常见慢性病防治知识实操图解课件

常见慢性病防治知识实操图解课件高血压·糖尿病·冠心病·慢阻肺健康教育系列2026年10月课件导览01慢病形势与防控总纲权威数据看清现状，明确防控方向02高血压防治实操诊断标准、常见误区与日常管理03糖尿病防治实操饮食运动、血糖监测与用药规范04冠心病防治实操危险因素管控与急症识别05慢阻肺防治实操高危筛查、肺功能检查与呼吸康复06健康行动清单汇总可落地的日常防治行动慢病形势与防控总纲看清形势，方能精准防控用数据认识身边的慢性病01三高患病率持续攀升三高合并患病比例逐年上升，且呈现年轻化趋势18岁及以上居民三高患病率对比数据来源：《中国居民营养与慢性病状况报告（2025年）》主要慢病患者数以亿计注：慢阻肺为40岁及以上人群数据我国主要慢性病患者规模庞大，防控形势严峻血脂异常人群已超过4亿高血压患者达3.3亿糖尿病患者达1.4亿慢阻肺规模近1亿防控形势严峻慢病防控形势与方向超80%四大慢病死亡人数占比16.8%高血压控制率不足3%慢阻肺早期诊断率三大特点患患病率高残致残率高负经济负担高年均死亡人数心脑心脑血管疾病：458万防控方向高血压、糖尿病患者基层规范管理率目标达

70%防控核心：早筛查、早干预、规范管理、健康生活方式高血压防治实操血压管理，从认清标准开始诊断、误区与日常管理全解析02高血压诊断的警戒线非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断高血压不同测量场景的警戒线各不相同，诊室测量≥140/90mmHg是诊断高血压的通用基准线三种测量场景的血压警戒值对照测量场景警戒值诊室测量≥140/90mmHg家庭自测≥135/85mmHg24小时动态≥130/80mmHg理想血压建议控制在130/80mmHg以下高血压防治四大误区血压管理需长期规律，不可凭感觉服药老年无症状高血压是常见误区，感觉正常≠血压正常，擅自停药是误区根源。误区一、二2项误区一老年人血压高属于正常，无需干预误区二没有感觉就不用服药，血压正常是药效体现，不是停药理由误区三、四2项误区三一旦开始服药就停不下来，需遵医嘱长期规律用药误区四血压高了才吃药，不高就停，随意停药会引起血压大幅波动“规范用药、定期监测、生活方式干预三要素缺一不可。”高血压日常管理要点血压管理，从认清标准开始饮食与体重低盐每日食盐摄入控制在5克以下，警惕酱油、加工肉制品等隐形盐体重体重每减少10公斤，收缩压可下降5至20mmHg运动与作息运动科学运动：每周3至5次、每次30分钟快走慢跑，心率维持（170减年龄）次每分钟作息戒烟限酒，保证7至8小时睡眠，保持情绪稳定监测与预警自测家庭自测血压≥135/85mmHg应引起重视，及时就医调整方案预警血压突然升至180/120mmHg以上并伴胸痛、头痛，需立即拨打120管理要点速览控盐每日食盐5克以下，减少隐形盐摄入减重体重每减10公斤，收缩压可降5至20mmHg糖尿病防治实操控糖不是苦行，而是习惯饮食运动与血糖监测实操03糖尿病饮食管理实操先蔬菜、再蛋白质、最后主食，有助减缓餐后血糖升幅主主食替换三分之一至一半替换为全谷物杂豆，如糙米、燕麦、荞麦分量每餐控制在一个拳头大小蔬蔬菜总量每日不低于500克，深色蔬菜占一半频次每餐都应有蔬菜蛋蛋白分量每日一个手掌心量来源鱼、虾、鸡胸肉、豆腐，少吃加工肉果水果选择低糖水果如苹果、蓝莓时机两餐之间吃，一次不超过200克糖隐形糖远离奶茶、含糖饮料、番茄酱、沙拉酱识别学会阅读食品标签糖尿病运动与体重管理运动前后测血糖，低血糖风险早预防“运动前后测血糖，低血糖风险早预防”科学运动处方，控糖与体重管理同行运动处方核心指标2项每周至少150分钟

中等强度有氧运动如快走、骑车、游泳每周搭配2次

抗阻力量训练如举哑铃、弹力带运动安全与日常管理4项最佳运动时间为餐后1小时，避免空腹运动引发低血糖运动时随身携带糖果饼干，出现头晕心慌立即停止并补充糖分维持健康体重，减少静坐，做到动则有益保证每日

7至8小时

睡眠，减少熬夜，有助稳定血糖血糖监测目标与频率所有测值应记录并带给医生参考空腹血糖控制目标4.4至7.0mmol/L餐后2小时控制目标小于10.0mmol/L糖化血红蛋白控制目标小于7%监测频率与记录使用胰岛素者每天至少监测

