针灸过程中出现的问题.doc

内容：针灸减肥过程中出现的问题 1：针灸减肥的机理是什么？ 答：针灸减肥是采用扎体针和贴耳针相结合的一种减肥方法，它的机理在于通过扎体针和贴耳针起到对神经，体液和内分泌的调节作用。 针灸减肥能收到三个方面的效果： 能调节内分泌紊乱，因为很多肥胖者都有不同程度的内分泌紊乱 能抑制食欲和的问题，通过34次连续治疗，抑制亢进的肠道吸收，降低胃的活动水平以及餐后胃排空延迟，并可以抑制胃酸分泌过多，纠正异常的食欲，进食量明显减少 调节脂质代谢过程，可以使人体中过氧化脂质含量下降，加速脂肪分解，从而达到减肥的目的。 针灸减肥的根本目的是通过疏通经络，加快人体新陈代谢, 调节脏体机能达到平衡，使机体在吸收合成和代谢分解形成动态平衡，从而根本是消除肥胖原因。 针灸减肥拥有最低的反弹率：反弹是减肥过程中常见问题，但针灸减肥是在对机体自身调节的过程中，达到减肥的目的，加上减肥过程中，良好的饮食生活习惯的建立，因而针灸减肥后的反弹概率相对就很低。 2：是不是不让吃饭？为什么不让吃主食呢？ 答：针灸减肥不同于单纯饥饿疗法，不是简单的不让吃饭就可以减肥的问题，但也需要饮食结构调整和适度控制饮食来配合。按我们的要求是以鸡，鸭，鱼，肉，奶类及豆制品，青菜，水果等为主要能量来源，早中餐要吃好，晚餐以清淡蔬菜，水果为主。治疗初期需要配合控制一下主食（即碳水化合物），达到标准体重后，就可以恢复标准正常饮食。 理论根据是： 肥胖患者大多都存在高胰岛素血症，胰岛素能抑制脂肪分解，促进脂肪合成；而碳水化合物能使胰岛素增高。为了使胰岛素水平降低就必须控制碳水化合物的摄入。 人体能量的消耗，首先消耗碳水化合物，然后消耗脂肪，控制主食是为了使机体更多的消耗脂肪，摄入过多的主食就没有办法把脂肪消耗掉。 3：扎针灸疼不疼？答：痛觉神经分布于机体表皮层，表皮层很薄，而银针尖细，在瞬间穿过皮层达脂肪层，所以不会有很疼的感觉，针刺穴位后出现会出现酸，麻，胀，重的感觉，称为“针感”。这种“针感”常延着一定路线向远部传导。有些人为什么会出现疼痛，那是因为精神紧张和恐惧全身肌肉紧张痉挛造成的，针灸12次就能适应了，痛感就会消失。 4：针灸有没有副作用？ 答：一般而言没有副作用，不会影响儿童发育生长，更不会影响儿童的智力发育。针灸具有双向调节作用，针灸治病既能增强生理功能，又能改善病理变化。但针刺的局部偶而会有皮下出血和局部过敏反应。微量皮下出血，局部可能出现一小块青紫，一般不必处理，可以自行消退。若局部青紫面积较大且影响活动时，可以先作冷敷止血，过一天后做热敷促进皮下出血的吸收，几天后就可自愈。局部过敏反应，主要表现在针眼及周围出现小红点或红斑，有轻度痒痛感。轻微的不需处理，可自行消退。稍重点的可加服抗过敏药物，57天可治愈。 5：不贴耳穴行不行？ 答：我国利用耳穴治疗疾病的历史相当悠久，从经络学说来讲“耳为宗脉之所聚”，耳与各脏腑的关系也相当密切，“肾气通于耳”，“肝病者可耳聋不聪”，“肺气虚是可耳聋”。耳穴治疗具有疏通经络，调和气血，补泻脏腑，调节神经，平衡内分泌等作用。减肥治疗采用耳穴贴敷压籽法不仅是一种治疗方法，也是体针的一种辅助。耳穴帖敷后可用57天，只要用手按压就可起针刺的作用，用起来非常方便。对抑制饥饿感很有作用。所以希望患者最好贴敷。 如果因为工作不便于使用耳穴贴敷压籽法的话，可以不贴，但控制饥饿感就靠自己的毅力了。或者针灸间隔时间短一些，配合中药效果也比较理想。 