肌酐高的原因.doc

肌酐高的原因打一个形象的比喻：肾脏好比一个下水道，人体代谢产生的种种代谢废物、毒素，大部分都通过肾脏这个下水道排出的尿液而排出体外。肌肝作为一种小分子的代谢产物，可以从肾脏顺畅地通过尿液排出，因此被看做是衡量肾脏排毒能力(肾功能)的一个重要指标。步骤/方法1. 肌酐高的原因肾脏的代偿能力很强，意思就是说只要有25%的肾单位、肾脏功能细胞工作，就可以保证人体的排毒需要，肌肝的水平也可以保持在正常的范围。如果一旦出现肌肝高，则说明已经有超过75%的肾单位、肾脏功能细胞已经严重受损了，无法完成排毒任务了。或者说，肾脏这个下水道已经堵得相当相当严重了，而且会越来越严重，直到完全堵死2. 肌酐高是怎么回事?因为早期的肾脏损伤的治疗不及时，造成随炎症损伤的进一步加剧，使肾脏健康的功能细胞发生了表型转化，释放的一系列致肾毒性细胞和生长趋化因子，从而合成、分泌大量的不易被降解的细胞外基质。由于合成与降解的动态平衡机制失调，以至大量的细胞外基质沉积与聚集，取代了健康的功能单位，出现了肾小球硬化；肾小管变性、萎缩；间质组织、血管等纤维化。于是大量的肌酐排不出去，就发生了肌酐高的情况。3. 肌酐高的原因是什么？肌酐高的原因有以下几点：1.原有肾功能不全的人，如合并感染，包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等，可以在短期内出现血肌酐升高。2.体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，可以出现血肌酐升高。3.原有肾病的患者，使用了损害肾脏的药物，可以出现血肌酐升高，甚至是不可逆转的。4.原有肾脏病的患者，由于病情复发，出现少尿，甚至无尿的现象，可以合并急性肾功能不全，导致血肌酐升高。5.生活中出现劳累，休息不好，生活细节不注意，也可以引起一过性的血肌酐升高。6.原有高血压，血压未控制好，长期中等及大量蛋白尿（24小时尿蛋白总量大于1克甚至1.5克），可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌酐升高。以上几点是血肌酐高的原因，血肌酐高一定要去正规医院做常规检查，最终得到确诊并进行相应的治疗。4. 肌酐高有什么症状？主要有以下：1.水代谢失调：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等；或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。2.钠代谢失调：低钠血症或高钠血症。3.钾代谢失调：高钾血症或低钾血症。4.代谢性酸中毒，患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等。5.铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。6.肾性骨病：骨痛和近端肌无力；骨痛常为全身性，以下半身持重骨为重，骨骼畸形可致身材矮小等。7.呼吸系统病变。8.循环系统病变。9.消化系统病变。10.血液系统病变，如肾性贫血等等。11.感染。12.神经肌肉系统病变和皮肤症状。13.内分泌功能失调，如：甲状腺功能障碍、性功能障碍、生长迟缓等。14.代谢失调，如：糖类代谢障碍、脂质代谢障碍、蛋白质和氨基酸代谢失调、代谢废物潴留等。5. 按照肌酐值的高低，将肾功能不全分为四期：(1)代偿期 血肌酐141.4177.O微克分子/L(1.62.0mg/dl)，肾单位减少20%25%，通过代偿肾排泄和调节功能尚好，如果有蛋白尿，患者晨起可有轻度眼睑水肿，但一般无明显自觉症状。(2)失代偿期(即氮质血症期) 血肌酐185.9442.6mmol/L(2.15.0mg/dl)，肾单位减少50%70%，肾排泄和调节功能减退，出现夜尿多、乏力、水肿、食欲减退、恶心及轻度贫血，偶有酸中毒。(3)失代偿晚期(即尿毒症前期) 血肌酐442.6708.2微克分子/L(5.08.0mg/dl)，肾单位减少70%90%，患者常有严重贫血、水肿，可有恶心、呕吐、代谢性酸中毒、低钙血症和高磷血症。(4)尿毒症期 血肌酐708.2微克分子/升(8.0mg/dl)，全身中毒症状严重，多有大量水在体内储留。表现为重度水肿，常伴有胸水和腹水。需依赖透析疗法以维持生命。多因高钾血症或酸中毒或严重贫血或无尿引起心力衰竭或肺水肿、脑水肿而死亡。肌酐高的原因是什么？肌酐高怎么办呢?6. 临床上有一些药物可以针对肌肝高的临床表现发挥作用，如西药中的药用活性吸附碳制剂，如：爱西特等，中药也有一些可以降低血肌肝水平的药物和方法。但这些药物和方法只能加大体内毒素从其他途径排出的数量，从而暂时缓解肌肝高的症状，并没有从根本上解决肌肝高的问题。这些药物和方法，无法修复肾脏所受到的损伤，并不能阻止病情的持续进展、恶化，直至肾脏完全坏死、各个组织器官因毒素长期潴留毒害而出现功能衰竭，那时即使肾移植也无法挽救患者的生命!更何况如果并发症过多、过重，也是无法进行肾移植手术的!一、尿毒清颗粒尿毒清颗粒属于中成药，是临床常见的降血肌酐药物中的一种。从成分中我们可以得知，尿毒清中含有丹参、黄芪、川芎等药物，其中黄芪具有显著的免疫调节活性，具有利尿及升高血浆白蛋白等作用，川芎具有降低血压、抗氧化的作用，但由于尿毒清颗粒属口服药物，在降压、扩张血管等方面药效较慢，其只能在短时期内改善的患者恶心、全身乏力等症状，在提高血浆ALB，减轻肾小球过氧化脂质损害，延缓肾小球硬化作用不明显，也就是尿毒清颗粒对于肾病的治疗对症不能胜症，只能降低血肌酐，最终起不到治疗的目的。