临于辞世 若竖起天线去收听乐观进取的电波 你仍会青春焕发 42 B和谐的人际关系C全面的自我认识D稳定的情绪情感主动 自己的主人 勇敢 顽强 自信 坚忍不拔等 43 枯竭现象61来自来访者负性情绪的影响 对咨询者来说 枯竭 会使他们在情绪上出现极度疲劳 沮丧 抑郁 无助 失落等特征 躯体上表现出头痛 溃疡 高血压 周身疼痛 疲劳无力等症状 并容易诱发个人问题和家庭矛盾的激化 导致滥用药物和酗酒等不良后果 44 心理咨询者如何避免心理的高度紧张与疲劳 有效的建议 1 工作以外 多与健康的人交往 2 理智地选择心理咨询理论和方法 3 对当事人 即来访者或患者 既要保持一种公正 关心的态度 又要善于超然事外 4 善于改变或调节环境中的压力因素 45 5 经常进行自我测验 6 定期检查和澄清心理咨询的角色 预期和信念 7 经常进行放松训练 安之vcd 8 寻求必要的个体心理治疗 9 拥有一定的私人时间和自由 46 从咨询者个体角度而言 加强咨询者心理保健是一种非常有效的应对方法 做到以下三点将有助于咨询者保持心理健康 1 建立现实可行的职业理想和咨询目标2 建立社会支持系统许多研究表明 有力的社会支持 包括工作中良好的人际关系对于保持个体心理健康十分重要 花费必要的精力同他人建立工作上的融洽关系是十分有价值的 人际飞刀 本我3 发展丰富的生活方式 47 情绪管理红绿灯 红灯 黄灯 绿灯停听 看行说出遭遇的感受三思而后行选择最佳方案 48 四 职业道德方面的要求 2001年8月 心理咨询师国家职业标准 对心理咨询师的职业守则和职业道德都作出了明确规定 根据这项 标准 心理咨询师的职业守则是 热爱本职工作 坚定为社会做奉献的信念 刻苦钻研专业知识 增强技能 提高自身素质 遵守国家法律法规 与求助者 亦即来访者 下同 建立平等友好的咨询关系 49 具体包括以下六项主要内容 1 心理咨询师不得因求助者的性别 年龄 职业 民族 国籍 宗教信仰 价值观等任何方面的因素歧视求助者 2 心理咨询师在咨询关系建立之前 必须让求助者了解心理咨询工作的性质 特点 这一工作可能的局限以及求助者自身的权利和义务 50 3 心理咨询师在对求助者进行工作时 应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见 必要时 如采用某些疗法 应与求助者达成书面协议 4 心理咨询师与求助者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系 尽量避免双重关系 尽量不与熟人 亲友 同事建立咨询关系
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