as a Welding Inspector 焊接检验员认证申请.xls

W178 2 焊焊接接检检验验员员认认证证申申请请 重重要要说说明明 申请表务务必必填写完整 不完整的申请表将造成处理延误并可能被退回给申请人 填写完成后 请将此表的提交给最近的加拿大焊接协 会办事处 参见末页的各地区办事处地址 并自行保留副本 1 申申请请人人姓姓名名 电话 名姓居住地 地址 电话 街道办公 电话 城市 省邮编国家手机 邮件 传真 2 如果您当前或以前认证过CSA标准W178 2 请提供您的注册号 3 期期望望认认证证级级别别 请请参参阅阅下下面面的的各各级级别别经经验验要要求求 3 1一一级级二二级级三三级级 最低焊接或检验工作年限要求如下 a 对于一级认证 申请人应当在CSA标准W178 2第9 1 2条规定的一个或更多领域拥有至少一年的工作经验 或者顺利通过焊接基本理论与 实践操作 质量控制和焊接检验的考试 b 对于二级认证 申请人应当拥有至少两年的一级焊接检验员工作经验 c 对于三级认证 申请人应当拥有至少四年的二级焊接检验员工作经验 d 在特殊情况下 实习焊接检查员可以有资格直接晋级为二级或三级 在这种情况下 申请人应证明其所受的教育 培训和工作经验经验等 效于二级或三级 3 2 所有申请认证的申请人必须在申请之日起一年内顺利通过其申请等级的全部考试内容 否则其认证申请将被终止 4 如果适用 在下表填写你已经顺利完成的认证培训课程 包括焊接的基本理论与实践操作 质量控制和焊接检验 机机构构名名称称课课程程或或研研究究项项目目名名称称 开开始始日日期期 MM YYYY 完完成成日日期期 MM YYYY 课课程程或或项项目目的的总总月月数数 5 认认证证费费 认证费包含相应的税费 应在提交认证申请表时支付 未缴费的申请将不会被处理 认证费可在支付日起三十日内退款 但需扣除服务费 不符合条件的申请人将在扣除服务费后退还全部费用 日日期期 申申请请人人签签名名MM DD YYYY 认证请求完成后 你是否希望将你的姓名 认证等级 居住城市和电话号码公布到加拿大焊接协会的官方网站上 仅仅供供加加拿拿大大焊焊接接协协会会填填写写注注册册编编号号 等等级级 长长考考试试短短考考试试批批准准人人 日日期期 否是 6 a 你是否正申请通过加拿大焊接协会学习中心的焊接检验员特别程序认证 b 如果问题 a 的回答选择 是 你是否随此申请表附上了加拿大焊接协会学习中心 原GCIL 的成 绩单 7 a 你是否在先前或现有的认证基础上申请认证 如AWS QC 1 TWI CSWIP WI 6 92 API 510 或 API 570 b 如果问题 a 的回答选择 是 参考加拿大焊接协会表格301 申请焊接检验员认证指南 以帮助申 请人了解相关程序的具体要求 8 你是否按照CS标准W178 2的9 1 1条申请认证 其允许实习焊接检验员在特殊情况下有资格直接申请二 级或三级认证 如果是 参考加拿大焊接协会表格301 申请焊接检验员认证指南 以帮助申请人了解 相关程序的具体要求 9 按照加拿大焊接协会 W178 2 规定的 此申请表随附加拿大焊接协会表格 455E 焊接检验员视力记录 作为视力证明 10 第11节适用于一级认证焊接检验员申请二级认证 需提供可以指导你或证明你过去两年内作为焊接检验员工作能力的二级或三级检验员姓 名 或者其他有资格的人员姓名 参考加拿大焊接协会标准W178 2第5 2 2条 另请参考加拿大焊接协会标准W178 2第3条有关指导的规 定 认认证证焊焊接接检检验验员员或或其其他他有有资资格格人人员员姓姓 名名 等等级级 注注册册编编 号号 电电话话邮邮件件地地址址 a b c 11 说明你的认证将要应用的产品类别 每一类产品的适用标准或代码也已列出 如果需要开卷考试 将在所选择的产品类别中选取 申请人须 选择一个类别通过所选等级的初次认证 其它产品类别可在获得认证后追加 每增加一个产品类别的费用为65美元 考试要求仅加拿大焊接 协会标准W178 2中有详细说明 申请人在参加考卷考试时必须自行携带代码 标准的副本 产产品品类类别别标标准准 代代码码 建筑 桥梁 工业装备 机械 起重 轨道和公路交通CSA W47 1 钢熔焊公司认证 CSA W59 焊接钢结构 金属电弧焊 船舶及水上漂浮设备ABS 材料与焊接规范要求 船体焊缝的无损探伤 移动式钻井平台或海上钢结构装置CSA S473 钢结构 工业用管ASME B31 3 工艺管道 管道CSA Z662 石油和天然气管道系统 锅炉压力容器及换热器ASME锅炉和压力容器规范第VIII 1 IX节 储罐API 650 否 是 否是 否是 否是 否是 CWB 表格 450E 2009 1 12 道道德德规规范范 认证焊接检验员应认识到个人诚信和专业能力是职业道德的基础 因此要做到 a 关注安全 健康和社会和谐 b 承诺只从事那些依靠个人工作能力 认证 培训和工作经验获得的工作 在工作中与他人团结协作 共同完成任务 c 最大限度地平衡保密雇主或同事提供的信息与社会和谐之间的矛盾 d 对于非技术权威驳回其工作中的判退决定的情形 向雇主和上司晓以利害 e 真实 客观 实事求是地书写报告 说明或其它工作证明 包括所有包含 相关资料的文件 f 只为经过检验的工作或能够通过个人知识能够做出直接技术判断的工作签 字 申申请请人人签签字字 日日期期 mm dd yyyy CWB 表格 450E 2009 1 仅仅一一级级申申请请人人填填写写 13 本本节节适适用用于于未未完 完成成焊焊接接基基础础理理论论与与实实践践操操作作 质质量量控控制制和和焊焊接接检检验验课课程程的的一一级级申申请请人人 申申请请人人须须填填写写至至少少一一年年从从事事焊焊接接或或 检检验验的的相相关关工工作作经经历历 如如需需要要可可另另附附纸纸 符符合合要要求求的的工工作作经经历历 自自 至至 MM YYYYMM YYYY A 公司名称职位 地址 电话 B 公司名称职位 地址 电话 C 描述你从事焊接加工 焊接检验和 或在以下商业领域从事测试等方面相关工作的具体内容 或附上详细简历 如有需要可另附纸 1 排版 布件 2 手焊或半自动焊 3 焊接检验 4 焊接监理 5 焊接测试 