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浅谈中药饮片的贮存与养护摘要 中药是祖国中医药学的宝藏，中药饮片是指经炮制处理后的中药材制成品，可在中医临床配方、中成药生产中直接应用。中药饮片种类繁多，炮制加工方法存有差异，中药饮片的贮存与养护，对饮片的应用效果及质量均有着直接影响。加强科学的养护与保管，是防止饮片出现变质现象，减少药材损耗的关键，为患者安全用药提供了强有力的保障。本次研究就影响中药饮片贮存及质量变异的因素进行分析，加强进库前管理，采取针对性的贮存及养护方法。分析中药饮片在储存过程中存在的问题，行相应措施解决，防止药品出现生虫，发霉等现象。目前，防护技术日益提高，中药贮存养护制度更趋完善，科学性更强，且具有一定的条理性，提高了临床应用质量。关键词：中药饮片；贮存；养护 中药是祖国中医药学的宝藏，中药饮片是指经炮制处理后的中药材制成品，可在中医临床配方、中成药生产中直接应用1。中药饮片种类繁多，炮制加工方法存有差异，中药饮片的贮存与养护，对饮片的应用效果及质量均有着直接影响。加强科学的养护与保管，是防止饮片出现变质现象，减少药材损耗的关键，为患者安全用药提供了强有力的保障。本次研究就中药饮片相关贮存和养护措施进行分析，旨在为临床实际应用提供依据。1 影响中药饮片贮存及质量变异的因素受微生物、贮存环境温湿度、害虫、光照、氧气等多因素的影响，在中药饮片贮存过程中，药材易出现气味、颜色及组织形态方面的改变2。即发生腐烂、虫蛀、粘连、发霉、潮解、泛油、风化、气味散失、变色等变异现象。具体诱发变异的因素包括：空气：因公气中含有多种成分，易影响饮片质量；温度：温度控制在20-35度时，易繁殖害虫霉菌，30度时，芳香消失或减退，挥发加快；日光：部分饮片在阳光的作用下易变色；湿度：贮存饮片的仓库相对湿度需在70%以下。2 加强库存前中药饮片的管理环节 中药饮片进库前均对质量加强检查，观察有无霉变、生虫。鼻闻嗅觉检查：通过嗅觉对药材的质量进行鉴别检查，如檀香、冰处、薄荷有特殊香味，可确认辨别3。口尝味觉检查：采用品尝药材味道的方法进行鉴别，如黄连味需苦，甘草、党参味需甜，乌梅、山楂味需酸。若有异常变化需考虑药品存在质量和品种问题。眼观视觉检查：观察中药饮片的颜色。可通过色泽变化来体现药材的质量，如白芷、山药要白，生地、玄参要黑，黄连、黄柏要黄等。 3 中药饮片贮存方法概括31 常用储存保管方法 冷藏法：易生虫的药材较适合采用冷藏法。将药材于空调房或冰箱冰柜中存放，保持温度在5-15度4。但使用此法时需注意，因具有相对湿度，药物为易吸潮霉变者不宜选择，药材拿出仓库后，需第一时间晾晒，以对潮湿起到清除作用。密封法：操作简单、高效，密封药材后，使其受自然因素的影响减少，使药材原有品质保留，降低了霉变、虫蛀的可能。应用密封法前需严格检查药材，须在无霉变、无虫的状态下应用，并控制含水量，适当干燥药材，使含水量与标准符合，密封应在干燥、气温较低的季节进行，常用小塑料袋、缸、坛等完成储存操作5。对抗法：属传统储藏法，为共同存在两种及以上药材，使药材共同作用，发挥防虫作用。如泽泻与牡丹皮共同放置，泽泻不易生虫，对牡丹皮的色泽并未构成影响。大蒜与土鳖虫同放、三七与樟脑同放，均不宜生虫。均为利用不同药材间气味的差异，达到防虫效果。石灰贮存法：种子类药材、易生怕类药材及粉性药材较适合采用此法保存，需选择合适的容器行包装处理后贮放6。32 中药饮片分类贮存方法 中药饮片贮存过程中，需将水分在9%-13%范围内控制，通常将体轻、量大、易霉变的药材于通风、阴凉干燥处放置；量大、易虫蛀的药材及小型密封的方式储放；易融化、挥发、变化的药物需低温储放，避热避光。室内相对湿度以75%为宜，温度以控制在25度以下。受贮存场地及设备的限制，加之药材品种繁多，分类贮存具有一定的可行性。具体为：果实种子类药材：此类药材易走油、生虫，故可在阴凉库中储放，温度需在20度以下。全草类及叶类饮片易虫蛀、吸潮发霉，在贮存时室温需在25度以下，保持环境干燥、通风，对细菌的繁殖和滋生起到阻止作用。根及根药类药材：此类药材虫蛀和发霉受季节影响，如每年5-9月为异常高发时段，故需将药材于阴凉库中或通风干燥处放置，也可在干燥处理后密封保存。如将中药饮片干燥片理，于小包装的塑料袋中密封，在储藏密集柜中摆放储存，除方便药物的使用和贮存外，还避免了药物气味走散。动物类药材：易生油、生虫，故需在行烘干处理后，在20度以下的低温环境中放置。