混凝土试块、砂浆试块检测委托书.doc

广德方汇建设工程检测中心有限公司混凝土试块、砂浆试块检测委托书检测项目：抗压 抗折 抗渗 轴心抗压 劈裂抗拉 ( 请在中打 选择) 委托编号：委托单位广德县人民医院施工单位安徽天和建筑工程有限公司工程编号 297工程名称广德县人民医院静配及影像中心工程鉴证单位（盖章）广德建达监理有限公司见证人委托人 许立祥联系电量配合塌落度（mm）水泥品种等级石子种类等级砂规格养护方式收样情况记录序号设计等级工程结构部位制作日期检测龄期试件尺寸（mm）水泥：水：砂：石外加剂：掺合料样品描述试样编号1C15基础垫层2012.91928150*150*150同样标样自养有效无效2同样标样自养有效无效3同样标样自养有效无效4同样标样自养有效无效5同样标样自养有效无效备注1、选用标准GB/T50081-2002普通混凝土力学性能试验方法标准 GB/T50082-2009普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法 JGJ70-2009建筑砂浆基本性能试验方法填写说明1.本表适用于混凝土，砂浆试块的抗压、抗渗、抗折、轴心抗压、劈裂抗拉检测委托书。2.委托书应按检测内容分类填写。3委托书填写内容应正确、完整、字迹清楚，并不得涂改。4.委托书填一式二份，其中一份检测单位存档，另一份委托单位留存。5.试验后的样品处置：委托方领回 留样 报损见证说明送样试验具有真实性、代表性。见证人签章：其他说明 送样日期： 送样人： 收养日期： 收样人签字： 地址：广德经济技术开发区 联系电话传真投诉电话德方汇建设工程检测中心有限公司混凝土试块、砂浆试块检测委托书检测项目：抗压 抗折 抗渗 轴心抗压 劈裂抗拉 ( 请在中打 选择) 委托编号：委托单位广德县人民医院施工单位安徽天和建筑工程有限公司工程编号 297工程名称广德县人民医院静配及影像中心工程鉴证单位（盖章）广德建达监理有限公司见证人委托人 许立祥联系电量配合塌落度（mm）水泥品种等级石子种类等级砂规格养护方式收样情况记录序号设计等级工程结构部位制作日期检测龄期试件尺寸（mm）水泥：水：砂：石外加剂：掺合料样品描述试样编号1C35基础承台2012.9.2328150*150*150同样标样自养有效无效2同样标样自养有效无效3同样标样自养有效无效4同样标样自养有效无效5同样标样自养有效无效备注1、选用标准GB/T50081-2002普通混凝土力学性能试验方法标准 GB/T50082-2009普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法 JGJ70-2009建筑砂浆基本性能试验方法填写说明1.本表适用于混凝土，砂浆试块的抗压、抗渗、抗折、轴心抗压、劈裂抗拉检测委托书。2.委托书应按检测内容分类填写。3委托书填写内容应正确、完整、字迹清楚，并不得涂改。4.委托书填一式二份，其中一份检测单位存档，另一份委托单位留存。5.试验后的样品处置：委托方领回 留样 报损见证说明送样试验具有真实性、代表性。见证人签章：其他说明 送样日期： 送样人： 收养日期： 收样人签字： 地址：广德经济技术开发区 联系电话传真投诉电话德方汇建设工程检测中心有限公司混凝土试块、砂浆试块检测委托书检测项目：抗压 抗折 抗渗 轴心抗压 劈裂抗拉 ( 请在中打 选择) 委托编号：委托单位广德县人民医院施工单位安徽天和建筑工程有限公司工程编号 297工程名称广德县人民医院静配及影像中心工程鉴证单位（盖章）广德建达监理有限公司见证人委托人 许立祥联系电量配合塌落度（mm）水泥品种等级石子种类等级砂规格养护方式收样情况记录序号设计等级工程结构部位制作日期检测龄期试件尺寸（mm）水泥：水：砂：石外加剂：掺合料样品描述试样编号1M5一层墙体2012.12.52875*75*75同样标样自养有效无效2同样标样自养有效无效3同样标样自养有效无效4同样标样自养有效无效5同样标样自养有效无效备注1、选用标准GB/T50081-2002普通混凝土力学性能试验方法标准 GB/T50082-2009普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法 JGJ70-2009建筑砂浆基本性能试验方法填写说明1.本表适用于混凝土，砂浆试块的抗压、抗渗、抗折、轴心抗压、劈裂抗拉检测委托书。2.委托书应按检测内容分类填写。3委托书填写内容应正确、完整、字迹清楚，并不得涂改。4.委托书填一式二份，其中一份检测单位存档，另一份委托单位留存。5.试验后的样品处置：委托方领回 留样 报损见证说明送样试验具有真实性