实践能力高频考题2.doc

实践能力高频考题2A1A2型选择题（l104题）答题说明以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1大便隐血试验前，可选择的饮食是 A肉类 B肝类 C动物血 D豆制品、冬瓜 E绿色蔬菜 2一般高血压人群降压时血压水平应维持在 A收缩压110mmHg，舒张压70mmHg B收缩压120mmHg，舒张压80mmHg C收缩压130mmHg，舒张压85mmHg D收缩压130mmHg，舒张压80mmHg E收缩压140mmHg，舒张压90mmHg 3典型心绞痛的胸痛持续时间一般为 A1分钟 B15分钟 C510分钟 D1015分钟 E15分钟以上 4洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是 A心室纤颤 B窦性停搏 C室性期前收缩 D窦性心动过速 E窦性心律不齐，二尖瓣面容的特点是 A两颊部蝶形红斑 B两颊部紫红，口唇轻度发绀 C两颊黄褐斑 D午后两颊潮红 E面部毛细血管扩张 6纤维蛋白性心包炎的主要症状是 A心悸 B心前区疼痛 C呼吸困难 D声音嘶哑 E吞咽困难 7婴儿期持续性青紫最常见于 A房间隔缺损 B室间隔缺损， C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法洛四联症 8输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是 A腹痛 B胸痛 C咳嗽 D咯血 E呼吸急促 9对焦虑症患者生命威胁最大的因素是 A自杀、自伤倾向 B药物不良反应 C暴力冲动行为 D特殊治疗的并发症 E噎食 10良性前列腺增生的典型症状是 A尿频 B尿痛 C血尿 D尿潴留 E进行性排尿困难11对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是 A手指和肩关节 B腕关节和肩关节 C手指和腕关节 D肘关节和膝关节 E肩关节和肘关节 12确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是 AB超检查 B膀胱造影 C膀胱镜检 D同位素检查 E尿液细胞学检查 13对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是 A多吃清淡食物 B不吸烟，不饮酒 C保持乐观情绪 D保持皮肤清洁 E挤净痤疮内容物 14慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程 中，一日不慎漏服一次，此时患者应该 A在下一次服药时补服 B不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药 C发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药 D发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药 E发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药 15符合慢性胃炎临床表现的是 A长期腹胀不适，餐后加重 B贫血，消瘦 C反酸，呕吐。腹泻 D长期上腹痛，餐后缓解 E上腹部疼痛，向肩背部放射 16宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是 A物理治疗 B中药治疗 C硝酸银烧灼 D局部应用消炎药 E宫颈锥形切除术 17葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是 A放疗 B化疗 C随访观察 D手术切除子宫 E清除官腔内容物 18在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是 A促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力 B反复强化病人训练用脑，维持大脑活力 C多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力 D患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点 E保证夜间休息，保证充足的睡眠 19为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是 A半坐卧位 B去枕平卧位 C侧卧位 D头低足高位 E头高足低位 20异烟肼的主要毒副作用是 A第对颅神经损害 B周围神经炎 C肾损害 D消化道反应 E骨髓抑制21减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是 A做松弛术 B卧床休息 C补充营养 D多饮水 E保持会阴部清洁 22抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是 A平卧位 B端坐位 C俯卧位 D头低脚高位 E患侧卧位 23胃肠减压管的拔管最可靠的指征是 A体温正常 B腹胀消失 C肛门排气 D肠蠕动恢复 E吸出液体量少 24术后腹部切口完全裂开的紧急处理是 A将脱出的肠管送回腹腔 B等渗盐水纱布覆盖伤口 