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肌 学 概 述一、肌的形态和构造 长肌、短肌、阔肌和轮匝肌肌腹、肌腱和腱膜二、肌的起止、配布和作用三、肌的辅助结构1、肌的辅助装置2、滑膜囊,腱鞘。躯干肌一 躯干肌 1胸锁乳突肌 2斜角肌3腹直肌位于:腹前壁正中线的两侧,被包于腹直肌鞘内。结构:有34个横行的腱划介于肌腹之间;腱划由致密结缔组织构成,与腹直肌鞘前壁紧密相连。起点:第57肋软骨及胸骨剑突。止点:耻骨上缘和耻骨联合面的前面。4腹外斜肌5腹内斜肌6髂腰肌:(见下肢肌)2主要斜方肌、竖脊肌等。 1竖脊肌 位于:躯干背部脊柱两侧深层,是背部最长,最大的肌肉。 起点:骶骨背面和髂嵴后部。 止点:髂肋肌:外侧列止于肋骨。 最长肌:中间列止于椎骨横突,上到达颞骨乳突。 棘肌:内侧列止于椎骨棘突。 2斜方肌(见上肢肌)二膈肌、肋间肌 1膈肌2肋间肌为肋间外肌和肋间内肌,共有12对,位于肋间隙内。3胸横肌4腰方肌头 颈 肌一、 头肌 1面肌:枕额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌、颊肌。2咀嚼肌:咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。二、颈肌1颈浅肌群:颈阔肌、胸锁乳突肌 舌骨上肌群: 二腹肌 下颌舌骨肌 茎突舌骨肌 颏舌骨肌 舌骨下肌群:肩胛舌骨肌 胸骨舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌2颈深肌群:前斜角肌、中斜角肌、后斜角肌。 前、中斜角肌与第1肋之间的空隙为斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。重点内容腹股沟疝:腹股沟三角位于腹前壁下部,由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区。 腹股沟管和腹股沟三角都是腹壁下部的薄弱区。在病理情况下,腹腔内容物若经腹股沟管深环,进入腹股沟管,还可经皮下突出,下降入阴囊,构成腹股沟斜疝;若腹腔内容物不经腹环,而从腹股沟三角膨出,则成为腹股沟直疝。四肢肌一、上肢肌 上肢肌分为肩肌、臂肌、前臂肌和手肌 1肩肌:*三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。2臂肌:前群有三块肌分别称肱二头肌、喙肱肌、肱肌 后群有肱三头肌3前臂肌:二、下肢肌下肢肌分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。1髋肌前群主要有:髂腰肌由腰大肌和髂肌组成,阔筋膜张肌。 后群主要有:臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、闭孔内肌、股方肌、闭孔外肌。2大腿肌 三、小腿肌(1)前群:胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌(2)外侧群:腓骨长肌、腓骨短肌 作用:使足外翻和屈踝关节(跖屈)(3)后群分浅深两层 浅层:*小腿三头肌由腓肠肌和比目鱼肌组成。 深层:趾长屈肌、拇长屈肌、胫骨后肌四、足肌足背肌包括趾短伸肌和拇短伸肌足底肌分为内侧群、外侧群、中间群。重点内容三角肌注射术:三角肌虽然宽阔,但其厚度有限,邻近肩关节,且前后部深面有大血管、神经走行,故只适用 于因各种原因无法做臀肌注射、股外侧肌注射的病人,而且只限于小剂量,少次数的肌内注射。1部位选择 上臂外侧,肩峰下23横指处。2穿经结构 注射针依次穿过皮肤、浅筋膜、深筋膜至三角肌内。【板书设计】肌 学 概 述一、肌的形态和构造二、肌的起止、配布和作用三、肌的辅助结构躯干肌一 躯干肌二膈肌、肋间肌 头 颈 肌一、 头肌 二、颈肌四肢肌一、上肢肌 二、下肢肌三、小腿肌四、足肌【组织教学】【复习提问】【课堂导入】人体肌肉的形态和特点是什么?辅
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