护理三基考试 完美整理版判断.doc

输血潜在并发症溶血反应的主要相关因素是输入异型血。A正确B错误急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。A正确B错误为患者进行超声雾化时，应在水槽中加温水或热水，以缩短雾化器的预热时间A正确B错误体温骤降时。容易引起患者虚脱。A正确B错误青霉素过敏性休克的临床表现中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现应注意倾听患者的主诉。A正确B错误采集咽拭子标本进行真菌培养时，须在口腔溃疡面七采集分泌物。A正确B错误药液不足1mL时应用滴管取药。为使剂量准确，应滴入干燥的药杯内。A正确B错误心肺复苏过程中，胸外心脏按压的力度应使胸骨下陷45cm。A正确B错误长期留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。A正确B错误患者处于休克、衰竭或濒危状态时禁忌进行腰椎穿刺。A正确B错误温水擦浴一般用低于体温2的水擦浴。A正确B错误一级护理的患者护士应每1530分钟观察1次。A正确B错误青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。A正确B错误肝穿刺前护士应指导患者在穿刺过程中避免咳嗽及深呼吸，以免加重损伤。A正确B错误在高压氧治疗过程中如患者出现面肌或口角抽搐、刺激性咳嗽等，应考虑氧中毒，并立即停止吸氧。A正确B错误半坐卧位时抬高床头3045角，同时膝部抬高1530角，其目的是防止下滑A正确B错误滴管内液面自行下降原因多为输液胶管太粗，滴速过快。A正确B错误长期鼻饲的患者每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。A正确B错误对于意识障碍的患者约束带应尽量使用以保证安全。A正确B错误作人工呼吸时应先检查口腔中有无异物堵塞。A正确B错误需要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。A正确B错误电动吸引器吸痰法利用的原理是空吸原理。A正确B错误心包穿刺抽液时第1次抽液不超过500mL。A正确B错误做隐血检查的患者，采集标本前3天只能吃绿叶蔬菜和米饭，以免出现假阳性。A正确B错误进行口腔护理时，应根据患者口腔情况准备漱口液和局部用药。A正确B错误对于意识障碍的患者约束带应尽量使用以保证安全。A正确B错误皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。A正确B错误磷化锌中毒患者禁忌鸡蛋、牛奶等食物。A正确B错误为女患者导尿时，如误插入阴道应拔出消毒导尿管后再插。A正确B错误从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。A正确B错误慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。A正确B错误滴管内液面自行下降原因多为输液胶管太粗，滴速过快。A正确B错误一般左上肢血压高于右上肢：A正确B错误输血时从血库取回血液后，勿剧烈震荡，必要时加温后输入。A正确B错误一旦发现患者突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救：A正确B错误软组织损伤初期用热敷可制止皮下出血和血肿形成。A正确B错误给药次数和间隔时间取决于药物的半衰期。A正确B错误应用煮沸消毒法时在水中加1%2%的亚硝酸钠，可提高沸点，增强杀菌作用。A正确B错误一旦发现患者突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救：A正确B错误玻璃类物品煮沸消毒时应待水沸后放入，以防止损坏。A正确B错误腹腔穿刺放液时，初次放液一般不超过2000mL。A正确B错误进行无菌操作时必须戴无菌手套。手套外面为无菌面，内面为有菌面，不可相互接触。A正确B错误给2岁以下婴幼儿进行肌内注射时宜选择肌肉丰厚的臀大肌。A正确B错误给药次数和间隔时间取决于药物的半衰期。A正确B错误患者出院后，床单位经终末消毒处理后应铺成备用床，以保持病室整洁。A正确B错误环氧乙烷为易燃、易爆的气体，应放入冰箱内保存，以防止受热后发生爆炸：A正确B错误正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。A正确B错误为防止长期卧床患者产生压疮，可使用气圈保护受压部位，但气圈应充足气。A正确B错误无菌操作中所有物品必须用无菌持物钳夹取。A正确B错误已戴好手套的手不能接触手套的内面。A正确B错误洗胃时每次灌入量一般为300500mL。A正确B错误股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧0.5cm处。A正确B错误为上臂有伤的患者脱衣服时.应先脱伤侧，后脱对侧。A正确B错误被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被