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文档简介

强直性脊柱炎的护理强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累积骶骨关节和周围关节的慢性进行炎性疾病。临床表现常见于1630岁青年人,男性多见,本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻,早期有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,伴有发热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性。脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形,女性病人脊柱畸形较轻。一、关节病变表现1骶骨关节炎90%AS病人最先表现为骶骨比僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛,颈部向头部臀部放射。2颈椎病变少数病人首先表现为颈椎炎、先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臀部放射3腰椎病变表现为下背痛和腰部活动受限。4周围关节病变半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害,一般发生于大关节。二、关节外表现AS的关节表现大多出现在脊柱炎后1心脏病变以主动脉瓣病变较为常见。2眼部病变25%病人有结膜炎、虹膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。治疗1抑制病情活动,影响病程进展的药,如柳氮磺胺吡啶丸。2非甾体抗炎药:用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用,如 布洛芬、消炎痛。3镇痛药与肌松药:如镇痛新、强痛定4肾上腺素:强的松5小计量冲击疗法:氨甲蝶呤(MTX)6雷公藤多甙健康教育1注意日常生活中维持正常姿势和生活能力,如睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天各俯卧半小时。2坚持力所能及的劳动和体育活动。3工作时注意姿势,防止脊柱变形。4保持乐观情绪。5戒烟酒、按时作息,坚持医疗体育锻炼。6深呼吸;每天早晨、工作时及睡前均应常规作深呼吸。深呼吸可以维持胸廓的最大活动度,保持良好的呼吸功能。7游泳既有利于四肢运动,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最合适的全身运动。8运动后适当休息,如运动后疼痛持续2h以上不能恢复,则表明运动过量,应适当减少运动量。9药物主要副作用: 柳氮磺胺吡啶丸:消化道症状、皮疹、血象及肝功改变。 氨甲

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