C等渗盐水纱布填塞伤口 D腹带加压包扎 E床旁缝合伤口 25确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是 A心电图 BCT C胸部X线片 D超声心动图 E心导管检查 26急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是 A消化道症状 B呼吸道症状 C泌尿道症状 D神经系统症状 E血液系统症状 27出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是 A静脉滴注缩宫素 B酌情给予镇静剂 C立即剖宫产 D立即阴道助产 E等待产程自然进展 28新生儿时期应预防接种的疫苗是 A乙肝疫苗，乙脑疫苗 B麻疹疫苗，卡介苗 C卡介苗，乙肝疫苗 D百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗 E脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗 29关于肝性脑病患者的饮食护理，叙述正确的是 A昏迷者给予蛋白质以补充营养 B患者清醒后最好给动物性蛋白 C显著腹水患者应限制水钠入量 D给予脂肪类物质以补充热量 E葡萄糖的入量宜少 30符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是 A周围血管征阳性 B主动脉瓣区舒张期喷射样杂音 C主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音 D主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音 E主动脉瓣区收缩期喷射样杂音31支气管哮喘典型的临床表现是 A吸气性呼吸困难伴“三凹征” B发作性呼吸困难伴窒息感 C反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难 D带哮鸣音的混合性呼吸困难 E呼吸困难伴哮鸣音 32闭合性单处肋骨骨折的处理重点是 A手术治疗 B骨折对位 C应用抗生素 D功能锻炼 E胸廓固定 33挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是 A鼻部感染 B面部肿胀 C形成痈 D留瘢痕 E导致化脓性海绵状静脉窦炎 34大量不保留灌肠应取的体位是 A左侧卧位 B截石位 C去枕仰卧位 D头高脚低位 E头低足高位 35营养不良早期诊断的可靠指标是 A血糖 B血浆蛋白 C血浆胆固醇 D血浆转铁蛋白 E血浆胰岛素生长因子 36在传染病区护士穿隔离衣后禁止进入的区域是 A化验室 B配膳室 C病区走廊 D病人浴室 E严密隔离病室 37外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者，典型的意识障碍形式是 A清醒与朦胧状态交替出现 B持续性昏迷加重 C早期清醒，随后逐渐昏迷 D清醒，随后昏迷，再次清醒 E昏迷，随后清醒，再次昏迷 38最危急的心律失常类型是 A窦性心动过速 B心房颤动 C室上性心动过速 D房室传导阻滞 E心室颤动 39对儿童生长发育规律的描述，错误的是 A生长发育是一个连续的过程 B生长发育遵循一定的顺序 C有一定的个体差异性 D各系统器官发育的速度一致 E生长发育是由低级到高级 40患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是 A立位，上半身略前倾 B用鼻吸气，经口呼气 C吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起 D吸气与呼气的时间比例为1：21：3 E每日23次，每次1020分钟，每分钟呼吸保持在78次41某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是 A专人护理，准备抢救用品 B加强巡视，防止情绪激动 C帮助口服平喘药物 D避免进食可能诱发哮喘的食物 E采血做血气分析 42患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是 A充分给氧 B胸膜腔闭式引流 C迅速封闭胸壁伤口 D气管插管辅助呼吸 E注射呼吸中枢兴奋药 43盆腔器官手术前留置导尿的目的是 A便于引流和冲洗 B避免术中误伤膀胱 C保持会阴部清洁干燥 D便于术中正确记录尿量 E可减轻手术切口的张力 44患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了 A脑栓塞 B短暂性脑缺血发作 C颅内肿瘤 D蛛网膜下腔出血 E颅内动静脉瘤破裂 45患儿，6岁，风湿热经治疗痊愈，医嘱预防应用长效青霉素120万单位月，肌注。