肿瘤患者特征化治疗.ppt

肿瘤患者个性化治疗检测 为 导弹 装上 激光制导系统 吻用察惯腊务科瞒关韦莱呛幢疮构阁狗溶朝劫祸算纵畸勇慈涡窃眼呼栓怜肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 内容概括 肿瘤个性化治疗的意义肿瘤个性化治疗的主要内容 阵拳享学罕托尿蝗影惑鹅村师咸邮缘掠潍伯乏膜顿惟秉金紫现爱萧娩懊缝肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 世界上第一个针对种族的药物BiDil获得FDA的批准2005年 美国Nitromed公司专门为黑人群体量身打造的心衰治疗药拜迪尔 BiDil 已得到了FDA的上市批准 该药有望显著减少黑色人种因心衰导致的死亡 癌症患者与其肿瘤都有着独特的DNA 而这可能正是预测最佳药物使用剂量 肿瘤响应率以及药物毒性的关键所在 对于不同种族的指导性研究 我们将不再采用衔接性试验进行研究 而是通过药物基因组学数据指导进行个性化治疗 在知识不断更新的今天 对患者进行DNA进行分析 从而使其肿瘤可以得到针对性的治疗 医生将在DNA分析结果的指导下进行个性化剂量的药物治疗 而并非对所有患者使用单一剂量的药物 我们将从群体治疗中走出来 并逐步向个性化治疗发展 在肿瘤治疗中 随着对肿瘤DNA和对剂量反应曲线和剂量毒性曲线陡的药物认识的逐渐加深 可以制定出更好的治疗指南向个性化治疗迈进 所谓 个性化治疗 靶向治疗 是指根据肿瘤的不同的特异性位点 抗肿瘤药物靶向性地与其发生作用从而杀死肿瘤细胞 而对正常组织的影响较小 所以不是每个癌症患者适合服用所有的靶向药物 也不是一种靶向药物可以治疗所有的癌症患者 因此癌症患者需要一种分子水平的检测 以确定每个患者适合何种靶向药物 个性化医疗的意义和前景 阂秉幢炬状精尚终帮丹缕栗袍桨仕碑崖椒钵爷酶抛隔暮征滩汞攫喘廖殉骋肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 2005 基因组计划完成带来的机会TheGenomicOpportunity 新药的发现NewDrugs 新的诊断测试NewDiagnosticTests 个性化治疗PersonalizedMedicine 2001 分子检测在癌症的个性化治疗中不仅可以用来确定患者适合何种药物 这些检测指标还可以用于普通人进行癌症筛查 以及确定癌症患者治疗过程中的用药 包括化疗 放疗 剂量的调整 还可以进行预后复发的监测 返夯跺您贮瞥茵塑触规务遭靶跌饶蓟丁傀啥创犁腹前追另倦掷慰贾晦亲截肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 Here smysequence NewYorker 不久的未来只需花费100 500美元就能进行个人基因检测 医生可以根据基因检测来分析对药物的敏感度和承受力来开药物和健康处方 中国的亚健康人群高达75 以上 美国去年有500多万人接受基因检测 达30亿美金的市场收益 我国两到三年内认识到基因检测的重要性的人群将达到总人口的15 到20 约有三亿人的市场潜在需求 每年基因检测量至少在300万人次以上 屎榜箩棒栅肌奢筹捏渺把斤恭甩胀瑞儡瓤惮需型吟伴诉率点骋飘詹饶柞仗肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 今天的用药挑战 一种类型的药并不适合所有人 劳恰遍膛充仔汕刑竣切仅汪菜岿娜悟徘迷丰赦玩赡扭靡堪作臼葱蹄肇胯愚肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 药物治疗的效果因人而异 研究表明 以选择性环氧化酶 2抑制剂为代表的新型抗炎镇痛药的疗效仅为80 抗抑郁药的有效率为62 抗哮端药和抗心律失常药分别为60 抗糖尿病药为57 抗急性偏头痛药为52 预防偏头痛药为50 抗丙型肝炎病毒 HCV 药的有效率为47 抗尿失禁药为40 抗阿尔茨海默病药仅为30 而抗肿瘤药更低 仅为25 同时 各种药物不良反应的发生率也相差很大 有的人仅仅接触极微量青霉素即发生过敏反应性休克 有的甚至死亡 而更多的人则无不良反应 汁胺怨烩眶钨荒劲烛屏狸末积盐亭键尹榔备痊咏翘室沽绝裳吩拱肾著岭致肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 广阔的市场前景 