实验下肢肌肉.doc

实验八 下肢肌肉实验内容观察运动下肢各关节的肌肉位置、形态和起、止点。实验目的通过观察肌肉标本或模型，能辨认出主要肌肉，了解其位置、形态和起、止点。了解主要肌肉的功能。材料与器具人体骨架，全身肌肉挂图和模型，下肢肌肉标本或模型。方法与步骤(一) 运动髋关节肌肉的观察运动髋关节的肌肉分布于髋关节前面、后面、外侧和内侧，观察下肢肌肉标本(或全身肌肉模型)。 1.髋关节前面肌肉群包括髂腰肌、缝匠肌、股直肌和阔筋膜张肌等。 (1) 髂腰肌位于髂窝内的髂肌和位于腰部脊柱的两侧的腰大肌。观察其起、止点，确定该肌收缩时肌拉力方向，分析其功能。 (2) 缝匠肌是人体中最长的肌肉之一，位于大腿前面，上端起于髋部前方，向下延续至内侧，跨过并止膝关节后方。根据该肌位置、起、止点，以及肌纤维走向与髋关节和膝关节的位置关系，思考其功能。 (3) 阔筋膜张肌起于大腿前外侧，向下移行于大腿外侧的髂胫束。 (4) 股直肌为股四头肌的一个头，见运动膝关节的肌肉。 2. 髋关节后面肌肉群包括臀大肌、臀中肌、臀小肌、半腱肌、半膜肌、股二头肌以及深层的梨状肌等。(1) 臀大肌、臀中肌和臀小肌。臀大肌位于骨盆后外侧面臀部皮下，为四方形强厚的扁肌臀中肌位于臀大肌深面，将臀大肌肌腹翻开便可观察到。臀小肌位于臀中肌深面，将臀中肌翻开便可观察到。观察上述肌肉的位置，起、止点，注意它们肌纤维方向，确定肌肉收缩时肌拉力方向及其与髋关节运动轴的关系，并思考其功能。(2) 半腱肌、半膜肌和股二头肌3块肌肉共同起于坐骨结节(股二头肌短头起于股骨粗线)。半腱肌、半膜肌的肌腱经膝关节后面转至内侧止于胫骨粗隆的内侧。股二头肌则经膝关节后面转至外侧止于腓骨头。根据上述肌肉所跨过膝关节方位，起、止点，思考其对膝关节运动功能的异同。 (3) 梨状肌在下肢肌肉标本上，将臀大肌、臀中肌翻开便可观察到。观察梨状肌的肌纤维走向，并思考其功能。1. 髋关节内侧肌肉群在下肢肌肉标本上，自髋关节前内侧，由上向下进行观察，依次为耻骨肌、短收肌(大部被长收肌遮盖)、长收肌、大收肌和股薄肌。辨认每块肌肉，并思考其功能。(二) 运动膝关节肌肉的观察 运动膝关节的肌肉，在膝关节前面，后面并从内、外侧跨过。在下肢肌肉标本或全身肌肉模型上，观察上述各群肌肉。 1.股四头肌位于大腿前面及外侧的皮下。股直肌起点在标本(或模型)上可直接找到，股外侧肌的起点须沿其肌纤维向后查寻方可观察到，股内侧肌的起点，也须沿其肌纤维向后寻找方可观察到。观察时注意该肌4个头合并成的肌腱及所形成的髌韧带。确定其功能。 2.半腱肌、半膜肌、股二头肌、缝匠肌和股薄肌已在运动髋关节肌肉中观察。2. 腓肠肌见运动足关节肌肉。(三) 运动足关节肌肉的观察 主要包括小腿后群肌、小腿前群肌和小腿外侧群肌。在下肢肌标本或全身肌肉模型上观察上述各群肌肉。 1.小腿后面肌肉群包括小腿三头肌、拇长屈肌、胫骨后肌和趾长伸肌。 (1) 小腿三头肌位于小腿后面，包括浅层的腓肠肌及深面的比目鱼肌。在下肢肌肉标本中，找出其起、止点，注意观察腓肠肌与比目鱼肌在小腿中部合并移行为强大的跟腱而止于跟骨结节，思考其功能。 (2) 拇长屈肌、胫骨后肌和趾长屈肌，这些肌肉位于小腿三头肌深面，将小腿三头肌向上翻开便可观察到。拇长屈肌位于腓侧，中间为胫骨后肌，胫侧为趾长屈肌。三块肌肉均为羽状肌，其肌腱均从距小腿关节和距跟关节后内侧跨过并转向足底。注意观察这些肌肉的位置、形态，肌腱走向，并思考其功能。 2.小腿前面肌肉群包括胫骨前肌，拇长伸肌和趾长伸肌。在下肢肌肉标本的小腿前外侧可观察到。胫侧为胫骨前肌，腓侧为趾长伸肌，拇长伸肌位于两肌之间。注意观察这些肌肉的肌腱方向，思考其功能。 3.小腿外侧肌肉群包括腓骨长肌、腓骨短肌和第三腓骨肌。在下肢肌肉标本的小腿外侧可观察到，腓骨长肌位于最外侧，其深面为腓骨短肌，腓骨短肌的前面内侧为第三腓骨肌。注意观察这些肌肉的肌腱方向及位置关系，思考其功能。 (四) 下肢表层肌肉的触模与观察 通过对下肢浅层主要肌肉的触扪与观察，进一步确认这些肌肉在活体中的位置、形态及其功能。 1.阔筋膜张肌实验可保持高抬腿姿势，此时髋关节屈，可在髋关节前外侧上方触扪到鼓起的阔筋膜张肌的肌腹。站立位，膝关节用力伸直，可在大腿外侧触扪到由阔筋膜张肌收缩被拉紧的髂胫束。2.股四头肌实验可保持伸膝屈髋姿势，此时在大腿前面触扪到内侧的股内肌、外侧的股外肌以及前面正中膨隆的股直肌。3.臀大肌实验可采取向后摆腿，然后制动，保持髋关节伸位，此时可在臀部触扪到紧张的臀大肌。4.股后肌群实验可取单腿站立，非支撑腿屈小腿，此时可在大腿后面触扪到外侧的股二头肌和内侧