6 焊接设计或工艺 7 焊接说明 8 生产计划 9 其它 D 给出你在上面所述的公司中花在下列焊接产品类别上的时间比例 并指出你工作中依据的代码 标准 规范 代码 标准 规范 1 建筑 工业装备 桥梁 2 船舶及水上漂浮设备 3 管道和 或工业用管 4 压力容器 锅炉及热交换器 5 轨道交通 道路交通 6 储罐 7 机械 起重 8 其它 请说明 总时间百分比 应应不不大大于于 100 CWB 表格 450E 2009 1 二二级级或或三三级级申申请请人人填填写写 14 二二级级或或三三级级申申请请人人完完成成第第14节节 如如需需要要可可另另附附纸纸 符符合合要要求求的的工工作作经经历历 自自 至至 MM YYYYMM YYYY A 公司名称职位 地址 电话 B 公司名称职位 地址 电话 C 描述你有关焊接检验方面的工作内容或另附详细简历 如有需要可另附纸 你须列出达到所申请级别最低年限要求的从事焊接检验的连 续工作经历 D 给出你在上面所述的公司中花在下列焊接产品类别上的时间比例 并指出你工作中依据的代码 标准 规范 代码 标准 规范 1 建筑 工业装备 桥梁 2 船舶及水上漂浮设备 3 管道和 或工业用管 4 压力容器 锅炉及热交换器 5 轨道交通 道路交通 6 储罐 7 机械 起重 8 其它 请说明 总时间百分比 应应不不大大于于 100 以以上上内内容容填填写写完完成成后后 请请将将此此表表寄寄回回你你所所在在地地区区的的加加拿拿大大焊焊接接协协会会办办事事处处 安安大大略略省省 加拿大焊接协会 7250西信贷大道 安大略省密西沙加L5N5N1 联系电话 905 542 1312 免费电话 1 800 844 6790 仅加拿大 传真 905 542 1318 电子邮件 info cwbgroup org 加加拿拿大大西西部部 加拿大焊接协会 206套房 埃尔伍德大道2528号 埃德蒙顿 阿尔伯塔T6X0A9 免费电话 1 800 844 6790 仅加拿大 传真 905 542 1318 电子邮件 info cwbgroup org 魁魁北北克克 加拿大焊接协会 950米其林 拉乌尔 魁北克H7L5C1 免费电话 1 800 844 6790 仅加拿大 传真 905 542 1318 电子邮件 info cwbgroup org ATLANTIC 加拿大焊接协会 304套房 塔科马大道73号 达特茅斯 新斯科舍省B2W3Y6 免费电话 1 800 844 6790 仅加拿大 传真 905 542 1318 电子邮件 info cwbgroup org CWB 表格 450E 2009 1 W178 2 焊焊接接检检验验员员认认证证申申请请 重重要要说说明明 申请表务务必必填写完整 不完整的申请表将造成处理延误并可能被退回给申请人 填写完成后 请将此表的提交给最近的加拿大焊接协 会办事处 参见末页的各地区办事处地址 并自行保留副本 居住地 办公 手机 最低焊接或检验工作年限要求如下 a 对于一级认证 申请人应当在CSA标准W178 2第9 1 2条规定的一个或更多领域拥有至少一年的工作经验 或者顺利通过焊接基本理论与 实践操作 质量控制和焊接检验的考试 b 对于二级认证 申请人应当拥有至少两年的一级焊接检验员工作经验 c 对于三级认证 申请人应当拥有至少四年的二级焊接检验员工作经验 d 在特殊情况下 实习焊接检查员可以有资格直接晋级为二级或三级 在这种情况下 申请人应证明其所受的教育 培训和工作经验经验等 效于二级或三级 所有申请认证的申请人必须在申请之日起一年内顺利通过其申请等级的全部考试内容 否则其认证申请将被终止 如果适用 在下表填写你已经顺利完成的认证培训课程 包括焊接的基本理论与实践操作 质量控制和焊接检验 课课程程或或项项目目的的总总月月数数 认证费包含相应的税费 应在提交认证申请表时支付 未缴费的申请将不会被处理 认证费可在支付日起三十日内退款 但需扣除服务费 不符合条件的申请人将在扣除服务费后退还全部费用 认证请求完成后 你是否希望将你的姓名 认证等级 居住城市和电话号码公布到加拿大焊接协会的官方网站上 注注册册编编号号 CWB 表格 450E 2009 1 邮邮件件地地址址 说明你的认证将要应用的产品类别 每一类产品的适用标准或代码也已列出 如果需要开卷考试 将在所选择的产品类别中选取 申请人须 选择一个类别通过所选等级的初次认证 其它产品类别可在获得认证后追加 每增加一个产品类别的费用为65美元 考试要求仅加拿大焊接 协会标准W178 2中有详细说明 申请人在参加考卷考试时必须自行携带代码 标准的副本 CWB 表格 450E 2009 1 CWB 表格 450E 2009 1 仅仅一一级级申申请请人人填填写写 本本节节适适用用于于未未完完成成焊焊接接基基础础理理论论与与实实践践操操作作 质质量量控控制制和和焊焊接接检检验验课课程程的的一一级级申申请请人人 申申请请人人须须填填写写至至少少一一年年从从事事焊焊接接或或 检检验验的的相相关关工工作作经经历历 如如需需要要可可另另附附纸纸 MM YYYY 描述你从事焊接加工 焊接检验和 或在以下商业领域从事测试等方面相关工作的具体内容 或附上详细简历 如有需要可另附纸 给出你在上面所述的公司中花在下列焊接产品类别上的时间比例 并指出你工作中依据的代码 标准 规范 代码 标准 规范 CWB 表格 450E 2009 1 二二级级或或三三级级申申请请人人填填写写 MM YYYY 描述你有关焊接检验方面的工作内容或另附详细简历 如有需要可另附纸 你须列出达到所申请级别最低年限要求的从事焊接检验的连 续工作经历 给出你在上面所述的公司中花在下列焊接产品类别上的时间比例 并指出你工作中依据的代码 标准 规范 代码 标准 规范 CWB 表格 450E 2009 1 CWB Form 450E 2009 1 W178 2 APPLICATION FOR CERTIFICATION AS WELDING INSPECTOR IMPORTANT Applications MUST be completed in full Incomplete applications can cause delays in