该药使用时间最少 A1年 B2年 C5年 D10年 E12年 46患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温365，脉搏90次分，呼吸28次分，血压ll080mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是 A花粉 B尘螨 C动物毛屑 D病毒感染 E精神因素 47做尿蛋白定量检查时应 A饭前半小时留尿 B留晨起第一次尿C饭后半小时留尿D留24小时尿E留中段尿48患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收 住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是 A氧流量1Lmin，氧浓度40% B氧流量24Lmin，氧浓度50% C氧流量56Lmin，氧浓度60% D氧流量78Lmin，氧浓度70% E氧流量91OLmin，氧浓度80I患者，女性，50岁，右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳痛，并伴发热，目前主要的处理措施是A中药外敷 B应用抗生素 C切开引流 D充分休息 E理疗 50某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8，5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露“0”水平，此时较合适的处理是 A鼓励卧床休息 B每3小时做一次肛门检查 C滴注催产素 D灌肠刺激宫缩 E采取侧卧位51某实习护士上午去产科病房看望产妇，并为其进行体检。该产妇因尿潴留不能如期出院，为她进行腹部检查时，已扪不到子宫底，估计该产妇大约是产后 A第1天 B第23天 C第46天 D第89天 E第l0_14天 52某初产妇，会阴侧切伤口子术后5天拆线指导她采用高锰酸钾溶液冲洗外阴，具体的安排是 A每晚一次 B每晨一次 C每日2-3次 D每日大便后 E每次小便后53某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用的药物是 A普萘洛尔 B他巴唑 C甲亢平 D安定 E甲状腺素片 54男，52岁，十二指肠溃疡病史l0年，突发上腹刀割样疼痛3小时，患者面色苍白，肢体湿冷，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。目前对确诊有重要意义的辅助检查是 A腹腔穿刺 B血常规检查 C腹腔镜检查 D超声波检查 EX线胸腹联合透视 55男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压7050mmH9，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是 AB超 BCT C心电图 D血常规 E胸腔穿刺 56男，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手 麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是 A抬高患肢 B局部热敷 C剪开石膏 D应用活血药物 E加强功能锻炼 57女，28岁，准备下个月底作甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食 A河鱼 B白菜 C土豆 D紫菜 E鸡蛋 58男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为 A禁食 B低糖流质 C低脂流质 D低盐流质 E低脂普食 59女，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀。紧急处理第一步应 A吸氧 B气管切开 C注射呼吸兴奋剂 D请麻醉医师插管 E拆开颈部缝线，去除血块 50护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了 A心力衰竭 B呼吸衰竭 C肺水肿 D肺脓肿 E支气管扩张61患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体(+)，1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在380385，伴咳嗽、咳痰，人院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是 A潜伏期 B急性感染期 C无症状感染期 D持续性全身淋巴结肿大综合征E典型艾滋病期 62某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是 A嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息B鼓励左侧卧位 C严密观察阴道流血情况 D必要时通过阴道检查及肛查了解情况E监测宫内胎儿情况 63女，28岁，初孕，因停经、流血伴腹痛，诊断为先兆流产，经过保胎处理效果不确定，其与难免流产的主要区别是 A阴道流血时间 B宫颈口是否扩张C妊娠反应轻重D下腹疼痛程度E妊娠试验结果64患者，28岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎， 临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是A维生素A B维生素B C维生素D D维生素E E维生素K 65某初孕妇，29岁，现孕22周，经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病，心功能级。