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文档简介
1 直肠与肛门疾病 2 解剖生理概要 3 4 直肠肛管的检查方法 5 直肠癌 6 7 8 9 10 直肠肛管先天性疾病 11 先天性肛门闭锁 先天性阴道直肠瘘 先天性肛门直肠畸形占先天性消化道畸形的首位 文献统计 一千五百个出生儿有一个发病 女性多于男性 12 13 14 15 16 先天性阴道直肠 会阴体瘘 肛门狭窄 不全梗阻 17 18 19 20 21 22 23 24 先天性阴道直肠完全瘘 25 26 27 28 29 30 肛周脓肿 肛门周围脓肿是肠道细菌感染的结果 致病细菌的特点是 内源性 多菌性和厌氧菌 高感染率 31 32 33 转规以下几种模式脓肿自行破溃脓肿手术切开黏膜下瘘 34 诊断 局部沉坠 疼痛持续 伴发烧 局部红 肿 热 痛 脓肿位置很深 通过指诊确诊 如不及时处理 生命危险 35 治疗 单纯切开一次性根治术 36 瘘 肛瘘是肛周皮肤与直肠之间的异常通道 复杂肛瘘是世界公认的外科领域难治性疾病之一 肛瘘是肛门周围脓肿的慢性化阶段 由于肛腺感染引起的一种特定的疾患 37 38 39 痔 人类对痔的认识已有4000年的历史 男女无显著差异 随着年龄增长发病率上升 为什么痔出血是鲜红的 为什么脱出物可以还纳 所以说 痔的形成与肛门内的直肠黏膜松弛脱垂有密切关系 40 诊断 便血 无痛性 间歇性 便后有鲜红色血是特点 也是痔早期常见症状 脱出 先便血后脱出 排便时脱出肛门外 41 指诊 指诊的目的是了解直肠内有无其他病变 如息肉 乳头瘤 肿物 前列腺肥大等等疾病 42 43 44 直肠脱垂 45 46 47 48 盆地组织软弱 老年人肌肉松弛 女性生育过多和分娩时用力持续 幼儿发育不全 不能支持于直肠正常位置 49 长期腹内压力增高 长期便秘 慢性腹泻 前列腺肥大引起的排尿困难 慢性支气管炎引起的咳嗽等因素 50 症状 排便时肿块脱出 便后自行回缩 随着病情发展收缩力减弱 用手帮助回复 逐渐加重不能回复 造成脱垂的肠段水肿 绞窄 坏死 51 内脱垂的诊断 诊断困难 病人自觉肛门坠胀 里急后重 排便不尽 阻塞感 如不及时治疗 会加重心脏疾病 导致心脏卒终 52 预防 临床病历表明 男性多于女性 性腺高于女性 年轻人多于老年人 腺体发育旺盛 饮食速度 吞咽快 粗糙 疲劳抵抗力低下 便秘 不规律 53 寻找原因 积极治疗慢性病 调节饮食 改善营养状
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