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儿科 二抬四翻六会坐, 七滚八爬周会走。 出生乙肝卡介苗, 二月脊灰炎正好, 三四五月白百破, 八月麻疹岁乙脑人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口) 1.“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。 2.“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。 3.鸡旦酥,晾(亮)一晾(异亮),本色赖。Chapter One 文章开头句型 1-1 对立法 : 先引出其他人的不同看法,然后提出自己的看法或者偏向于某一看法, 适用于有争议性的主题. 例如(e.g) 1. When asked about., the vast/overwhelming majority of people say that . But I think/view a bit differently. 2. When it comes to . , some people bielive that . Others argue/claim that the opposite/reverse is true . There is probably some truth in both arguements/statements , but (I tend to the profer/latter .) 3. Now, it is commonly/generally/widely believed/held/acknowledged that . They claim/ believe/argue that . But I wonder/doubt whether. 1-2 现象法 引出要剖析的现象或者问题, 然后评论 . 新旧血压单位换算 血压 mmHg,加倍再加倍, 除3再除10,即得 kpa值。 例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。 其实,不用那么麻烦,我们只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。 “什么?你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧O” 冠心病的临床表现: 平时无体征, 发作有表情, 焦虑出汗皮肤冷, 心律加快血压升, 交替脉,偶可见, 奔马律,杂音清, 逆分裂,第二音。 急性心衰治疗原则 端坐位,腿下垂, 强心利尿打吗啡, 血管扩张氨茶碱, 激素结扎来放血, 激素,镇静,吸氧。 心力衰竭的诱因 感染紊乱心失常, 过劳剧变负担重, 贫血甲亢肺栓塞, 治疗不当也心衰。 右心衰的体征 三水两大及其他 三水:水肿、胸水、腹水 两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 洋地黄类药物的禁忌症 肥厚梗阻二尖窄, 急性心梗伴心衰; 二度高度房室阻, 预激病窦不应该房性早搏心电表现 房早P 与窦P 异, P-R 三格至无级; 代偿间歇多不全, 可见房早未下传。 心房扑动心电表现 房扑不于房速同,等电位线P无踪, 大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀, QRS 波群不增宽,F不均称不纯。 心房颤动心电表现 心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷, 三百五至六百次;P-R间期极不均, QRS 波群当正常,增宽合并差传导。 房室交界性早搏心电表现 房室交界性早搏,QRS波群同室上; P 必逆行或不见,P-R小于点一二。 阵发性室上性心动过速的治疗 刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常 (注:“刺迷”为刺激迷走神经) 继发性高血压的病因 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。 两肾肾实质性高血压、肾血管性高血压; 原醛原发性醛固酮增多症; 嗜铬瘤嗜铬细胞瘤; 皮质皮质醇增多症; 动脉主动脉缩窄; 妊高妊娠高血压。 心肌梗塞的症状 疼痛发热过速心, 恶心呕吐失常心, 低压休克衰竭心。 心梗与其他疾病的鉴别 痛哭流涕、肺腑之言 痛心绞痛; 流主动脉瘤夹层分离; 腑急腹症; 肺急性肺动脉栓塞; 言急性心包炎。 心梗的并发症 心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨; *断裂心脏破,梗塞后期综合症。 主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕 二尖瓣狭窄 症 状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。) 体 征:可参考诊断学相关内容。 并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。 主动脉瓣狭窄 症 状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。) 并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。 急性腐蚀性胃炎的处理 禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。 镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。 对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。 烧伤病人早期胃肠道营养 少食多餐, 先流后干, 早期高脂, 逐渐增糖, 蛋白量宽. 烧伤补液 先
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