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各位准妈妈，准爸爸： 很高兴有这次机会，和大家共同探讨新生儿护理方面的一些知识。在工作中，也遇到新妈妈，新爸爸对宝宝护理方面一些问题，常常弄得手忙踋乱，我把一些常见的问题归纳以下几点，主要做好以下三点，让宝宝吃得饱，睡的香，洗护好。吃得饱-新生儿喂养护理方法： 母乳是宝宝最好的饮食。母乳喂养8大好处 母乳蛋白质中，乳蛋白和酪蛋白的比例，最适合新生儿和早产儿的需要，保证氨基酸完全代谢，不至于积累过多的苯丙氨酸和酪氨酸。 母乳中，半光氨酸和氨基牛磺酸的成分都较高，有利于新生儿脑生长，促进智力发育。 母乳中未饱和脂肪酸含量较高，且易吸收，钙磷比例适宜，糖类以乳糖为主，有利于钙质吸收，总渗透压不高，不易引起坏死性小肠结肠炎。 母乳能增强新生儿抗病能力，初乳和过渡乳中含有丰富的分泌型IgA，能增强新生儿呼吸道抵抗力。母乳中溶菌素高，巨噬细胞多，可以直接灭菌。乳糖有助于乳酸杆菌、双歧杆菌生长，乳铁蛋白含量也多，能够有效地抑制大肠杆菌的生长和活性，保护肠黏膜，使黏膜免受细菌侵犯，增强胃肠道的抵抗力。 增强母婴感情，使新生儿得到更多的母爱，增加安全感，有利于成年后建立良好的人际关系。 研究表明，吃母乳的新生儿，成年以后患心血管疾病、糖尿病的几率，要比未吃母乳者少得多。 母乳喂养可加快妈妈产后康复，减少子宫出血、子宫及卵巢恶性肿瘤的发生概率。 母乳喂养在方法上简洁、方便、及时，奶水温度适宜，减少了细菌感染的可能。母乳喂养一个最大的缺点是掌握不好宝宝到底吃了多少奶水，宝宝是吃的太多还是不够。有些妈妈用宝宝吃奶的时间来衡量宝宝吃奶量的多少，但是有时宝宝吃奶时是在干吸，并没有下咽奶水，这些干吸的时间，对于判断宝宝吃奶多少是没有用的，而真正有用的是看宝宝吞咽奶水的时间。比如，宝宝一开始吸吮了两分钟，让他稍微躺下来，宝宝开始吞咽奶水，一口一咽，两分钟后，两口一咽，再一分钟后，三四口一咽。然后，妈妈继续让宝宝吮吸了三分钟，再次让他躺下来，再让宝宝吞咽两分钟。这样算下来，宝宝在母亲怀里吮吸的时间一共是十多分钟，而真正吞咽奶水只有五六分钟。新妈妈一开始喂奶，宝宝吮吸的时间更长，真正吞咽奶水的时间一般会更短一些。所以，不要因为宝宝含着乳头的时间很长，就误以为宝宝已经吃饱了。每次喂奶，宝宝吞咽奶水的时间达到了十来分钟(其间有三四次让宝宝躺下来咽奶水)，宝宝一般就是吃得不错了。如果宝宝还表现出饿的样子，就应该让宝宝继续吃。如果宝宝是在大口大口吞咽过程中把乳头吐出来，这有可能是宝宝累了，要让他喘一口气，才能接着吃。如果是宝宝干吮，吞咽很少的时候吐出来，这一般表示宝宝要么吃饱了，要么需要拍嗝。这时候，如果乳房摸着很软，就表明吃清了。如果比没奶时大一些，硬一些，就说明这一侧乳房宝宝还没有吃清，在下一次吃奶时，这边的乳房要先喂给宝宝，即使另一侧涨奶了，也最好把这边没吃清的先吃完。 。 正确的喂奶姿势：妈妈体位要舒适，肌肉放松，可采坐位或侧卧位，取坐位时两肩放松。孩子的头及身体应呈一直线；孩子的脸对着乳房，鼻子对着乳头，妈妈抱着孩子贴近自己。若是新生儿，妈妈不止托着宝宝的头，还要托着他的臀。婴儿正确的含接姿势：婴儿嘴张的很大;下唇向外翻；舌头呈勺状环绕乳晕；面颊鼓起呈圆形；婴儿口腔上方有较多乳晕；慢而深的吸吮，有时突然暂停；能看到或听到吞咽。如何保证有足够的乳汁：频繁有效的吸吮是保证有足够乳汁的关键。实行三早，早接触，早吸吮，早开奶。母婴同室，保证按需哺乳，特别是夜间喂乳，因为夜间是促乳素分泌最多的时候。妈妈和宝宝同步休息，保持足够的睡眠，保持心情舒畅，多吃汤汁食物。如何判断孩子吃饱了：1.体重日益增加，发育良好6个月的婴儿平均增加600克，或至少每星期增加125克，说明奶量充足。2.小便 宝宝一天6次以上小便，无色或浅黄，说明孩子吃饱了。3.大便 吃母乳的宝宝排的便，含乳糖量高，呈金黄色散开来未成型的小颗粒。吃奶粉的宝宝，因酪蛋白和钙的原因，大便成型。新生儿有口肛反射，吃一点儿，解一点儿，自主肌又用力不足，很难像大人那样一次解干净，有时解一点，一天好几次。父母以为是拉肚子，其实是没拉干净而已。要用清水勤洗，避免红臀。