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文档简介

1. 有关结核病的描述中正确的是 结核病是由结核杆菌引起的疾病 分为肺结核和肺外结核 肺结核在排菌期具有传染性 肺结核有传染性 2. ? 2. 我国结核病流行情况如何？ 2000年全人口结核菌感染率为44.5%，我国约有5.5亿人口感染了结核菌 每年发生结核病130万例 有肺结核现患450万例，其中耐多药患者12万例 每年死于结核病13万例 3. ? 3. 肺结核的临床表现有哪些？ 肺结核病的临床症状多种多样，轻重程度不一，20%的病人可无症状或症状轻微而被忽视。 影响症状的因素包括年龄、机体的免疫力、营养状况、合并症、有无卡介苗接种史、入侵结核杆菌的毒力、菌量、病变的部位及严重程度等。 肺结核的临床表现是机体对疾病发生发展的反映，也是医生发现疾病的重要线索。 每年死于结核病13万例 4. ? 4. 结核病传染主要通过哪些渠道 结核病的传染源(source of infection)主要是排菌的肺结核（pulmonary tuberculosis）病人，在病人咳嗽、喷嚏或大声说话时，肺部病灶中的结核杆菌可随呼吸道分泌物排出到空气中，健康人吸入后发生结核感染。 还可以通过消化道、胎盘等方式传播。 性。 接触传播。 5. ?: 5. 涂阴肺结核诊断要点有： 必须由放射医生和门诊医生联合病案讨论会确认，必要时进行会诊后诊断 对一时不能确诊而疑似炎症的患者可进行抗炎治疗观察(一般观察2周，如病变无明显吸收和改变，可考虑诊断性抗结核治疗1个月-2个月)或其他方法进一步检查后确诊 诊断性抗炎治疗不应选择喹诺酮类、氨基糖甙类等具有明显的抗结核活性的药物，诊断性抗结核治疗推荐使用初治活动性肺结核治疗方案 6. ?,?: 6. 在下列常用抗结核药品中，属于一线抗结核药的有： 链霉素 异烟肼 利福平 吡嗪酰胺 7. ? 7. 常用抗结核药品的剂型有哪些？ 散装制剂 板式组合药品 固定剂量复合制剂（FDC） 8. ?,?: 8. 在下列对一线抗结核药品吡嗪酰胺的描述中，正确的是： 在体外抗结核活性很弱且受pH影响很大，酸性环境增强其抗菌作用。主要是在细胞内抗菌 单用时约6周即可产生耐药，与其它抗结核药并用可延缓耐药性的产生。吡嗪酰胺与其它抗结核药无交叉耐药 吡嗪酰胺口服经胃肠道吸收迅速，广泛分布于全身组织中 脑脊液中药物浓度与血药浓度相近 9.? 9.一线抗结核药品乙胺丁醇的特点有哪些？ 为抑菌药，仅对生长繁殖期的结核分枝杆菌有作用，对静止期细菌几乎无影响 临床用药3个月-4个月可出现耐药 口服胃肠吸收良好，食物影响不大 穿透力差，不易透入细胞内 10.? 10.链霉素有哪些特点？ 链霉素对多种革兰氏阴性杆菌及葡萄球菌的某些菌株有效，对结核分枝杆菌的作用最为突出，呈强抑菌作用，高浓度有杀菌作用，碱性环境可增强其抗菌作用 链霉素分子量大，穿透力差，不易透入细胞内，主要分布于细胞外液，对细胞内结核分枝杆菌无作用，为半效杀菌药 链霉素也可透过胎盘而进入胎儿循环中 单用链
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