花类药材：有较高发霉几率，故需干燥后，于密封容器内放置，防止外界因素干扰。贝类及矿物类药材：塑料袋密封为最佳方法，以免灰尘和杂质混入，同时也有效防止霉变、虫蛀的现象发生。部分含盐类药材在秋冬较干燥的季节易风化成粉状，夏季较高湿度环境下易受滥潮溶化，故需在桶、缸内放置，盖紧，并避免潮湿、高热及光线。树脂类药材：环境温度在35度以上时，易发生粘连溶化，故需加强避光及低温处理。毒剧麻药：设专柜，有专人统一管理。易霉变生虫的药材包括生南星、斑蝥等，应在石灰缸中存放，并盖紧，储存在阴凉干燥处7。贵重药材：此药药材需单纯保管，如金钱白花蛇易霉变、虫蛀，需于花椒中放置，应用对抗贮存法。牛黄在环境潮湿的情况下易霉变，易在缸中或瓶中放置，加强密封。易燃药材：如海金沙、火硝、干漆等，易燃，但不易生虫发霉。贮存时，应远离火源、电源，在低温、阴凉处放置。4 中药饮片养护措施概括41 常规养护技术 即传统养护方法，具有易实行、操作简便、高效的优点。具体包括：密闭、密封养护法：以使中药饮片及其相应的炮制品与外界害虫、细菌、光线、空气、温湿度等因素隔离，防止药材变异，保持质量，减少上述因素的影响。清洁养护法：做好仓库卫生防护，以为养护提供基础。密封养护法：以使中药饮片及其相应炮制品与外界害虫、温湿度、细菌、光线、空气等隔离为养护目的，最大限度的将以上影响降至最低，使饮片的原有质量得以保留，避免药材发生变异8。除湿养护法：采用如生石灰类的自然吸湿物或改变仓库内的小环境。以吸湿防潮法和通风法最为常用。吸湿防潮法：为使环境保持干燥，需降湿通风，也可应用除湿机，并采取干燥剂将空气中的水分吸除。通风法：库房的温湿度通过自然气候进行调节，以发挥防潮降温作用，在合理通风的条件下，可避免干燥物受潮，晴天将窗户打开行开窗处理，以免药物返潮，可安装排风扇，加大防护力度。其它：可采用对抗养护法，高温及低养护法，低温将温度设置在2-10度。暴晒或烘烤，高温通常40度以上时害虫发育停止，50度以上时，短时间内可致害虫死亡，但温度不宜超过60度，以对饮片质量造成影响9。42 养护新技术概括 微波干燥养护法：为一种介质加热和感应加热方法，中药饮片中的脂肪和水均可吸收微波能量，并使其向热量转化。具有加热均匀、优质，干燥迅速，有较高反应灵敏性，热效率高的特点。热干燥加远红外线养护法：干燥物分子吸收由电能向热能转变，经化学变化或扩散蒸发，起到干燥作用。其优点为脱水率高，干燥快，但药材过厚时，通常不选择此法。气体灭菌养护法：应用氟利昂与环氧乙烷混合气体灭菌，操作简单，具有较高安全性和有效性，但有易暴和易燃风险。气幕防潮养护技术：需安装除湿剂及气阀。蒸汽加热养护：包括超高温瞬时灭菌，亚高温短时灭菌及低温长时灭菌，半中药饮片含有的害虫及霉菌用蒸汽杀死，具有投入少、成本低，毒物无残留的优点。钴射线辅射灭菌法：应用射线对中药饮片辅照，附着的害虫、霉菌，吸收电荷和放射能，导致分子电离而有自由基产生。自由基经分子间或分子内的反应过程，使机体内碳水化合物和蛋白质核酸脂肪等发生不可逆变化，生物酶失去活性，相关生理生化反应停止或延缓，代谢功能消退，害虫及霉菌均死亡。本方的特点为，具有较高有效性，且对中药饮片的外形未造成影响，无毒副作用，但辐射后部分中药饮片成分可能出现程度不等的变化。包装防霉养护：即采取无菌包装的方式养护，将中药饮片行炮制处理后灭菌，后将饮片于霉菌不能生长的环境放置，降低再次污染率，不需采取冷冻设施及加用防腐剂，可起到较好的防护作用。综上，本次研究就影响中药饮片贮存及质量变异的因素进行分析，加强进库前管理，采取针对性的贮存及养护方法。分析中药饮片在储存过程中存在的问题，行相应措施解决，防止药品出现生虫，发霉等现象。目前，防护技术日益提高，中药贮存养护制度更趋完善，科学性更强，且具有一定的条理性，提高了临床应用质量。参考文献：1 郑建忠，汪荣军.医院药库实施零库存化管理模式的探讨J.安徽医药，2006，10（7）：543.2 王婉茹.中药饮片的质量管理J.实用药物与临床，2005，8：40.2 李秀珍. 浅谈中药房中药的质量管理J. 光明中医，2010,25（1）：151-153.3 苏志南. 浅析中药房中药质量管理措施J. 医学信息，2010,23（9）：3319-3320.4 刘文风. 中药材质量对中药临床疗效的影响J. 中外医疗，2009,28（8）：895 陆志雯计算机在摆药中心药品管理中的应用J空军总医院学报，200622(3)：178-1796 王衍洪