processing and may be returned to the applicant Upon completion please submit one copy of this form to the nearest office of the Canadian Welding Bureau see region office addresses on the last page and retain a copy for your file 1 Applicant s Name Tel First NameMiddle Name Last Name Residence Address Tel StreetBusiness Tel City ProvincePostal CodeCountryCell Email Fax 2 If you are currently or were previously certified to CSA Standard W178 2 provide your Registration Number 3 Level of Certification Desired See experience requirements for each level below 3 1Level 1 Level 2 Level 3 The minimum years of welding or inspection experience is as follows a For Level 1 certification the candidate shall have obtained at least one year of experience in one or more of the areas specified in Clause 9 1 2 of CSA Standard W178 2 or successfully completed recognized courses in the fundamental principles and practices of welding quality control and welding inspection b For Level 2 certification the candidate shall have at least two years of experience as a certified Level 1 welding inspector c For Level 3 certification the candidate shall have at least four years of experience as a certified Level 2 welding inspector d In exceptional cases practicing welding inspectors may be eligible to qualify directly as Level 2 or Level 3 In such cases candidates shall demonstrate that their combination of education training and experience is equivalent to either Level 2 or Level 3 3 2 All candidates applying for certification must successfully complete the required examinations within one year from their application date for certification in the desired level otherwise their application for certification will be terminated 4 If applicable identify recognized training courses in the Fundamental Principles and Practices of Welding and Quality Control and Inspection of Welding that you have successfully completed NAME OF INSTITUTION NAME OF COURSE OR PROGRAM OF STUDY DATE STARTED MM YYYY DATE COMPLETED MM YYYY TOTAL OF MONTHS FOR COURSE OR PROGRAM 5 Certification Fee The certification fee including applicable tax is payable upon submission of the application form Applications received without the fee will not be processed The fee less a service charge is refundable only within 30 days from receipt of payment Candidates who are not eligible will be refunded the full fee less a service charge DATE Applicant s SignatureMM DD YYYY Upon completion of the certification requirements do you wish to have your name certification level city of residence and telephone number published on the CWB Group s website FOR CWB USE ONLYReg