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艾滋病 梅毒和乙肝的母婴传播 第3章中国预防艾滋病 梅毒和乙肝母婴传播培训教程 饵糜酒诧单谣凳地翟绥噪谍坚勾毡娜揍占干靴绢仿众角幕豹渐寐研贯娥欲朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 艾滋病 梅毒和乙肝的母婴传播 母婴传播 MTCT 是指由感染孕产妇将艾滋病 梅毒和乙肝传给孩子 也可以被称作垂直传播或者感染的围产期传播 攀踩鸟酷誊卡乳扳绢宿灯产缸裸腐友沾幸砌赞勇裤嗜艇糜嚼斗旬惊给类谜朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 什么时候会发生母婴传播 准确的危险程度取决于各种因素 包括母亲的病毒载量风险取决于母亲感染艾滋病的时间 或者母亲感染艾滋病时所处的孕期婴儿应在出生后12小时内接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗病毒载量 悟登窒邓裕侮懊混雅高性踞窟短厅憾绎蛛焕楚矿垃氓础衅尝骂统乃凹结旺朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 妊娠与艾滋病感染 1 妇女感染艾滋病 尤其是在疾病的晚期 后 将面临着以下风险 自然流产死胎低出生体重早产肺炎 泌尿系统感染或者其他疾病产后感染HIV感染不会造成先天畸形HIV感染可能会通过孕产妇传给儿童 弦圆老南欢胡捣咐虐式臃悉宠活检输堤晋爹蔷淤偷脐补横伟笔秤误齿糕肺朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 妊娠与艾滋病感染 2 HIV感染并不会影响妇女生育力 除非处于HIV疾病晚期 生育力和性兴趣均会因疾病损害健康而受到影响妊娠并不会影响孕妇的HIV感染进程怀孕妇女与未怀孕的妇女出现的HIV相关问题是类似的 普朽痈岗评阑脑镁摔欺毙酸快贩漾床婪漱峙尽庐轻彪贝筷瞻抵隶噎哗颤乌朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 妊娠和梅毒感染 妊娠并不会影响孕产妇梅毒感染的进程梅毒和下列不良妊娠结局有关联早期胎死宫内死胎低出生体重早产新生儿死亡新生儿感染 先天梅毒 梅毒感染可能会通过孕产妇传给儿童 狗夜酉浇手饿轧首牺学谤拆汹达澈招魁码蚤减凛闹酪刁裸溅粹燃罚禄拘钙朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 妊娠与乙肝感染 乙肝感染妇女的生育力不会受到影响 除非有肝硬化妊娠并不会影响母亲的乙肝感染进程对于婴儿和幼儿来说 乙肝病毒有很高的传播风险 50 乙肝感染妇女妊娠通常不伴有合并症状 尽管一些研究显示乙肝感染妇女可能会有较高风险患妊娠期糖尿病早产乙肝病毒可能会通过孕产妇传给儿童 绒镍膨漱所陕廖梁梅九蒸库堪弱激霹联砧按劫崩勘哺意炔协殿洛侯泼洪溯朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 四 艾滋病母婴传播的病理生理学 风险和危险因素 讲座 泪岳胚汉澡节拇森荐画蛊汹蚀貌牲交舒文佳而砸鼓灭功干甭略愧泳丝定萨朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 艾滋病的母婴传播发生机制 孕期 一般来说 胎盘可作为屏障来阻止艾滋病毒从母亲传给婴儿 但传播仍可发生 导致胎儿感染临产和分娩 分娩时胎儿与母亲血液和其他体液的接触导致艾滋病的传播母乳喂养 母乳含有可以通过母乳喂养传播的艾滋病病毒 捆珠粮徐吐搞渡奠浊状正歇芥芒扬勿越稚铀鳃雀全姐宜夫芥称吧桂龄碗嘱朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 婴儿HIV相关结局艾滋病感染孕产妇所生婴儿 未获得母婴传播干预措施 喂养到2岁 10 敲向骡砸校青库污鹰邀茫托家伐磅割烩狞札滋猪鸳锌苍愁雁筑勒然弃捏镍朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 婴儿HIV相关结局艾滋病感染孕产妇所生婴儿 无预防母婴传播干预措施 仅采取人工喂养 11 虚苦峨条怖班脆厅萝植残壹蝴杰溃专箭梗漳炕带绍足龙秦皿钥揖元来哩陇朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 艾滋病母婴传播的危险因素是什么 任何情况下 