急诊科建设标准1.doc

一级医院急诊室建设标准一、任务和范围1、任务：治疗各类急性病、慢性病急性发作，根据不同病情诊治后对病人作出回家、留院观察或转送上级医院决定。经市、县卫生行政部门批准可承担院前急救职能。2、范围：为急性发热性疾病，严重喘息、呼吸困难者，各种心脏疾患、严重高血压或血压波动剧烈者，各种急性脑血管病、各种急性出血、各种急性炎症，昏迷、急性泌尿系统疾患、尿闭、血尿和急性肾功能衰竭，急腹症、休克、急性外伤，烧伤，急性中毒、意外事故、临产、流产等。二、人员配备由一名中级职称以上人员担任急诊组长，由固定门诊或轮转出门诊的医师担任急诊诊室工作。配备2-3名护士，成立相对固定的急诊护理组。急诊室医生必须取得执业医师资格并从事临床工作2年以上，同时接受急救专业技能培训，取得合格证书。 急诊室医护人员应掌握：1、心肺复苏术、气管插管（包括正确使用呼吸球囊）、徒手紧急排除异物技能、人工气胸腔排气术、胸腔闭式引流术、其它常规急救技术及常见、危重病处理原则。2、掌握急、危重病转院指标。三、急诊室设置急诊室应设置于门诊一楼，大门旁侧诊室，为综合性急诊诊室，面积不少于20平方米。有群体识别性标志，便于患者识别。急诊诊室旁设有综合抢救室，与急诊诊室有侧门相通，面积不少于30平方米。四、急救设备和药品急诊抢救室必须配备下列设备和药品：类别名 称数 量名 称数 量器械监护仪（含外周血氧饱和监测仪）1台吸引器1台/床简易呼吸器 2套氧气筒1个/床自动心肺复苏机 1台快速血糖自动检测仪1台除颤仪1台麻醉咽喉镜 12套洗胃机 12台血压计 1台/床心电图机1台颈托和其他类型夹板若干物品缝合包若干胸穿包若干静脉切开包若干腰穿包若干导尿包若干换药包若干腹穿包若干气管切开、气管插管及导尿导管各型号2个药品盐酸肾上腺素 1020支地塞米松 10支利多卡因 1020支琥珀酸氢化可的松10支可拉明 1020支西地兰 5支洛贝林 1020支速尿10支雷尼替丁1020支止血敏 5支多巴胺 20支冬眠灵针5支阿拉明 20支安定针5支去甲肾上腺素 5支解磷定5支异丙肾上腺素5支纳洛酮 10支阿托品 1mg,5mg，10mg 各10支硝酸甘油5支654-2 10支立血平5支酚妥拉明10支多巴酚丁胺 10支鲁南欣康针剂 10支50%葡萄糖注射液 20ml 5支氨茶碱 5支10%氯化钾注射液 10ml5支鲁米那5支10%氯化钠注射液10ml5支亚甲基兰 5支10%葡萄糖酸钙注射液10ml5支心律平5支10%葡萄糖注射液100ml、250ml、500ml 若干瓶垂体后叶素 5支5%葡萄糖100ml、250ml、500ml 若干瓶非那根 5支低分子右旋糖酐 500ml 若干瓶异搏定 5支706代血浆 500ml瓶若干苯妥英钠 5支5%碳酸氢钠 250ml 若干瓶杜冷丁5支0.9%氯化钠注射液 100ml、250ml、500ml 若干瓶25%甘露醇 250ml若干瓶口服药 心痛定片，硝酸甘油片，肠溶阿司匹林1瓶各1瓶五、规章制度（1）急诊抢救流程张贴于抢救室墙面；（2）制定急诊室各类人员岗位职责；（3）完善值班人员工作制度,急、危重病人会诊及转院制度,门急诊人员培训制度。附件2：宿迁市二级医院急诊科建设标准一、急诊科的任务和范围。1、任务：治疗各类急性病、慢性病急性发作，根据不同病情诊治后对病人作出回家、留院观察、收入急诊病房、ICU或转送上级医院决定。经市、县卫生行政部门批准可承担院前急救职能。2、范围：为急性发热性疾病，严重喘息、呼吸困难者，各种心脏疾患、严重高血压或血压波动剧烈者，各种急性脑血管病、各种急性出血、各种急性炎症，昏迷、急性泌尿系统疾患、尿闭、血尿和急性肾功能衰竭，急腹症、休克、急性外伤，烧伤，急性中毒、意外事故、临产、流产等。二、人员配备。根据科室规模，工作量决定医护及辅助人员数量。一般不少于20人。