父母血型与子女血型的遗传关系.doc

父母血型与子女血型的遗传关系父母血型子女可能有血型子女不可能有血型O、OOA、B、ABO、AO、AB、ABO、BO、BA、ABO、ABA、BO、ABA、AO、AB、ABA、BA、B、AB、OA、ABA、B、ABOB、BO、BA、ABB、ABA、B、ABOAB、ABA、B、ABO由于卫生科学的普及，目前多数人都懂得了，人的血液是有血型的，人有病需要输血时要检查血型和作血液配合试验，人的血液血型是如何形成的？父母的血型与子女之间血型到底有什么关系？一般人都并不十分了解，甚至有些人认为子女的血型是父母遗传给下一代的，是同型血，紧急需要输血时可以直接输入，不必作血型检验和配合试验，其实这是错误的。因为子女虽接受父母血型遗传但子女血型非和母亲和父亲一致，这还要看血型精卵之间所携带血型基因结合的结果而定。 首先我们先来谈一谈血型是怎么形成的，血型分为四种，即A，B，AB，O。血型是指红细胞上所含的抗原不同而言，红细胞上只含A抗原的称A型，含有B抗原的称B型，既有A抗原又有B抗原的称为AB型，既没有A抗原也没有B抗原的则称为O型。ABO血型受ABO三种基因控制，A基因控制A抗原产生，B基因控制B抗原产生，O基因控制不产生A和B两种抗原，而基因都是成对存在，控制ABO血型的基因可有六种不同组合，即AA，AO，BB，BO，AB，OO，而每个人只有其中一对。ABO血型基因也有显性和隐性之分，A基因和B基因是显性，O基因为隐性，例如一个人的一对基因为AA，则血型为A，如一个人的一对基因为AO，因A基因是显性，而O基因为隐性，所以O基因不能显示作用，这个人的血型则为A型，B基因也是如此，如一对基因为AB时，因为B基因和B基因都是显性，这个人的血型则是AB型，因O基因是隐性，必须在一对基因都是O时才能表现出来则为O型血。 女的是o型，男的不是O型的，容易出现ABO溶血，但这种溶血不严重，一般到怀孕7个月时验血可以查出是否有，如果是这种情况，医院会给你配中药的，效果不错的。我就是这种情况，我是O型，我老公也是O型，按理不会出现母子血型不合，但医生说我老公的O型是O型中的亚型，所以会有这种情况，我吃了十天中药，指标就正常了，现在宝宝4岁了，没什么问题。前面一个妹妹讲得很对，这种情况第一胎出现概率小，所以要尽量保第一胎，越往后出现的概率越大。以前生物课学过，大概是这样的：基因的组合中，o是隐形的，a和b是显性的；o型的基因组合是oo；a型的基因组合是oa或者aa；b型的基因组合是ob或者bb；ab型的基因组合是ab；孩子从父亲和母亲那里各遗传一个参数，如果女b是ob的话，有一半的可能孩子是o型，即oo，如果母亲的b型是bb的话，孩子铁定是b型。正因为这样，所以上面一个mm说ab型和o型绝对不可能生出o型，孩子只可能是a型或者b型，ab型也不可能。现在怀孕建KA就要查母体血型,一个是RH另一个是ABO.一般母亲RH阳性血为多,如果是阴性血,就问题比较严重些.另外,如果母体是O型,就需要查先生的血型.如果先生也是O型,没必要担心.如果先生是其它类型,医生会要求做进一步的溶血比率检查.会有一个参考数值.如果断值低于标准值,现在一般是服用中药治疗,效果不错,但要早期就进行治疗.越到后来宝宝越大,危险系数就大了.转一篇文章.有兴趣的可以了解一下.母儿血型不合主要是孕妇和胎儿之间血型不合而发生的疾病，可使胎儿红细胞凝集破坏，引起胎儿或新生儿溶血症。患儿常因严重贫血、心力衰竭而死亡；或发生严重黄疸，病死率高，即使幸存，患儿智力发育也受影响。 一、病因 母儿血型不合，常见的有Rh血型不合和ABO血型不合两大类型，分述如下： 1.Rh血型不合当孕妇血型为Rh()，丈夫为Rh()，胎儿也是Rh()时，可以有少数胎儿红细胞带着Rh因子(抗原)进入母体，使母体致敏产生抗体，这些抗体经过胎盘进入胎儿血循环，抗体与抗原相遇发生溶血。