虽然尿毒清颗粒能有效降低血血肌酐和尿素氮等尿毒物质，总好转几率达到 73.92 % 。专家客观对其进行了解释，服用尿毒清颗粒就是一种直肠透析，同其他透析一样，长时间应用也会产生依赖，建议谨慎服用。二、爱西特爱西特也是肾衰竭患者临床常用药之一，又叫药用炭胶囊，其由于能有效降低血肌酐而被广大肾衰患者所青睐。从成分来看，爱西特为高分子碳化物，主要治疗慢性肾炎、急慢性肾衰、血液透析者、高尿酸血症的痛风症等。因为爱西特具有丰富发达的空隙，比表面积每克可达1200平方米以上，在胃肠道中能迅速吸附血肌酐、尿酸等有害物质，能够减轻肾脏的排毒负担，从而延缓肾衰竭的进程。可爱西特能在短时间内改善恶心、呕吐、憋气等症状;另外爱西特片剂可灌肠治疗，用于抢救重型肾衰患者。虽然爱西特在治疗肾衰竭方面的确有一定的优势，爱西特可在一定阶段内减少血液透次数，减轻患者经济负担;还可以在短时间内有效降低血血肌酐与尿素氮，延缓慢性肾功能衰竭。但是仍然不得不提醒肾衰竭患者注意，传统的治疗肾衰竭的西药在初期是有效的，但后期反而会使病情加重，血血肌酐、尿素氮居高不下出现难以控制的症状，最终会发展至终末期肾衰竭尿毒症。肌酐值比正常值高就叫肌酐偏高，肌酐包括血肌酐和尿肌酐，但血肌酐衡量肾功能更有意义。所以肌酐偏高一般就指血肌酐偏高。血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样，一般来说血肌酐正常值标准为：44-133umol/L，当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭。（133umol/L以上为炎症损伤期，186umol/L为肾功能损伤期，451umol/L为肾功能衰竭期）。肌酐高的原因：1、原有肾功能不全的人，如合并感染，包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等，可以在短期内出现血肌酐升高。2、体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，可以出现血肌酐升高。3、原有肾病的患者，使用了损害肾脏的药物，可以出现血肌酐升高，甚至是不可逆转的。4、原有肾脏病的患者，由于病情复发，出现少尿，甚至无尿的现象，可以合并急性肾功能不全，导致血肌酐升高。5、生活中出现劳累，休息不好，生活细节不注意，也可以引起一过性的血肌酐升高。6、原有高血压，血压未控制好，长期中等及大量蛋白尿（24小时尿蛋白总量大于1克甚至1.5克），可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌酐升高。以上几点是血肌酐高的原因，血肌酐高一定要去正规医院做常规检查，最终得到确诊并进行相应的治疗。饮食注意：控制盐的摄入量，分别给予低盐或者无盐饮食。 控制蛋白摄入量，选用富含高质量的优质蛋白饮食。 宜选用富含维生素A,维生素B2、维生素C的食物。要严格戒烟戒酒。治疗：主要是选择中药治疗比较好。“肌酐高的原因及防治”相关最新消息：中医治疗尿毒症全新疗法问世，不透析不换肾成功治好尿毒症！ 血肌酐是临床检查肾功能的重要指标之一，很多人在检查出血肌酐高后就非常担心，误认为血肌酐高就是尿毒症，其实血肌酐高未必就是尿毒症。但是肌酐高要积极的治疗是肯定的，不然发展到尿毒症就会很麻烦了。肌酐是判断肾功能好坏的一个重要指标，当人体肌酐升高的情况下，就明肾脏已经损害较大了，所以说，当肌酐升高就需要积极及时治疗，以免后果不堪设想。 血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况，并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时，血肌酐才明显上升。意思就是说，因为人体肾脏代谢能力强，当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显，所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时，其实肾脏已经损伤严重，此时血肌酐也开始明显上升。 肌酐值超过707umol/L为尿毒症，此时血肌酐积蓄在人体内对人体造成很大的伤害，往往会出现恶心、呕吐以及夜间不能平躺的症状，此时最明智的选择及时适当的采取透析，将体内毒素排出体外，然后在及时的选择适当的肾病治疗方法，修复受损的肾脏功能，最终停止透析。 肌酐可以分为下面几个阶段： （一）正常期：Cr40-120umol/L （二）肾功能不全代偿期：120Cr177 umol/L （三）肾功能不全失代偿期：177Cr442 umol/L （四）肾功能衰竭期： 442Cr707umol/L （五）尿毒症期：Cr707umol/L 血肌酐高反应的是肾功能的水平，血肌酐越高，肾功能越差。一般说血肌酐高超过707时诊断为尿毒症。所以血肌酐高要及时的进行治疗，那么血肌酐高怎么治疗呢？ 对于血肌酐高怎么治疗，一般的治疗仅仅是降低肌酐，而不去修复基底膜，这样肌酐是不会下降的，即使下降，那也是暂时的。中医在治疗血肌酐上优势明显，“云火活肾”特色疗