6：针灸除减肥之外还能改善哪些症状和治疗哪些疾病？ 答：肥胖者常伴有乏力，怕热，出汗，心悸气短，腰痛腹胀，便秘，性功能减退，头痛，头晕，浮肿等不适症状。通过针灸都能得到有效的治疗。另外，对高血压，冠心病，糖尿病，高血脂症，高粘血症，胆石症，骨关节病，月经失调，更年期综合症，痛风等疾病，在体重下降的同时，这些疾病的症状都会明显的改善。 7：做一次针灸治疗需要多长时间，几天治疗一次比较好？ 答：做一次针灸治疗，从皮肤消毒，选穴针刺，行针，最后起针大约需要30分钟，耳穴耳穴贴敷压籽治疗大约需2分钟。门诊治疗，除前三次连续治疗外，以后每隔12天治疗一次便可，因为针灸治疗一次的针感，可以维持12天。 8：针灸减肥后，会不会产生厌食症？ 答：不会。针灸减肥是合理的调整内分泌，解决食欲亢进和胃肠道吸收功能亢进的问题。没有破坏下丘脑的摄食中枢和胃肠道的植物神经，更不会给患者造成精神方面的创伤，所以不会发生厌食的现象。 9：减肥治疗过程中，有没有停顿？为什么有56次不减？怎样调整？ 答：减肥过程中的确存在停顿的现象。减肥并不是直线下降，有停顿，有反弹。最主要原因是能量代谢问题。只有当摄入能量少于消耗能量时，体重才会下降。当体重下降后，人体的表面积也减小，相应的基础代谢率也降低，如果此时仍然坚持原来的饮食和活动量，体重变化将不明显，只要继续治疗，积极配合饮食，机体的代谢平衡就会继续降低。 10：不配合饮食能不能减重？ 答：减肥过程中必须要配合饮食的调整，长期控制热能摄入和增加热能消耗，是现阶段减肥治疗中缺一不可的。肥胖症的饮食营养治疗必须要坚持足够长的时间，改变原有的生活和饮食习惯，长期的控制热能摄入，并增加热能消耗，彻底纠正热能摄入过量的问题，少吃和多动，必须同时兼顾。如果只增加体力活动，不适量控制饮食，增加消耗的热能很容易从饮食中得到补偿，这样就很难达到减肥目的。 11：针灸减肥来脸上会不会出现皱纹？ 答：一般不会出现皱纹。人体肥胖的脂肪多堆积于躯干，腹部及四肢，面部脂肪堆积相对较少。在减肥治疗中，全身脂肪都在不短减少，面部脂肪相对快些，但由于面部血管丰富，皮下组织的弹力纤维较多，随着脂肪的减少，弹力纤维的收缩，面部不易出现皱纹。 12：面部痤疮病人，在减肥的同时能否调整？ 答：患有面部痤疮的病人，在减肥的同时可以进行调整。痤疮是皮脂分泌过多，行成粉刺后，继发感染而引起的慢性化脓性毛囊炎。在治疗时主要采用刺络拔罐法，让病人俯卧，在颈7-胸9椎体旁开1.5寸循经查找反应点进行点刺（用三棱针），然后加以拔罐以加强点刺放血作用，出血量应小于10ml/人。 13：患冠心病，高血压，高血脂症是否能减肥？ 答：能减肥，而且应该减肥。美国人寿保险和流行病学的资料表明肥胖有增加冠心病的趋势。肥胖与冠心病之间的联系是由于肥胖同时存在心血管危险因素所致。如血脂异常，血压增高，胰岛素抵抗，葡萄糖耐量减低等。肥胖者摄取过多热量在体重增加的同时，增加血清胆固醇，并伴随血压的升高，使动脉粥样硬化瘤变加重。另外肥胖者体力活动减少，当冠状动脉形成斑块后不易形成侧支循环。再者，肥胖者由于心输出量增加而增加氧耗量，当运动时肥胖者的氧耗量将2倍于正常体重者，故肥胖者易发生劳力型心绞痛。所以预防冠心病应从幼年，少年起，减肥具有重要意义。 肥胖作为高血压发病的危险因子，无论是病理学所述，临床所见都是明确的。 肥胖是影响血脂水平的主要因素之一，体重指数与血脂升高程度呈正比，肥胖人群高血脂症的检出率为2340，远远高于普通人群。