POCT血糖操作手册(稳步).doc

温州市龙湾区第一人民医院临床科室POCT检测项目操作手册l 本操作手册必须为操作人员所熟悉和遵守。l 本手册必须经医务科批准、签字并注明日期。l 如果领导人变更，本手册必须由现任领导批准、签字并注明日期。l 各科室必须保存有操作手册的副本，副本上注明本手册开始使用和停止使用的日期。副本至少保存到停止使用后两年，才能销毁。文 件 编 号：POCT - LCKS -01-01所 属 部 门：开展POCT的临床科室 试 验 名 称：血液葡萄糖所 用 方 法：葡萄糖氧化酶法（GOD-POD法）标 本 性 质：血液 本手册起草人：张炳权 本手册审阅人：郑学云手册开始使用日期：2010年6月9日手册停止使用日期： 年 月 日批准者：郑学云温州市龙湾区第一人民医院检验科制本文件阅读人签名单以下签名人员已认真阅读并正确理解本文件所要求的内容，并承诺在日常工作中贯彻执行。阅读人日期阅读人日期美国强生稳步型血糖仪使用操作程序（GOD-POD法）一、仪器运行要求1、灰尘少、通风良好的环境，避免阳光直接照射。2、仪器测定区内保持清洁，切勿有血渍、灰尘等污染物。3、试纸条保存在干燥阴凉的地方，其最适温度为430，不可冷藏或冰冻。二、实验方法及原理1、方法：采用葡萄糖氧化酶法和光反射技术。2、原理：葡萄糖氧化酶催化血样中葡萄糖的氧化产生葡萄糖酸，反应中产生的介质再进一步与色原体发生反应从而形成可被测量的有色物质并显示颜色，颜色的深浅与血糖浓度成正比，来定量转换成血样中的血糖浓度。三、仪器校准方法及校准物1、方法：倒算法。2、校准物：NIST SRM 917b，购自美国国家标准与技术委员会。四、操作步骤1、分析前准备1.1检查仪器背面电池盒里的电池（应放有两节7号电池）。1.2 检查专用试纸条的有效期，原装试剂瓶的密封性。不能使用过期、受潮及变质的试纸条。1.3准备好一次性末梢采血器、酒精棉球。2、开机按下血糖仪蓝色开关钮，开机后按顶端绿色C按钮调校代码，直至血糖仪与试纸的代码相符为止，出现滴血符号。3、质控标本测定及分析 用模拟血糖液作为室内质控标本进行测定，以检查试纸及血糖仪是否正常运行。3.1将模拟血糖液摇匀后，滴一滴在试纸的粉红测试区上，数秒后，查看试纸背面的“血量指示圆点”，如已完全变成蓝色，在两分钟内将稳步血糖试纸（粉红测试区面朝上）插入血糖仪到底。3.2读取测试结果并做好记录或输入电脑画出质控图，电脑将显示该点在质控图上的位置，确认测定值在可接受范围内，方可进行病人标本的检测。3.3 如果模拟血糖液的测试值超过可接受范围，重复测试，仍超过可接受范围，分析原因。可能的原因有：操作错误、模拟血糖液过期或受污染、试纸代码与血糖仪的代码不符、血糖仪故障、模拟血糖液储存在温度范围15-30之外。上述原因中除血糖仪故障外，其他原因按相应的方法（如调节试纸代码与血糖仪的代码相符）解决后再测模拟血糖液，如测定值在可接受范围内，即可进行病人标本的检测。3.4 将用过的针头及试纸放入生物垃圾箱。4、标本采集及测定4.1 使用一次性末梢采血器采集标本。4.1.1用酒精棉球清洁采血部位，待酒精挥发后采血。4.1.2 取下采血帽4.1.3把采血器端面放在选定的采血部位，然后按击发射。4.1.4将使用后的采血器置于锐器桶内。4.2血糖测定 4.2.1将血滴在试纸的粉红测试区上，数秒后，查看试纸背面的“血量指示圆点”，如已完全变成蓝色，可进行测试。将已滴血的SureStep稳步血糖试纸（粉红测试区面朝上）在两分钟内插入血糖仪到底。4.2.2读取测试结果并记录。5、仪器维护保养5.1一般保养 将血糖仪置于干爽处，避免极大的温差，切勿将血糖仪和试纸放在冰箱内5.2 血糖仪清洁 当血糖仪有尘垢、血渍或尘埃时或出现Er 5图像时，需要执行下列操作：5.2.1清洁试纸支撑区1）下压试纸支撑区的近开关部分将其推出。2）用沾清水的棉花棒除去支撑区内盖灰色部分、底部的两边及上面的脏物。3）清洁小孔的周围并用软干布檫干。5.2.2清洁感光区及感应器 用沾清水的棉花棒清洁感光区及感应器并用软干布檫干。5.2.3将试纸支撑区装回，推到底，听到“咔嚓”声并确认与仪器平稳密合即可。五、失控限测试结果应落在试纸瓶上标注的范围。六、注意事项1、试纸的有效期为开启日起四个月，在每次开启新试纸时标明过期日期。测试前，试纸上的“血量指示圆点”应为米白色，如颜色已变，切勿使用该试纸。2、每次开机时请确认血糖仪与试纸的代码相符。3、在1035的温度间操作。4、每一瓶模拟血糖液在首次开启后90天内用完，并在每打开一瓶新的模拟血糖液后，在瓶上标注需要丢弃日期，勿使用过期模拟血糖液。5、每次使用前，将模拟血糖液瓶倒置几次并轻轻摇动，以确保模拟液混合均匀。6、清洁血糖仪时，请用清水湿布，切勿使用酒精类溶剂。7、当屏幕