3-4星期就会好转。神经系统发育不完善，有时又好几天才解一次。 注意事项：*每次喂奶前，要清洁奶头，防止经口感染疾病。*有些婴儿过于安静，即便饿了也不啼哭。所以，对于这些不善于啼哭的婴儿，就应该注意他们的体重。如果婴儿体重不增加时，就要考虑增加哺乳的次数了。*有些婴儿老是有吃奶的要求，其原因可能有三个，一是婴儿吸吮位置不正确，吃不到足够的奶；二是，吃奶时间长，由于疲劳而入睡，但很快又醒；三是喂奶时间太短或母乳过稀。如果存在上述问题，那就要改进哺乳技术了。*刚刚喂奶有个“磨合期”，妈妈刚产后，比较虚弱，宝宝和妈妈一顿奶下来，都累得够呛，不要着急，过一段时间就好了。不要轻易下奶不够的结论奶。*每次喂20分钟，一侧10分钟，每次间隔时间，刚开始半个小时，按需哺乳，不要怕撑坏宝宝。第一次开奶时间，分娩后皮肤接触后，就早吸吮。*宝宝打嗝是因为调节横膈肌的神经尚未发育完善，宝宝受到轻微刺激，如吸入冷空气，吃奶太快，膈肌会突然收缩，引起快速吸气，发出“嗝嗝”的声音。5-10分就好，对孩子健康没有影响，不要担心。人工喂养：当妈妈以各种原因不能给宝宝喂奶时，则需人工喂养。选可信赖的奶粉。1. 奶量的测定 正常新生儿出生当日80毫升/公斤，以后每日增加10-20毫升/公斤体重。每日8次。奶粉要严格按说明书冲调，先到开水，晾到60，以免水太热，破坏营养物质。2. 奶具的选择 方便消毒，无毒材质 ，每日煮沸消毒备用。无论是母乳还是人工喂养，宝宝吃饱后都要把竖起，轻拍背部 让宝宝打个嗝，防止溢奶。轻轻放下，因宝宝的胃呈水平位，宝宝吸吮太急，容易吸进空气，容易吐奶。二.睡的香-宝宝的睡眠护理新生儿大脑皮层的兴奋性较低，神经活动过程弱，外界刺激对他（她）们来说都是过强的。因此，新生儿非常容易疲劳，致使皮层兴奋性更加低下而进入睡眠状态。在新生儿期，除了吃奶外，几乎所有的时间都在睡眠中，随着大脑皮层的发育，小儿睡眠的时间会逐渐缩短。所以，新生儿一天所需的睡眠时间约在1820小时。除了吃奶，都在睡觉。新生儿皮肤又细又嫩，所以要给新生儿柔软、棉质,宽松的衣服，旧衣服可能会更好一点，但一定要洗干净。衣服不宜扎得过紧，以防损伤皮肤。1. 硬枕还是软枕好 婴儿头几乎与肩同宽，侧卧时与身体也同在一水平面。因此，没必要使用枕头。3个月开始学抬头，脊柱颈段出现向前的弯曲，为了维持生理弯曲，保持体位舒适，在用枕头。2. 高度 3-4长度 长度与婴儿肩部同宽3. 枕芯应柔软，轻便，透气，吸湿性好，棉质枕套为好。4. 宝宝啼哭怎么办 婴儿未具备语言功能，大多数因为饥饿，尿湿，这是生理性的，可以喂奶，换尿布，抱抱，就可以解决了。如果是因为护理不当，粗心大意包裹太紧，环境过冷过热，物件太硬，热水袋烫痛，一定要查找原因。病理哭闹，如握拳 ，蹬腿，烦躁不安，就应该到医院就诊。三.洗护好-新生儿盆浴与抚触 在我院出生的宝宝，有专业的护士为宝宝洗护，洗澡后为宝宝接种乙肝疫苗接种和卡介苗。新生儿盆浴和沐浴，家庭适合盆浴法。正常室温22-24，早产儿24-26，宝宝的衣被比大人多一层就可以，观察室温和衣物增减，就要看体温，腋温在36-37，新生儿室内减少人员，保持空气清新。洗澡室温26-28，时间每次不超10分钟，在水中3-4分钟。水温38-40，盛水1/21/3满。妈妈在操作前，要把双手清洗干净。宝宝最好每天洗一次，上午吃奶前，晚上睡前。吃奶后半小时到一小时，防止呛奶。物品准备：换洗的衣服，尿布，（换尿布在每次吃奶前，早上醒来，晚上睡前，洗澡后）大小毛巾，无刺激的浴液。先放冷水，后放冷水。家里没有温度计，以不烫肘部为准。洗后要用75%酒精消毒。红臀的图5%鞣酸软膏。并去胎质。防止耳朵进水。抚触的好处：1. 促进母婴情感交流，提高纯母乳喂养率。2. 促进宝宝健康成长，增加与家人的亲情交流。3. 促进新生儿神经系统的发育，增加小儿应激能力和情商，促进睡眠。4.能加快新生儿免疫系统的完善，提高免疫力，促进婴儿生长发育。5.抚触可促进食物吸收，激素分泌，使奶量增加，从而促进体重增长。6.接受抚触的婴儿体重增长是没接受抚触的1.47倍，并且抚触后婴儿觉醒，睡眠节律更好，反应也更灵敏。要点：出生24h就开始抚触。时间1015分，每天2次为宜。可播放一些轻柔音乐，是宝宝愉快。