所以高血脂症减肥是当务之急。 14：习惯性便秘患者，针灸治疗减肥的同时能否调理？ 答：可以。习惯性便秘亦需要辨证施治，在针灸减肥的同时，配合相应的穴位进行调理。如实秘症加支沟，上巨虚；虚秘症加三阴交。 15：第一疗程已减体重30斤，第二疗程已治疗8次左右，体重一直持续不减，但未达到标准体重，是否已经适应针感，体重不会再减了？ 答：体重肯定会减。此时应分析原因。可从四方面去分析。 饮食上控制是否合理，饮食的选择上是否妥当，给予适当调整。 体育锻炼的时间，运动量是否达到要求。 精神上应放松，认识减肥不是一朝一夕的事 调整治疗穴位 16：老年人患冠心病，减肥期间饮食如何配合？ 答：老年人患冠心病本身就需要控制饮食，又何况患有肥胖症，更需饮食控制。但老年人的消化功能减退，机体代谢过程较慢，因此，在饮食控制方面注意以下几点 A：每天摄入热量总和在1000Kcal左右 B：易消化食品，及优质蛋白及蔬菜为主 C：低盐 F：饮水量不要控制 17：巩固期间几天针灸一次时间多长最佳，巩固期饮食如何调整？ 答：巩固期一周治疗两次，即3天1次，巩固期治疗以15次以上为好，即两个月左右。巩固期饮食第一周中午可以加1两主食，如体重维持良好，可于第二周早晨加点面包和脱脂牛奶等食物。如体重没什么变化可以在第三周晚上吃点炒菜，循序渐进，恢复正常饮食。巩固期最好按照规定的饮食结构进食，以减少将来的反弹机率。总之，只要维持摄入能量与消耗能量达到平衡，体重就不会反弹。 18：巩固期结束后饮食如何调整？ 答：巩固期后的饮食基本与巩固期间饮食相同，不可暴饮暴食，不管吃任何食物，都要注意适量，不宜吃的过饱过晚。总之，要维持摄入量和消耗量的平衡。 19：人能长期不吃主食吗？ 答：人不能长期不吃主食。因主食中富含有维生素及微量元素，长期不吃主食易致维生素缺乏。在减肥过程中可服用B族维生素和钙片，时间长短依个人情况而定。从能量代谢角度来讲，维持人体正常能量，维持机体氮的平衡，碳水化合物占4055，脂肪2530，蛋白质2030为宜。长期不吃主食会造成能量来源的不平衡。机体内环境会受到不同程度的破坏。所以不宜长期不吃主食。 但也有不少人，因为工作的原因需要保持一定体形不变，而坚持不吃主食的。 20：局部肥胖，如腹部，臀部，四肢的肥胖做减肥治疗吗？ 答：可以通过全身减肥的办法，达到局部减肥的目的。 当全身脂肪减少到一定程度时，局部脂肪消耗的速度开始加快。因为最易堆积脂肪的地方，就是最难减去脂肪的地方，只有坚持到最后局部的脂肪才能下去。根据不同减肥者的需要，可以进行局部针灸调整，结合局部训练进行减肥。 单纯腹部肥胖，膨隆，可加刺大横，父结，水道等，耳针腹点穴。多食用富含纤维素性食物如粗粮，水果，蔬菜等，不能饮酒，保持大便通畅。多做锻炼腹肌的动作，如仰卧起坐等。 臀部和大腿肥胖，可加刺八寥穴；耳针臀点，髋点。不宜久坐，运动时以跑，跳为主，膝关节不小90度为宜。局部用弹力绷带，局部按摩也有一定疗效。 局部肥胖需要坚持一段时期的治疗，才能收到较好的效果。 21：模特等特殊人群的减肥有标准吗？ 答：特殊职业如模特，演员等，体重无统一标准，模特身材较高，一般减到标准体重（身高-100）0.9下10KG左右，还应询问她们以前的体重及骨骼大小，不可一概而论，但是女性脂肪占体重1525，不能低于此标准。 22、减肥成功后，如何长期保持体重不反弹？ 答：首先，必须认清你自己造成肥胖的诱因有哪些，在今后