根据该孕妇情况，为防止心力衰竭，妊娠期 监测的时间应重点放在 A2224周 B2526周 C2728周 D2931周 E3234周 66患者，男，60岁。来院咨询减肥方法。查体：身高170cm，体重82k9。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是 A举重 B跳绳 C游泳 D爬山 E慢跑 67男，30岁，最近一段时间进食时出现厌油，恶心，上腹部不适等症状，为了确诊，医嘱要求做肝功检查。护士在采集标本时做法错误的是 A晨起空腹采血 B准备干燥注射器及干燥试管 C采血后取下针头将血液缓慢注入试管 D勿将泡沫注入 E血液注入试管后轻轻摇动防止凝血 68男，70岁，近段时间出现刺激性咳嗽且痰中带血，体重下降，怀疑有肺癌的可能。医嘱：留痰常规标本。为查找癌细胞，固定标本需采用的溶液是 A甲苯 B10%甲醛 C浓盐酸 D优氯净 E75%乙醇 69男，25岁，双下肢开水烧伤后6小时人院，烦躁不安，创面布满大小水泡，小便未解，血压8060mmH9。目前最重要的处理措施是 A清创 B植皮 C应用抗生素 D应用利尿剂 E补充血容量 70女，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采斥的治疗是 A应用甲状腺素 B放射性131I治疗 C甲状腺大部切除 D服用复方碘溶液 E应用抗甲状腺药物715个月婴儿，哭闹时右腹股沟区出现一梨形包块，睡眠时可消失，目前应选择的处理方法是 A紧急手术 B择期手术 C早期手术 D暂不手术 E禁忌手术 72男，33岁，饱餐饮酒后1小时突发上腹部疼痛，放射至背部，难以忍受并伴呕吐，查血尿常规无异常，血淀粉酶760UL，对翼应采取的首要护理措施为 A心理护理 B立即禁食、胃肠减压 C抗感染 D协助患者取半卧位 E立即建立静脉通路 739岁儿童双上肢加躯干度烧伤的面积为 A10% B12% C15% D45% E50t初产妇，孕39周，临产后1小时破膜，应立即采取的措施是 A保护会阴 B静滴抗生素 C立即听胎心音 D做好接产准备 E鼓励产妇屏气用力 75男，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是 A立即送回腹腔 B用清洁碗覆盖后再包扎 C用无菌溶液冲洗后送回腹腔 D用等渗盐水冲洗后送回腹腔 E用清洁敷料覆盖 76某小儿结核菌素试验硬结直径16mm，应记为 A阴性 B弱阳性 C阳性 D强阳性 E无反应 776岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到 A急诊室 B测体温处 C挂号室 D传染病隔离室 E候诊室 788岁小儿，血红蛋白为1O0gL，该小儿属于 A无贫血 B轻度贫血 C中度贫血 D重度贫血 E极重度贫血 79一个胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是 A快速复温 B供给足够的热量 C控制感染 D支持疗法 E对症处理 80患者，女性，45岁，诊断慢性肾炎2年，严格遵医嘱用药，并定期复诊体检，每次体检都会询问自己尿蛋白和尿红细胞的情况，并与上一次作对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是 A详细介绍用药知识 B和患者共同制订饮食计划 C告知其治疗的目的是保护肾功能 D告知其血压控制的目标 E与患者共同制订运动计划81女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士的初步护理不妥的是 A护士自我介绍，消除陌生感 B立即给患者氧气吸入 C安慰患者，减轻焦虑 D详细介绍环境及规章制度 E通知医生，给予诊治 82男，55岁，全麻术后未清醒，出现鼾声，应考虑 A痰液堵塞 B舌根后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E熟睡中 83一个刚住院的新生儿，护士发现其体温389，应首先采取的有效措施是 A给退热药 B乙醇擦浴 C冷盐水灌肠 D加被发汗 E打开包被 84女，78岁，脑出血。上午10点出现有规律地呼吸几次后，突然暂停，间隔短时间后又开始呼吸，如此反复交替出现。这种呼吸称为 A间断呼吸 B浮浅性呼吸 C深度呼吸 D潮式呼吸 E蝉鸣样呼吸 85男，30岁，阑尾炎术后，需输液1000ml，于上午8点开始输液，其输液速度为60滴分，滴系数为15。该患者液体输完的时间大约为 A13点45分 B14点 C12点10分 D12点30分 E12点45分 86患者，女，30岁；已婚。近3周来自觉无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，易疲劳，懒言少语，动作迟缓。自觉“脑子变笨，好像木头样，整个世界都是灰色的，什么都没有意思”。觉得自己给家庭带来了很多麻烦，多次有轻生的念头。应考虑该患者是 A神经衰弱 B抑郁症 C癔症 D反应性精神病 E精神分裂症 87患者，女性，17岁，失恋后突然表现为儿童样的幼稚语言、表情和动作，以幼儿自居。确诊为童样痴呆，护理该患者时措施不妥的是 A倾听患者的诉说和感受 B将患者当做儿童来对待 C教给家属暗示治疗的技巧 D引导患者调试心态 E避免给患者施加压力 881岁患儿，人工喂养，尚未断乳，初冬季节发生腹泻，每天10余次，大便呈黄色水样，无腥臭味，镜检见少量白细胞。