小儿化脓性扁桃体炎症状和防治.doc

小儿化脓性扁桃体炎症状和防治小儿化脓性扁桃体炎起病急，高热，咽痛明显，腺样体肥大，扁桃体肿大，吞咽时尤甚，可导致患儿拒食，检查可见咽部充血，肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔，颈部淋巴结肿大。急性化脓性扁桃体炎的主要治疗原则是抗感染，可以含服有抗菌作用的喉片，同时注意休息、多饮水、进食流汁饮食。目录简介 症状 治疗方法 护理事项 预防措施 注意事项简介小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病，属于细菌感染所致的上呼吸道疾病。在小儿的呼吸道感染病例当中，小儿化脓性扁桃体炎占10%15%左右。小儿化脓性扁桃体炎治疗起来也有一定的困难，越早发现接受治疗效果就会越好。 症状：慢性扁桃体炎反复发作，可发展为慢性扁桃体炎，其原因与小儿免疫力低下有一定关系。慢性扁桃体炎扁桃体中储存有致病细菌，细菌分泌的毒素不但进入血液和炎性分泌物被吞下刺激胃肠道，可引起小儿长期低热、消化不良、食欲减退，甚至可影响生长发育，当机体免疫力下降时又可急性发作，同时细菌和毒素可导致机体发生变态反应，引起风湿热（风湿性关节炎和风湿性心脏病）、肾炎等疾病。 治疗方法：药物治疗：传统药物治疗急性扁桃体炎的方式一般是采用抗菌消炎药治疗，这种局部治疗方式的缺点在于只消炎，而不能清除扁桃体陷窝内的细菌，一旦身体抵抗力降低极易反复发作，日久则形成慢性病灶。 手术治疗：如果扁桃体炎非常严重而且经常发作，使得孩子的全身性健康都受到影响，或是妨碍到了孩子上学、听力或呼吸，医生会建议用外科手术将扁桃体切除（扁桃体切除术）。不过，大多数医生会在别无他法可想时，才会建议实施这种手术。 孩子必须住院接受这种手术，在手术时还要作全身性麻醉。手术的危险性很小，这种手术可以一劳永逸地解决扁桃体炎的问题。 患儿有以下情况方可考虑体切除： 1、化脓扁桃体炎反复发作，曾患扁桃体周围脓肿，炎症波及邻近器官，经常发生中耳炎及颈淋巴结炎，扁桃体上常见酪状分泌物，患儿口臭不适； 2、扁桃体重度肥大，妨碍呼吸、吞咽和发音，入睡打鼾、睡眠不安； 3、慢性扁桃体炎引起风湿热、肾炎等疾病； 4、慢性扁桃体炎引起长期低热、食欲减退、影响孩子的生长发育。 护理事项休息 病儿应卧床休息，室内温度不宜过高，以不感觉冷为宜，火炉上应放盆水，地上洒点水，使空气保持一定的湿度，以保持病儿鼻咽部湿润。在保暖的情况下，要定时打开门窗进行通风换气，但要防止冷风直吹病儿身体。严禁在室内吸烟，以保持室内空气新鲜，减少咽部刺激。 饮食 在急性期应给病儿吃清淡易消化富有营养的流食或半流食。待恢复期可改吃正常的饭菜。急性期应让病儿多喝开水，或各种果汁和白糖水，以补充体内的水分。 口腔的护理 吃饭前后应让病儿用温盐水漱1：1，也可用2%的小苏打水或3%的硼酸水漱口，每天45次。对于吃奶的婴儿，可在喂奶前后，用棉花蘸温水轻轻擦洗口腔，或在吃奶前喂点温开水，以保持口腔清洁。 发热的护理 体温过高时，可用物理降温，如额部冷敷：温水擦浴、酒精擦浴等。也可遵医嘱，给病儿服用退热。 止痛药 治疗中的护理。家长应遵医生的嘱咐，按时给病儿吃药，打针。在接受青霉素和磺胺类药物治疗期间，要注意观察病儿，防止发生过敏反应。在用药过程中，如果病儿出现皮疹、体温突然升高、腹痛，或出现休克的早期症状，要立即停药，尽快去医院抢救。 注意观察病情 小儿病好后23周之内如果出现尿少眼险浮肿，可能是合并了肾炎;如果出现发热、关节痛、心慌，脉搏增快，可能是合并了风湿热。出现上述情况，应及时请医生检查，不要耽误病情。 预防措施1、注意保持孩子冷热适宜，最好不要穿太多的衣服，穿得太多出汗也多，这样反而容易感冒。 2、孩子活动出汗之后要及时的脱掉湿衣服，人出汗后毛孔会扩张，凉气就会比较容易进入人体了。 3、小儿生病一定要一次性治愈，否则高烧很容易引发感染，从而导致孩子患上小儿化脓性扁桃体炎。 4、均衡膳食，加强营养。孩子的饮食一定要做到营养均衡，比例合理。特别是要戒掉孩子爱吃零食的坏习惯，零食大多没有什么营养，还会使孩子不好好吃饭，导致营养失调。 5、锻炼小孩良好的生活习惯。要保证孩子可以很好的照顾自己，知道什么时候该增减衣物，能好好地吃饭。这样才能尽可能的减少感冒的几率，均衡的摄入营养。 扁桃体炎比较难愈，应当及时去正规专业的医院去诊疗。 注意事项扁桃体肿大与扁桃体炎区别：许多家长一听医生说孩子的扁桃体肿大，就认为得了扁桃体炎。其实扁桃体肿大与扁桃体炎是有着本质的区别的，位于咽部的扁桃体是人体重要的免疫器官，1岁以前扁桃体还未充分发育，扁桃体不肿大，得扁桃体炎的机会也不多，1岁后逐渐增大，410岁达到高峰，1415岁逐渐退化，因此扁桃体炎多见于学龄儿童。学龄儿童单纯的扁桃体肿大（应称之为生理性肥大），无发热和咽痛，检查扁桃体无充血，无脓性分泌物，这是正常现象，不必治疗，同时小儿患扁桃体炎时扁桃体的大小并不表示其炎症轻重的程度。 不要轻易作扁桃体切除术：扁桃体是人体重要的免疫器官，具有细胞免疫和体液免疫的功能，产生的抗体IgA免疫能力强，可抑制细菌在呼吸道粘膜的粘附、生长和扩散，对病毒有中和与抑制扩散作用，其免疫力在小儿期（35岁）最活跃，切除扁桃体将消除局部的免疫反应，降低呼吸道的抵抗力，因此不要轻易作扁桃体切除术，慢性扁桃体炎患儿有以下情况方可考虑体切除：1、化脓扁桃体炎反复发作，曾患扁桃体周围脓肿，炎症波及邻近器官，经常发生中耳炎及颈淋巴结炎，扁桃体上常见酪状分泌物，患儿口臭不适；2、扁桃体重度肥大，妨碍呼吸、吞咽和发音，入睡打鼾、睡眠不安；3、慢性扁桃体炎引起风湿热、肾炎等疾病；4、慢性扁桃体炎引起长期低热、食欲减退、影响孩子的生长发育。 化脓性扁桃体炎是属于细菌感染:细菌在生长繁殖的过