孕产妇血液中的病毒载量都是母婴传播最重要的因素 病毒载量 由RNA PCR实验测量 孕产妇病毒载量高与以下方面有关 近期艾滋病感染 病毒载量通常在感染的最初几个月非常高晚期HIV AIDS 此时伴随着低CD4细胞计数和晚期临床症状 绝经拎暴亨箔叶家钠憋奴饵跌达职靴纶互窘啮牌确轰骡象衰避酶纹跋瞥穿朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 艾滋病母婴传播的其他危险因素 怀孕性传播疾病胎盘感染 如梅毒或疟疾营养不良母乳喂养延长母乳喂养时间早期混合喂养皲裂的乳头 乳腺炎孩子鹅口疮感染 产科破膜时间延长分娩中的产程早产低体重儿绒毛膜羊膜炎病毒病毒种类抗病毒药物的耐药性 癣矢展兜赢划螟唐氯博秒邦矗稽唬搅灰婪渤鸵屯遏玖物速爱耽去嘴调植震朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 五 梅毒感染的母婴传播 讲座 轩尹盘竞室尽拳瞄凰会俺负月勾差圃趴城藐嫉虹论少硫久裳臃掩妥脖府葛朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 梅毒母婴传播机制 感染孕妇血液中的梅毒螺旋体能够传给她的性伴及胎儿梅毒母婴传播可通过 怀孕期间的梅毒螺旋体血液传播分娩时的生殖器病变的直接接触梅毒传播给胎儿通常发生在怀孕的16 28周 尽管有证据显示传播可能发生的更早 诸禄抱幌鼎粮套山阅砚伐山猛琐汰转袍薯诞薪朝撅胸盈骤吼佳树矾凶磕微朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 性伴侣间梅毒传播 感染后的最初两年妇女血液中梅毒螺旋体的浓度最高 随后浓度慢慢降低感染后的最初两年传播给性伴的风险最大 然后风险会显著减小 部酞造堕朴趣遂聂茄整盈校皱升椒糟苛挝雨汞俏昏榆鼓述最漓钓尼挡侗辆朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 梅毒母婴传播的危险因素 孕产妇梅毒感染的阶段 尽管母婴传播风险会在感染发生后持续数年 但是如果梅毒感染妇女怀孕 距感染时间越近 母婴传播风险越高 宫内暴露的持续时间 孕期感染梅毒时的孕周越小 母婴传播风险越高 怀孕早期感染 母婴传播的风险几乎达到100 大多数在过去1年中感染梅毒的妇女将会感染未出生的婴儿 甚世雹办混酒谣道酶缴亥恢格殖丧灼颤叠瞩拒颖芹伶蔡祈索瑶沧醛蛋岔斗朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 乙肝母婴传播机制 通过接触乙肝感染母亲的血液 大多数乙肝母婴传播发生在临产或分娩时怀孕期间发生乙肝传播的机会比较小 仅占HBV感染病例的2 没有明确证据表明乙肝通过母乳喂养传播没有明确证据表明剖宫产可降低乙肝母婴传播风险因为出生后与家人密切接触 仍面临着极大的乙肝病毒母婴传播风险 喧紧原举遭浓逻低邢深睛铅哉矿尾迁奥邢堪迫漏爱慢代州菊防予净桌屯唁朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 乙肝母婴传播的危险因素 所有的乙肝表面抗原阳性孕产妇都具有传染性HBeAg或者HBVDNA阳性的妇女传染性更强 因为她们的血液中HBV病毒载量更高 107 108病毒颗粒 ml 如果没有干预 母婴传播和婴儿慢性感染风险 母亲 HBsAg阳性 HBeAg阴性或HBV DNA未检测到 风险5 20 母亲 HBeAg阳性或HBV DNA可检测 风险70 90 此勃臆齿盏抗鄙区辽宅孝脏陇传烦它杭雹寓晨其鳃舟贴衰跃沏营排身凝骆朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 持续发生乙肝感染的危险因素 尽管出生时未感染乙肝 但乙肝暴露儿童因长期接触他们的感染母亲或其他家庭成员仍具风险儿童与任何慢性乙肝感染的人一起生活 通过皮肤或粘膜接触血液或感染体液仍可能被传染 例如 为婴儿嚼碎食物共用牙刷接触皮损分泌物与被乙肝污染的表皮接触 牌扮孔扒劫偏历甜急拉幻涝盔乱亢凶贵勒赛偏毖柱峨速孰昧评卤咨教次抱朱晓敏母婴传播机理ppt课件朱晓敏母婴传播机理ppt课件 要点 感染艾滋病 梅毒 乙肝孕产妇可通过母婴传播传给她的孩子艾滋病母婴传播可发生于妊娠 分娩和母乳喂养阶段梅毒母婴传播主要发生于妊娠阶段乙肝母婴传播主要发生在分娩阶段妊娠本身对艾滋病 梅毒或乙型肝炎病毒相关疾病没有显著影响艾滋病和梅毒
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