该患儿的喂养应选择 A母乳 B稀释的牛乳 C脱脂乳 D蛋白乳 E豆浆 89女，54岁，肠梗阻手术后7天，多次右下肢静脉输液，并发血栓静脉炎，其护理方法应禁忌的是 A局部硫酸镁湿热敷 B患肢抬高 C局部按摩 D患肢制动 E理疗，应用抗生素 90女，25岁。临产后6个小时发生阴道流液，确定胎膜已破，检查宫日开大4cm。此时，不正确的处理是 A破膜后立即听胎心音 B记录破膜时间 C观察羊水性状 D胎头高浮者，须抬高床尾 E破膜超过24小时后，才能给予抗生素91男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有 A支气管哮喘急性发作 B自发性气胸 C继发感染 D心力衰竭 E肺不张 92患者，因大叶性肺炎住院，体温395，脉搏细弱，血压9060mmHg，在观察病情牛特别警惕发生 A晕厥 B昏诛 C心律失常 D休克 E惊厥 93患儿，6岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是 A调慢输液速度 B禁食以减轻胃肠道负担 C密切观察患儿心率变化 D给患儿吸入乙醇湿化的氧气 E暂停使用强心苷并通知医生 94护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。此时护士应采取的措施为 A用力挤压输液管，直至液体通畅 B拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺 C抬高输液瓶位置 D变换肢体位置 E热敷注射部位上端血管 95患者，男性，43岁，近6周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220140mmHg、180120mmHg、14095mmHg。下列处理措施中最重要的是 A继续在不同时间内测量血压、以确定是否为高血压 B寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压 C使用卡托普利治疗，观察其用药反应 D做头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害程度 E暂不处理，3个月后复查血压 96患者，女性，52岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防 A初级预防 B一级预防 C二级预防 D三级预防 E全程预防 97患者，男性，75岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是 A给予氧气吸入 B静脉滴注甘露醇 C静脉滴注5%葡萄糖液 D置于头高位 E尽快准备辅助呼吸 98患者，女性，测血钾含量为20mmolL，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过 A015% B1% C3% D03% E15% 99男性，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是 A脉搏 B血压 C呼吸 D尿量 E中心静脉压 100男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是A住单人隔离病室 B限制亲属探视 C避免声、光刺激 D定时使用镇静药 E静脉滴注破伤风抗毒素101患者，女性，49岁。因子宫肌瘤人院，住三人病室，术前需插导尿管，病人有顾虑不配合，护士应 A尊重病人意见不插导尿管 B请家属协助说服 C与医生联系，暂缓插管 D置屏风遮挡，解释插管目的 E强制为病人插管 102患者静脉注射青霉素后9天，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛，体温385，关节疼痛，全身淋巴结肿大，考虑病人出现 A皮肤过敏反应 B类风湿，与注射青霉素无关 C呼吸道过敏反应 D血清病型反应 E青霉素毒性反应 103患者，女性，55岁，患肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备 A开口器 B血管钳 C吸水管 D手电简 E压舌板 104患者，男性，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是 A脓肿形成后切开引流 B注意观察呼吸状况 C给病人吸氧 D绝对卧床休息 E使用大剂量抗生素 A3A4型选择题 (105-135题) 答题说明 以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的力框涂黑。 (105106题共用题干) 女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在(160170)mmHg(90100)mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。 105该患者的高血压危险分层属于 A无任何危险 B低危 C中危 D离危 E极高危 106护士对患者的健康指导最重要的是 A控制体重 B适当使用安眠药 C增加运动量 D积极治疗糖尿病 E保持平和心态(107108题共用题干) 男，35岁，消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，人院后拟在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。 