包括内儿科医师各3人，外科医师3人，护士不少于12人，担架工2人。有固定门诊或轮转出门诊的医师担任急诊诊室工作。设立相对固定的急诊抢救组，当值医师取得执业医师资格，经过3年住院医师规范化培训，同时在急诊培训基地（三级医院设立）接受2个月以上的急救专业技能培训，取得合格证书。三、急诊室设置。1、急诊科设置于门诊相对独立的区域。位置要方便病人就诊，便于救护车停靠及运送病人的车辆直接到达；有条件的急诊科设立双入口，包括急诊病人出入通道和救护车通道。2、急诊科要光亮、通风，大门开阔、通道宽敞，轮椅和推车进出无阻。急诊布局合理，大厅有足够面积，设有宽敞的病人候诊空间。就诊路线清晰通畅。3、急诊科标志鲜明清楚，科内各种指引牌要准确清晰。四、诊科功能设置：按功能分为：急诊服务台、急诊诊室、抢救室、临时输液室、急诊观察室，外科清创室。24小时应诊服务（医生护士24小时应急、候诊）。1、急诊诊室：包括内、儿科、外科急诊室，各科配有相应诊疗器械。2、抢救室：不少于40，设抢救监护床2张。3、临时输液室：60-100，可同时容纳10人以上输液。设置有隔离输液室。4、急诊观察室：100-150，设观察床8-10张。5、属于急救分站应配有固定“120”专线联络电话。五、组织管理。急诊科由主管医疗副院长分工负责，领导急诊工作，并设立副主任医师职称以上的科主任一名，实行科主任负责制。科主任负责急诊临床医疗和行政管理各项工作。包括疾病诊治，抢救、护理，技术培训。设副主任一名，协助科主任工作。设护士长一到二名，在科主任领导下，负责急诊临床护理工作。六、抢救室必须配备的急救设备和药品二级医院急诊科在配备下列必须设备和药品外，可根据自身条件设置更多、更高级的医疗器械，进一步提升开展新技术和科研能力。类别名 称数 量名 称数 量器械监护仪（含外周血氧饱和监测仪）1台/床中心供氧接口2/床或氧气筒 1个/床简易呼吸器2套输液泵1台呼吸机1台/床微量输液泵1台/床自动心肺复苏机1台/4床快速血糖自动检测仪1台除颤仪1台/4床麻醉咽喉镜12套洗胃机12台无影灯1台心电图机1台血压计1台/床中心吸引接口或吸引器 1台/床颈托和其他类型夹板若干物品拆线缝合包若干腰穿包若干静脉切开包若干气管切开包若干导尿包若干换药包若干腹穿包若干气管切开、气管插管及导尿导管各型号2个胸穿包若干药品盐酸肾上腺素1020支垂体后叶素 5支利多卡因 1020支氨茶碱 5支可拉明 1020支鲁米那 5支洛赛克 2支亚甲基兰5支洛贝林 1020支心律平 5支雷尼替丁1020支多巴酚丁胺 10支多巴胺20支非那根 5支阿拉明 20支新福林 5支去甲肾上腺素5支ATP 5支异丙肾上腺素 5支异搏定5支阿托品 1mg,5mg，10mg 各10支苯妥英钠 5支654-2 10支杜冷丁5支地塞米松 10支吗啡2支琥珀酸氢化可的松 10支50%葡萄糖注射液 20ml5支西地兰 5支10%氯化钾注射液 10ml5支速尿 10支10%氯化钠注射液10ml 5支止血敏 5支10%葡萄糖酸钙注射液10ml5支立止血针5支10%葡萄糖注射液100ml、250ml、500ml 若干瓶冬眠灵针5支5%葡萄糖 100ml、250ml、500ml 若干瓶安定针5支低分子右旋糖酐 500ml 若干瓶解磷定10支706代血浆 500ml 若干瓶纳洛酮5支5%碳酸氢钠 250ml 若干瓶硝酸甘油5支0.9%氯化钠注射液 100ml、250ml、500ml 若干瓶立血平10支25%甘露醇 250ml 若干瓶酚妥拉明10支心痛定片、硝酸甘油片、肠溶阿司匹林各1瓶七、车辆设置急救分站的二级医院至少配备1辆监护型救护车。 八、急诊科建设质量标准加强规范化管理，健全制度，使急诊医护人员工作有章可循，实现指挥调度程序化，院前急救标准化。1、制定各级人员职责和岗位责任制，各级人员技术标准及考核制度。2、全急诊科各