No Level Long ExamShort ExamApproved By Date NOYES CWB Form 450E 2009 1 6 a Are you applying for certification through the CWB Learning Centre s Special Program for Welding Inspectors b If the answer to a above is Yes have you enclosed with this application a copy of your CWB Learning Centre formerly GCIL transcript 7 a Are you applying for certification based on a prior or existing certification to AWS QC 1 TWI CSWIP WI 6 92 or API 510 or API 570 b If the answer to a above is Yes refer to CWB Form 301 Guide to Assist Candidates Applying for Certification as Welding Inspectors for the specific requirements regarding these programs 8 Are you applying for certification under the provisions of Clause 9 1 1 of CS Standrd W178 2 which allows practicing welding inspectors in exceptional cases to qualify directly as Level 2 or Level 3 If the answer is Yes refer to CWB Form 301 Guide to Assist Candidates Applying for Certification as Welding Inspectors for the specific requirements regarding this program 9 Evidence of satisfactory vision as per the requirements of CSA W178 2 is enclosed with this Application on CWB Form 455E Welding Inspector Visual Acuity Record 10 Section 11 to be completed by Level 1 certified welding inspectors applying for Level 2 certification Provide the names of certified Level 2 or 3 welding inspectors or other qualified individuals who supervised you or who can attest to your work as a welding inspector in the last 2 year period Reference CSA Standard W178 2 Clause 5 2 2 See also the definition of qualified supervision in Clause 3 of CSA W178 2 Name of Certified Welding Inspector or Other Qualified Individual LevelReg Telephone E Mail Address a b c 11 Indicate the Product Category to which your certification will apply The applicable Standard or Code for each Product Category is also shown The open book examination if required will be based on the Product Category chosen Candidates are to select one Product Category for their initial certification in the Level chosen Other Product Categories may be added after certification has been obtained A fee of 65 is charged for each additional Product Category Examination requirements are specified in CSA Standard W178 2 Candidates must bring their own copy of the Code Standard on which they will write their open book examination Product CategoryStandard Code Buildings Bridges Industrial Structures Machinery Cranes Rail and Road Vehicles CSA W47 1 Certification of Companies for Fusion Welding of Steel and CSA W59 Welded Steel Construction Metal Arc Welding Ships and Floating Marine Structures ABS Rule Requirements for Materials