107该患者入院时的主要护理诊断是A心排出量减少 B体液不足 C组织灌注量改变 D活动无耐力 E知识缺乏 108能促进吻合口愈合的重要术前护理是 A心理护理 B皮肤准备 C每晚洗胃 D备血、皮试 E术前用药 (109110题共用题千) 患者，男，56岁。患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理，三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治人院。 109在实施患者的人院护理时，需要避免的做法是 A将患者安排在离护士站近的房间 B将患者安排在单人房间 C严格检查患者入院携带的物品 D向患者介绍主管护士 E向患者介绍同病房的其他患者 110对患者实施给药护理时，正确的做法是 A将药物放在床头柜上，让患者自行服用 B将药物交给家属，让其督促患者服用 C将药物混合在患者的食物内，一同服用 D护士看护患者服药，确认服下后离开 E患者拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行 (111112题共用题干) 初产妇，孕39周，枕左前位，规律宫缩已17小时，宫口开大3 cm，胎心136次分，产妇一般情况良好。宫缩持续30秒，间歇1012分钟，宫缩高峰时子宫不硬。检查无头盆不对称及骨盆狭窄。 111该产妇除有宫缩乏力外，还存在 A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期缩短 D第二产程延长 E第二产程停滞 112正确的处理是 A立即剖宫产 B待其自然分娩 C胎头吸引术 D缩宫素静脉滴注 E立即产钳助产 (113115题共用题干) 患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊人院。查体：血压7050mmHg,白细胞总数8109L，中性粒细胞07。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意。 113应考虑该患者是 A先兆流产 B难免流产 C输卵管妊娠破裂 D阑尾炎 E过期流产 114该患者确诊的主要方法是 A妊娠试验 B查血红蛋白 C子宫颈黏液检查 D阴道后穹隆穿刺 E腹部检查 115为该患者提供的护理不妥的是 A严密观察血压、脉搏、呼吸 B患者立即取平卧位 C观察体温变化 D立即输液，做好输血准备 E立即灌肠行术前准备 (116117题共用题干) 男，20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高战，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温395，以肺炎收住院。 116患者的面容属于 A高热病容 B急性病容 C慢性病容 D病危面容 E休克面容 117触诊检查可以发现右上肺 A触觉语颤消失 B触觉语颤减弱 C触觉语颤增强 D出现摩擦感 E发现异常搏动 (118119题共用题干) 6岁男童，2周前患有上呼吸道感染，近2日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。 118该患儿尿液呈浓茶色的原因是 A尿呈弱碱性 B尿中含蛋白质 C尿中含管型 D饮水量过少 E尿呈酸性 1191日后测得该患儿24小时尿量200ml，尿蛋白(+)，血钾56mmolL，此时应当注意预防的严重并发症是 A严重水肿 B大量蛋白尿 C低蛋白血症 D高血压脑病 E急性肾衰竭 (120121题共用题干) 女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。 120支持其判断的典型表现是 A局部皮肤发红 B局部有少量脓性分泌物 C伤口周围有坏死组织 D病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感121针对该期压疮护理措施不妥的是 A保持衣裤及床铺干燥 B若有水泡，轻轻剪去表皮 C局部用红外线照射 D每2小时翻身1次 E床上铺气垫褥 (122123题共用题干) 女，30岁，因肺部感染，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药3天后，病人输液部位沿静脉出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛。 122该患者可能出现了 A发热反应 B过敏反应 C静脉炎 D淋巴管炎 E蜂窝组织炎 123对该情况护理措施错误的是 A适当抬高患肢 B患肢加强活动 C按医嘱给抗生素治疗 D50%硫酸镁热湿敷 E局部超短波理疗(124126题共用题干) 女，25岁，口服毒物后被家属发现，送医院就诊，毒物性质不明，病人昏迷不醒。124此时护士的处理措施正确的是 A等病人清醒后问清毒物名称再洗胃 B迅速采取口服催吐法 C抽出胃内容物送检，用温开水洗胃 D用1：15000高锰酸钾洗胃 E禁忌洗胃 125为该患者洗胃时病人采用的体位是A坐位 B侧卧位 C半坐位 D去枕左侧卧位 E去枕右侧卧位 126假如在洗胃过程中有血性液体流出应采 取的处理措施是 A减慢洗胃速度 B边观察边洗胃 C立即停止洗胃 D减少洗胃液每次的灌入量 E让病人休息一会儿再洗 (127129题共用题干) 男，26岁，不慎从高处坠落，诊断为颈椎骨折和左下肢骨折，行颅骨牵引和左下肢石膏固定，留置尿管。 