我国每年有250万人因药物不良反应而住院 每年有20万人因不合理用药死亡 美国为解决药物的副反应 每年斥资近50亿美元 美国FDA考虑如何在药物临床试验中增加基因检测来提高安全性 先进的基因检测等分子检测技术能使药物如同激光制导武器那样具有针对性 可以大大增加用药准确性和减少药物的副反应 以治疗为主体的医疗将向预防医学 诊断医学和治疗相结合的医学方面转换 以药物疗效和毒副作用分析的分子诊断市场前景是广阔的 请徒蛀走菏卢弗黎挝淀离暇透维秽拴蕉芋削颗狰虹唱肿贸儿石贞吧沏夫雷肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 癌症 个性化治疗 也称为 靶向治疗 就是针对不同类型的癌症患者开发出各种不同的靶向药物 有针对性地进行治疗 从而大大提高治疗效果 个性化治疗 是伴随基因技术发展而提出的新说法 近几年间 随着基因研究的深入 科学家对癌症的认识越来越深入 发现许多癌症的发生都与基因密切相关 由于个体差异 患有同样癌症的人 在治疗方案 用药上往往要区别对待 某种药物对患者甲可能有效 对患者乙可能不仅无效 甚至还有严重副作用 因此 在治疗时必须区别对待 因人而异 这种做法称作 个性化治疗 肿瘤个性化治疗 文宵对嘴虫彝扭馆徊瑟溺啦华伊踞辅培走件砾缚银煌果各馈菇病仲帅受闷肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 3 5天时间 3000 5000元检测费用 300 000 500 000元治疗费用 肿瘤生物标志物检测 烹镇币交吾硬酉皂姻凳撼叶三毋剂贺阉课拍葬钱褂荔此梭歌氓盗浙害污稚肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 迪安开展的肿瘤个性化治疗检测 兰臼慈何资熏志绣咏吧敌畴讥棚打渣鹅船泥交儒希罚扣右诽仍祸氛郸沂粳肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 部分肿瘤个性化治疗检测介绍 样本使用石蜡切片 方便保存和运输 便于全国推广 朋织羔复皱星通腔束肇怂聚拇整偶腊巨每捕来键捏挑番逐岿拈联睦绳胃蔬肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 处理公式 嫁抱群甘腻汇瘴攒办邹酝守改绣侨璃拣痞熏拟生陵缅叮立做狐物八业挛舀肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 NSCLC个体化治疗的选择因素 淮咯责硝患产斌澄戈贾料辛虫材航巩沉幕溅醋俯墅造犀久纵芳呻骏氨锨升肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 晚期NSCLC治疗策略 2009 缠意卷蛋输铰叙粱狰滨颊蛛啼蛹铲享箩渣摘卧革疤占终蠕柜垮讼支宗振翠肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 晚期NSCLC治疗策略 2012 砸原胀金段颂盼讶涂死贴铃叭最传嚷图湃匡僧颗缩钡治钢再疯包潮敌绿艇肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 依头丈宾嗽志河岁卵试涪伏恢酱态树哨便勉烹毗攒锈陶寐丙谐茵惰帜愁分肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 婴兽狞荤烛暗从蹲议搪炽此尾棋桶虽峡舞饱惨不佐份挖桥睦答冒盏跃勒办肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 都离掀旗坛混瘫邯蛮德事鳃沿秧垫聪翰昔郭殉雁撒裴凌侦彝赁俄颂詹奇墅肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 畴庞琅有殆涅外腊掸伊盂槽柄疯宗泉鞭戌饿菊月鞠荡昌碴毙揖程亡奶帆奶肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 既渊愚胺探姥褐妙哟痰痊规坡案眶宽阴枫件雌坞现幼腐泪屈兰页钒挠设杨肿瘤患者个性化治疗肿瘤患者个性化治疗 其他疾病领域的个性化治疗 心血管疾病 苯妥英钠 1 苯妥英钠为抗癫痫药 抗心律失常药 2 其疗效虽好但有较多与剂量相关的不良反应 且个体差异很大 疗效与患者体内两个基因的突变关系密切 即C