随着妊娠次数增多，母体内抗体也逐渐增多，抗原抗体反应所造成胎儿贫血，也依妊娠次数增多而愈来愈严重，甚至发生死胎。第一胎婴儿每能幸免罹病。如孕妇过去有流产或输血史，则尔后第一次分娩胎儿也同样可患病。大多数Rh血型不合患儿出生后24小时内病情进展较快。在我国Rh()者明显少于国外，其中约5Rh()母亲的胎儿有溶血病。虽然发生率不高，但病情严重，往往引起胎婴儿死亡及严重后遗症，故应予重视。 Rh血型系统已确定有C、 D、 E、 c和 e五种抗原，各抗原中以D抗原的抗原性强，引起Rh血型不合溶血症的发生率较高，故临床上首先以抗D血清(抗体)检验其为D()或D()，临床上将D()（）通常称为Rh()（）。 2.ABO血型不合一般孕妇为O型，胎儿为A型或B型，同样可以发生新生儿溶血症。ABO血型不合比较多见，约占妊娠总数的2025，而发生溶血症者仅22.5，且一般都较轻。这是由于胎儿含有或多或少的可溶性A或B物质，能中和A及B抗体的缘故。症状较轻的ABO溶血症容易与新生儿生理性黄疸相混淆，部分发生严重的溶血症，其进展速度较慢，有时在出生后第35天才达到高峰。 二、诊断要点 1.病史有流产、早产、死胎史或新生儿黄疸，则有血型不合可能，应作血型检查。 2.新生儿临床表现在出生后24小时内出现黄疸(ABO血型不合者可稍晚)，进行性加剧，肝脾肿大，且严重贫血。婴儿出生后立即呈现苍白甚至轻度水肿者，若不及时处理，数日内可出现精神萎靡、嗜睡及吸吮反射减弱，甚至抽搐等核黄疸症状。 3.实验室辅助诊断 (1)血型检查：对疑有母儿血型不合者，可在妊娠早期对孕妇及其丈夫或婴儿进行血型检查。Rh血型不合者，母D()，父D()。如D抗原无不合而临床高度怀疑者，应进一步检查Rh系统其他抗原；ABO血型不合者以母O型，父AB型多见，父A型、B型也可发生本病。 (2)血不全抗体检查：Rh不合的孕妇应夫妇双方查Coomb试验，阳性者应查抗D抗体及滴度。效价132时提示病情严重。ABO不合的孕妇也应夫妇同时抽血测定孕妇血中对其丈夫红细胞的免疫抗A或抗B抗体及其滴度，效价164时才有意义，1512时提示病情较重，应住院治疗。 不全抗体检查孕早中期应每12个月检查1次，在妊娠2832周间应每2周测定1次，妊娠32周以后每周测1次。 为加强孕期保健，怀孕前夫妇双方一定要查血型，以便早期发现血型不合，预防治疗。 三、处理 1.妊娠期孕期应加强胎儿监护，如果抗体效价升高，可给孕妇服中药茵陈蒿汤加减(茵陈、黄芩各10克，制大黄4.5克，甘草6克)，每周1次，直至分娩为止。也可口服有免疫作用的中药(当归、川芎、木香、益母草、白芍等)，对ABO不合者有一定疗效，但Rh不合者效果不明显。为提高胎儿抵抗力，可在妊娠24周后，30周、33周左右静脉滴注葡萄糖加维生素C 10毫克。每日吸氧3次，每次20分钟。维生素E 30毫克口服，每日3次。对重症者可考虑子宫内输血。如妊娠已近足月，过去又有死胎或死产史者，可考虑引产。如ABO血型不合抗体效价在1512以上，Rh血型不合抗体效价在132以上，应考虑引产。除非有剖腹产指征，一般不需剖宫，可经阴道分娩。但如临产后产程进展不顺利，应放宽剖宫术指征。 2.产时产妇吸氧，避免用麻醉药及镇静药。新生儿娩出后立即断脐，以减少进入其体内的抗体量。脐带应留78厘米长，立即以15000呋喃西林湿纱布包裹，每天更换一次，以备换血时用。脐血送查有关化验。 3.新生儿分娩时子宫收缩，大量抗体通过胎盘进入新生儿体内，大量红细胞遭破坏，产生严重贫血。新生儿肝脏，特别是早产儿肝脏不能处理大量胆红素，故黄疸逐渐发展。当胆红素过高时，损害中枢神经，最后可发生核黄疸抽搐死亡，故需积极治疗。强的松2.5毫克，每日3次，以促使肝葡萄糖醛酸酶成熟，促进葡萄糖醛酸与间接胆红素结合成为不能通过血脑屏障的直接胆红素，以减少核黄疸发生；每日静脉输入25白蛋白10毫克千克体重，或稀释