127该患者行颅骨牵引时应采取的体位是 A半坐卧位 B端坐卧位 C中凹卧位 D头低脚高位 E头高脚低位 128为防止尿路逆行感染，下列做法中正确的是 A每日更换一次导尿管 B每周更换一次集尿袋 C每个月做尿常规检查一次 D倾倒集尿袋时应低于耻骨联合 E每2小时帮助病人更换一次卧位 129若引流通畅，但尿色黄而浑浊。医嘱：抗感染治疗。护士应采取的措施是 A热敷下腹部 B定期更换卧位 C进行膀胱冲洗 D经常清洗尿道口 E拔除导尿管 (130131题共用题干) 女，25岁，因重度甲状腺功能亢进症入院，择期手术治疗。在术前准备期间，病人害怕手术，焦虑不安。 130评估甲亢病情程度的主要依据是 A甲状腺大小 B脉率和脉压 C情绪变化 D突眼程度 E体重和食欲 131为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血 供，常用的准备药物是 A普萘洛尔 B苯巴比妥 C甲状腺素 D复方碘化钾 E硫氧嘧啶 (132133题共用题干) 患者，男，32岁，在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。 132该患者出现了 A发热反应 B过敏反应 C药物渗漏 D空气栓塞 E肺水肿 133此时护士应帮助患者采取哪种卧位 A左侧卧位和头低足高位 B右侧卧位 C。端坐位 D半坐卧位 E头高脚低位 (134135题共用题干) 患者，男性，56岁，主诉疲倦无力2个月余，伴心悸、头晕、失眠，诊断缺铁性贫血，给予铁剂治疗。 134护士在发给铁剂时应指导病人 A避免与牙齿接触 B研碎后服下 C多饮水 D避免与酸性药物接触 E少饮水 135在保证药效的同时应禁忌 A空腹服 B服用稀盐酸 C饮茶 D饮水 E饮食 1D【解析】为了避免出现假阳性，在取标本做隐血试验前3天，必须禁食动物血、肉类、动物肝脏、青菜以及含铁药物。 2E【解析】高血压病的治疗目的是降低血压，防止和减少并发症所致的病死率和病残率。不同人群降压目标有所不同，主要根据是否伴发糖尿病、肾病等疾病。为了防止和减少高血压的并发症，一般人群的降压目标为14090mmHg。糖尿病或慢性肾脏合并高血压患者，血压控制目标值13080mmHg。 3B【解析】心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于心肌负荷增加，发生冠状动脉供血不足，导致心肌急剧暂时的缺血、缺氧所引起的疼痛。典型心绞痛的胸痛持续时间多在15分钟内，一般不超过15分钟。 4C【解析】洋地黄中毒心脏方面的反应主要表现为各种心律失常，以室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓。 5B【解析】严重二尖瓣狭窄的患者，由于心排血量减少，长期的淤血使面部血流减慢，还原血红蛋白含量增多、组织缺氧，导致两颧及口唇紫红，也就是二尖瓣面容。 6B【解析】急性心包炎可由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起，常是某种疾病的一部分表现或并发症，可分为纤维蛋白性或渗出性两种类型。心前区疼痛是纤维蛋白性心包炎的主要症状，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。呼吸困难是心包积液时最突出的症状，严重的呼吸困难患者可呈端坐呼吸。 7E【解析】法洛四联症是右向左分流的先天性心脏病，畸形的存在致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流，大量的回心血液进人体循环，引起全身性持续性青紫。 8A【解析】输卵管妊娠患者在停经68周后出现破裂大出血而引起腹痛、阴道不规则出血及内出血、低血容量性休克的表现。而腹痛是输卵管妊娠患者前来就诊的主要症状。 9A【解析】对焦虑症患者生命威胁最大的是自杀或自伤倾向。 10E【解析】良性前列腺增生最早出现的症状是尿频，夜尿次数增多。典型症状是进行性排尿困难。 11C【解析】类风湿性关节炎最易受累的关节是腕关节和手指关节，所以此部的X线检查对诊断最有价值。 12C【解析】膀胱镜检除可以观察膀胱内病变形态外，还可取活组织进行病理学检查，确定肿瘤的性质。 13E【解析】挤压痤疮内容物可引起局部炎症，破坏皮肤的表皮结构，严重时还会影响真皮和皮下组织，形成痤疮瘢痕。青少年要保持愉快的心情和规律的生活，因为情绪不良生活不规律会引起或加重痤疮。不吸烟，不喝酒，特别是不饮烈性酒，不喝浓咖啡和浓茶，还要少食辛辣刺激食物，少食糖果及高脂食物；多吃蔬菜水果，保持大便通畅。 保持面部清洁，油性皮肤用清洁力强一些的洁面产品，干性皮肤一定要选择温和的洗面乳。 14B【解析】慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药。其目的是防止洋地黄中毒，用药过程中要密切监测患者药物的疗效及不良反应。 15A【解析】慢性胃炎患者病程迁延，多无明显症状，部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，上腹饱胀不适，餐后加重。 16A【解析】宫颈糜烂的治