b undertake only those assignments for which they are competent by virtue of certification training and experience and where warranted advise the engagement of such specialists as are required to facilitate the completion of assignments c protect to the fullest extent possible consistent with the well being of the public any information given in confidence by an employer or colleague d indicate to the employer or supervisor any adverse consequence that may result from an overruling of their rejection of work by a non technical authority e be objective thorough and factual in any written report statement or testimony about the work and include all relevant or pertinent information in such documents f sign only for work that they have inspected or for work about which they have personal knowledge through direct technical control Applicant s Signature Date mm dd yyyy CWB Form 450E 2009 1 Level 1 Candidates Only 13 This section is for Level 1 candidates who have NOT completed a course in the the fundamental principles and practices of welding quality control and welding inspection Candidates must document at least 1 year of welding or inspection related work experience add pages as required Qualifying Work Experience From To MM YYYYMM YYYY A Company NameJob Title Address Phone B Reference NameJob Title Address Phone C Describe your duties as related to welding fabrication or welding inspection and or testing in the following areas of the trade or attach detailed resume Attach additional pages as required 1 Layout Fitting 2 Manual or Semi Automatic Welding 3 Welding Inspection 4 Welding Supervision 5 Weld Testing 6 Weld Design or Detailing 7 Welding Instruction 8 Fabrication Planning 9 Other D Give the approximate percentage of your time spent on the following welded product categories during your employment with the above named company and state the codes standards specifications to which you worked Codes Standards Specifications 1 Buildings Industrial Structures Bridges 2 Ships and Floating Marine Structures 3 Pipelines and or Industrial Pipe 4 Pressure Vessels Boilers and Heat Exchangers 5 Rail Vehicles Road Vehicles 6 Storage Tanks 7 Machinery Cranes 8 Other Indicate Total Percentage of Time Should not exceed 100 CWB Form 450E 2009 1 Level 2 or 3 Candidates 14 Candidates for Level 2 or 3 Certification Complete Section 14 add pages as required Qualifying Work Experience From To MM YYYYMM YYYY A Company NameJob Title Address Phone B Reference NameJob Title Address Phone C Describe your duties related to welding inspection or attach detailed resume Attach additional pages as required Yo