血红蛋白检验方法及应用研究.doc

血红蛋白检验方法及应用研究摘要：血红蛋白在人体中的作用非常重要，其测定对许多疾病的预防、确诊和治疗都有重要意义，所以研究血红蛋白的检测方法在临床医学上非常重要。本文对血红蛋白检测的临床意义进行了探讨，考察和分析了目前几种常见的检测方法并指出了其在临床上的一些注意事项。关键词：血红蛋白，检测，临床，应用血红蛋白在人体内部是复杂运输氧气的一种蛋白质，是红细胞的主要组成部分，其含量对人体健康程度有重要影响，而对血液中的血红蛋白进行检测，分析其数值变化及其背后代表的人体健康指数的变化极为重要，下面对进行血红蛋白检测的临床医学方面的意义进行分析说明。1，进行血红蛋白检测的临床意义血红蛋白检测在各国体检项目中都非常常见，对其进行检测主要目的在于发现和判断血液方面是否有疾病。本文另辟蹊径，从血红蛋白增多和减少以及糖化的角度来进行临床医学方面的研究。1.1更好地把握检测者身体健康状况的变化不管血红蛋白含量是增多还是减少，其都反映了被检测者在身体健康指数上的相应变化，因此可以用来研究被检测者身体健康情况。血红蛋白增多主要原因有病理性增多和生理性增多两种，其都是与被检测者是否患有疾病以及生存环境有关。对血红蛋白的病理性增多来说，它又可被分为两种：先天性和后天疾病导致，前者是由脏方面的先天疾病和血管畸形对造血功能造成的影响引起的；后者则主要是因为一些疾病和身体损伤的影响，如由腹泻、烧伤、等引起的身体脱水而造成血液浓缩，使红细胞和血红蛋白在短时间内不正常增多，还有一些癌症以及肾脏方面和泌尿系统方面的疾病造成红细胞生成素异常增多，使血红蛋白呈现病理性增多。这两种血红蛋白病理性增多现象都说明机体处于受损状态，应该及时进行相关治疗。对生理性增多和减少来说，主要是生存环境的影响，如饮食结构中某些微生物缺乏或者过多，天气炎热或者寒冷导致出汗量的变化而引起人体含水量变化而导致的血红蛋白变化等。这些都反映了生存环境对血红蛋白含量的影响，对于改善生存环境、改善居民身体素质都有指导意义。总之可以根据血红蛋白增多或者减少反映的人体健康程度的变化来对被检测者的身体健康状况进行分析，如有疾病可采取针对性措施，如果是由外部环境导致的还可以对生存条件进行一定的改善，对特殊条件下被监测者的身体状况以及其与环境的关系也可以给予更大程度的关注，引起人们对改善生存环境，提高国民身体素质的重视。1.2有效预防和治疗疾病这一点在贫血以及糖尿病的防治上特别重要，先来看贫血问题。血红蛋白含量的变化能更确切地反映身体的贫血状况。一般来说，能引起红细胞发生变化的疾病也能引起血红蛋白发生相应变化，但是贫血时情况则不同。在贫血的状况下，由于导致贫血的原因比较复杂，所以即使红细胞和血红蛋白都呈现下降趋势，但下降的比例不一定相同，如缺铁性贫血就反映为血红蛋白明显减少，红细胞的减少却很少。在这种情况下，用血红蛋白含量的变化来衡量人体的贫血程度并进行相应治疗就比用红细胞来考察更为科学。对于糖尿病来说，它是因为血液中血糖过高，从而导致蛋白质和脂肪代谢紊乱。其作为典型的内分泌失调引起的代谢性疾病，对血红蛋白也有影响，而且可以通过其变化来分析疾病特点。对检测者进行糖化血红蛋白测定，可以进一步完善糖尿病的实验室检测手段，分析其血糖变化。定期进行这种检测，可以更好地反映血糖值变化和体内糖代谢状况，考察检测者的生活方式是否健康，对于糖尿病患者来说还有帮助医生调整治疗方案的作用。因此人们应该定期到医院接受精确的糖化血红蛋白测定，这对预防和治疗糖尿病是极为重要的。2，进行血红蛋白临床检测时的注意事项2.1检测方法的选择血红蛋白检测的方法很多，如何选择科学的方法极为重要。血红蛋白检测方法虽多，但不外乎溶血比色法以及光反射法等几种，在早期还使用过氰化高铁血红蛋白检测法，但是由于氰化物本身有剧毒，极小的量都有可能带来致命危险，所以用量极难控制，因此这种检测方法很快就被淘汰，其后发明的一些检测方法在安全性和有效性上都进行了改进，对血红蛋白的精确测定起到了重要作用。我们在选择血红蛋白的检测方法时，应该考虑其安全性和准确性。有些方法如上文所说的过氰化高铁血红蛋白检测法以及叠氮高铁血红蛋白检测法，虽然精确可靠又操作简单，但毒性大，对人体会造成一定损害，这种公害很难进行有效预防和控制，因此这两种方法一般是不提倡的。另外一些方法，如沙利酸化血红蛋白检测法和十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法等，虽然有操作简单且造价低廉的优点，但其试剂质量严重影响最终检测结果，稍不注意误差就会很大，所以也不提倡这两种检测方法。另外还要一些检测方法造价过高，操作过分复杂，所以也限制了其实际应用，因此在血红蛋白检测方面，目前很多医院都是采用相关检测仪器，而由于现代医学技术的进步，这些仪器的精密性加强，使检测的结果更为精确，操作也更为简单，所以相关医院可以根据实际需要进行选择。2.2对检测出的数据及时进行科学分析血红蛋白数值的变化其背后意义往往是被检测者身体状况的变化，所以应该及时地对相关数据进行科学合理的分析，尤其是在糖化血红蛋白以及贫血情况检测中，不同的数值往往反映了病况的不同。因此医生应该根据数值变化确定是否已发生病变以及采取何种治疗方案，也可以及时调整治疗方案，使对相关疾病的诊疗更为科学。2.3检测者自身注意事项首先检测者应该明确血红蛋白检测的意义，应该定期到医院进行相关检测，尤其是对于疾病患者来说，不能抗拒检测，更不能自己在家随意用一些试纸进行精确性不高的检测。其次检测者在检测前和检测过程中都应该遵照相关医嘱进行，如检测前的空腹以及检测过程中的各项注意事项等，这样可以使检测的结果更为精确，也有利于医生的诊治。最后在检测完毕之后，检测者应该听取医生意见，如有疾病应及时进行治疗及调整生活方式等，减少疾病对身体的危害。3，结语血红蛋白及其检测在人体健康方面有着极为重要的意义，人们应该定期到医院进行相关检测，以了解自身的健康状况，一旦发现病变和异常要及时进行治疗并遵医嘱调整生活方式。参考文献：1韩文静. 糖化血红蛋白检测及临床应用 J . 现代中西医结合杂志, 2007, 16