4次，空腹加三餐后2小时口服药稳定控制者每周监测

2至3天高危人群每

3至6个月

测1次血糖胰岛素注射与低血糖急救意识模糊、昏迷者禁止喂食，应立即送医执行

15-15原则：补充

15克

碳水，等待

15分钟

复测注射部位优先腹部，其次大腿外侧、上臂外侧避开炎症与硬结轮换间隔同一点两次注射间隔至少4周同一区域内每次移动1至2厘米针头使用针头一次性使用药液推完后停留10秒以上再拔出保存条件未开封胰岛素冷藏保存使用中胰岛素在室温25℃以下存放冠心病防治实操护心，从管住危险因素开始危险因素管控与急症识别04冠心病的可控危险因素心理因素不容忽视：抑郁、焦虑、严重失眠会显著增加风险控制三高、戒烟限酒、健康饮食、规律运动是防控核心冠心病是我国心血管疾病头号杀手，冠状动脉粥样硬化致管腔狭窄或闭塞，严重时可猝死不可改变因素年龄性别遗传可改变因素高血压血脂异常糖尿病肥胖吸烟不健康饮食护心生活六字诀低盐≤5克/日每日食盐不超过5克，远离咸菜、腌制品、加工食品低脂少油少吃肥肉、动物内脏、油炸食品，烹饪多用蒸煮炖低糖控糖控制精制碳水和甜食，避免血糖剧烈波动有氧运动每周至少150分钟中等强度，结合2至3次力量训练40岁以上人群运动前先咨询医生戒烟收益戒烟是护心最划算的投资戒烟一年后冠心病风险明显下降体重腰围体重指数控制在18.5至23.9男性腰围不超过90厘米，女性不超过85厘米三高管控与急症识别130/80mmHg以下降压目标1.8mmol/L以下低密度脂蛋白急性心梗预警信号胸痛持续20分钟以上，休息或含服硝酸甘油不缓解轻体力活动甚至休息时胸痛发作、活动时喘息异常，需尽快就医用药与复查警示急救药物随身带：硝酸甘油、消心痛、速效救心丸置入支架后仍需长期服药，不可自行停药，如需调整先咨询医生一般3个月复查血脂，半年复查心脏彩超，遵医嘱定期监测慢阻肺防治实操别把咳嗽气短当小事高危筛查与呼吸康复实操05慢阻肺现状与高危人群13.6%40岁及以上人群患病率患者规模近

1亿人0.9%患病知晓率绝大多数患者未获诊断4.5%肺功能检查率早期诊断率不足

3%慢阻肺是我国第三大致死性疾病，2026年已纳入国家基本公共卫生服务项目。35岁及以上具备任一高危条件者，应尽早关注肺部健康。吸烟及二手烟暴露者吸烟与二手烟暴露是首要危险因素。儿童期反复呼吸道感染者儿童期反复呼吸道感染损害肺功能发育。长期接触粉尘及有害气体长期接触粉尘及有害气体持续损伤气道。常暴露于生物燃料与厨房油烟生物燃料与厨房油烟是重要环境诱因。肺功能检查与早期信号肺功能检查是诊断慢阻肺的

金标准肺功能检查：明确慢阻肺诊断的客观依据，识别早期信号是关键一步检查对象40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群检查频次每年检查1次肺功能早期信号一：晨起慢性咳嗽、咳痰常被误认为吸烟者正常现象，易被忽视早期信号二：进行性加重的气短最初爬楼、快步走气不够用逐渐发展到平路行走甚至休息时憋气出现上述症状应到呼吸专科门诊筛查，必要时做肺功能检查明确诊断慢阻肺呼吸康复与长期管理确诊后遵循长期、规范、个体化治疗原则，不可随意停药或改剂量；吸入药物需在医务人员指导下掌握正确使用方法，确保药效到达肺部。治疗原则与用药要点遵循长期、规范、个体化治疗原则，不可随意停药或改剂量。吸入药物需在医务人员指导下掌握正确使用方法，确保药效到达肺部。呼吸康复技能缩唇呼吸腹式呼吸简单呼吸操疫苗防护流感疫苗

每年1次肺炎疫苗

每5年1次日常防护与监测戒烟并做好呼吸道防护，减少粉尘与空气污染暴露。每年至少做

1次

肺功能检查，症状明显加重时及时就诊。健康行动清单把防治要点变成日常习惯可落地的日常防治行动汇总06日常防治行动清单把防治要点变成日常习惯防治不在一时，而在日常——把每一件小事坚持成习惯，就是最好的健康防线饮食与运动饮食低盐、低脂、低糖，每日食盐不超5克，蔬菜不少于500克运动每周至少150分钟中等强度运动，减少久坐监测与用药监测高血压常测血压，糖尿病规律测血糖，40岁以上每年测肺功能用药遵医嘱长期规律用药，不自行停药或改剂量习惯与体重习惯戒烟限酒，保证7至8小时睡眠，保持情绪稳定体重体重指数控制在18.5至23.9，男性腰围不超90厘米，女性不超85厘米定期筛查与随访建议出现胸痛、气促、血压血糖异常波动等