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中国药典临床用药须知规定须做皮试药物一览表序号药品名称序号药品名称1细胞色素C注射剂15胸腺素注射剂2降纤酶注射剂16白喉抗毒素注射剂3青霉素钠注射剂17破伤风抗毒素注射剂4青霉素钾注射剂18多价气性坏疽抗毒素注射剂5青霉素v钾片剂 19抗蛇毒血清注射剂6普鲁卡因青霉素注射剂20抗炭疽血清注射剂7苄星青霉素注射剂21抗狂犬病血清注射剂8苯唑西林钠注射剂22肉毒抗毒素注射剂9氯唑西林钠注射剂、胶囊、颗粒23青霉胺片剂10氨苄西林钠注射剂、胶囊24玻璃酸酶注射剂11阿莫西林片剂、胶囊、注射剂25-靡蛋白酶注射剂12羧苄西林钠注射剂26鱼肝油酸钠注射剂13哌拉西林钠注射剂27左旋门冬酰胺酶14磺苄西林钠注射剂头孢类药物的皮试问题 青霉素类药物需皮试众所周知，但头孢类药物是否要作皮试众说纷纭。中国50以上的医院头孢类药物是不做皮试的，包括我们熟知的省内众多大医院。 头孢类药物与青霉素之间存在着一定的交叉过敏反应。但药典中明确规定了使用青霉素类药物之前要进行皮试，过敏者禁用；而并无头孢药物进行皮试的规定。药典同时说明：对青霉素过敏病人应根据病情权衡利弊使用头孢菌素类药物。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素。即青霉素过敏患者原则上仍然可以使用头孢类药物，对此时所用头孢也无皮试的要求。上海华山医院抗生素研究所李光辉、汪复先生曾撰文指出：临床应用头孢菌素不需要进行皮肤过敏试验，因为目前尚无任何资料显示皮肤试验可准确预测是否发生过敏反应。亦无国际公认的皮肤试验操作方法及判断标准。 其次，以说明书为法律依据，说明书就是标准，新修订的说明书中有几种头孢要求做皮试,分别为头孢米诺、头孢替安、头孢替唑等。皮试液如何配制，用统一的皮试液还是各自配制？其中，头孢替安说明书上有配制方法。但大多数头孢类药物说明书中没有标明要做皮试。也就是说：说明书上说明“必须做皮试的”则一定要做皮试，如果没有这样的字句，患者也没有内酰胺类抗生素过敏史，则不用做皮试。 目前我们句容的医疗机构都采用头孢唑啉钠作为所有头孢类药物的皮试药物，也是为了防范于未然，但却很为难，不要求做皮试而你去做皮试就是违反说明书用药，要是皮试中出现问题，上法庭你就是直接败诉，因为没有依据，你凭什么给患者做皮试？即使做了，也有假阴性出现；即使用原液做，出了问题还是败诉，因为没有标准。法官采信证据的时候，可不管别的厂家的说明书，连教科书都不看，就看你用的药品的说明书。 皮试，到底要不要做？如果不做，出事了医院岂不更惨！ 希望国家相关部门对有关头孢类药物是否皮试做个明确标准，也让大家心中有个底。毕竟头孢类药物使用量大大增加，粉墨登场的同时也如洪水猛兽药典、药品说明书是国家有关部
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