简述心肺复苏的基本原则和操作步周骤.doc

1、 简述心肺复苏的基本原则和操作步周骤。 答： 1、判断意识在伤病人耳边大声呼唤并较有力地拍击伤病人的肩部，如果没有反应，说明无意识。 2、高声呼救确认伤病人无意识后，应立即高声呼救并请他人帮打急救电话“120”。如现场只有自己时，应立即进行心肺复苏12分钟后再打电话。 3、摆放复苏体位（平卧位） 、将伤病人仰卧在坚硬的平面上，两手贴紧身体。（不能放在弹性大的弹簧床、棕榈床上） 、救护者两腿（膝）自然分开，与肩同宽，站立（跪）贴于病人的肩、腰部。 4、开放气道：头偏向一侧，头偏到4560之间，清理口腔异物后，头部复位后，解开病人衣物，压额抬颏法开放气道。5、判断呼吸在保持气道通畅的前提下，弯腰侧头在两次平静呼吸的时间里（5-10秒内）进行呼吸判断： “一看”胸或上腹部有无起伏； “二听”口或鼻孔有无气流声； “三感觉”有无气流拂面。 6、建立人工循环：检查有无颈动脉搏动及循环迹象（观察面部、胸部周围循环迹象），不少于5秒；如无脉搏及循环迹象，立即进行胸外心脏按压。按压时观察病人面部反应。7、胸外心脏挤压 、触摸颈动脉用两指并拢平放在颈部正中喉结（甲状软骨）上，然后向一侧滑行约2横指，可在甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷处稍加力度即可触到有无颈动脉的搏动。、准确定位：挤压部位必须在胸部正中的胸骨下1/2段（胸骨中下1/3交界处）。救护者用示指和中指并拢沿一侧肋弓上滑至两肋交汇处。另一手掌根贴于示指，使掌根的横轴与胸骨的长轴重合。将定位手放在另一手的手背上，两手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁。注意：只要掌根离开过病人胸部，都应重新定位。 、正确挤压和放松：挤压时两肘伸直，两肩夹紧并位于胸骨上方，用腰力和上半身的重量垂直向下挤压胸骨下陷45厘米，然后放松，让胸部回到正常位置（但掌根不能离开胸壁）；挤压时要有节奏，频率100-80次/分，即每十秒（或九秒钟）按15次；挤压时要观察伤病人的面色情况和反应。8、挤压和吹气交替进行心肺复苏时，胸外心脏挤压15次应配合2次人工吹气。8、检查、评估复苏效果做四组15：2的胸外心脏挤压和人工吹气后，应检查评估一次呼吸、循环体征。如病人呼吸、心跳恢复，可保持仰卧位但要将头稍侧向一边并后仰，或放置于侧卧位；心跳恢复，呼吸没有只做人工呼吸，12次/分；心跳、呼吸没有恢复，继续做CPR。每隔34分钟检查评估一次呼吸、循环体征。 2、简述突发火灾时自救的原则和方法。 答：火灾发生时，一定要冷静地面对。假如火灾初起时就被发现，可趁火势很小之际，用灭火器、自来水等灭火工具在第一时间去扑救，同时还应呼喊周围人员出来参与灭火和报警。 针对不同火情，寻求逃生良策。 （1）逃生开门前应先触摸门锁。若门锁温度很高，则说明大火或烟雾已封锁房门出口，此时切不可打开房门。应关闭房内所有门窗，用毛巾、被子等堵塞门缝，并泼水降温。同时利用手机等通讯工具向外报警。 遇有浓烟湿毛巾捂鼻，弯腰低头迅速撤离。 通过浓烟区时，要尽可能以最低姿势或匍匐姿势快速前进，并用湿毛巾捂住口鼻。不要向狭窄的角落退避，如墙角、桌子底下、大衣柜里等。 （2）逃生勿入电梯，楼梯可以救急。电梯往往容易断电而造成电梯“卡壳”，人在电梯里随时会被浓烟毒气熏呛而窒息。预先熟悉逃生路线，了解掌握逃生方法。 方法：第一诀：熟悉环境，暗记出口。 请记住：在安全无事时，一定要居安思危，给自己预留一条通路。 第二诀：通道出口，畅通无阻。 楼梯、通道、安全出口等是火灾发生时最重要的逃生之路，应保证畅通无阻，切不可堆放杂物或设闸上锁，以便紧急时能安全迅速地通过。请记住：自断后路，必死无疑。 第三诀：扑灭小火，惠及他人。 请记住：争分夺秒扑灭“初期火灾”。 第四诀：保持镇静，明辨方向，迅速撤离。 请记住：人只有沉着镇静，才能想出好办法。 第五诀：不入险地，不贪财物。 请记住：留得青山在，不怕没柴烧。 第六诀：简易防护，蒙鼻匍匐。 请记住：多件防护工具在手，总比赤手空拳好。 第七诀：善用通道，莫入电梯。请记住：逃生的时候，乘电梯极危险。 第八诀：缓降逃生，滑绳自救。 请记住：胆大心细 救命绳就在身边。 第九诀：避难场所，固守待援。 第十诀：缓晃轻抛，寻求援助。 请记住：充分暴露自己，才能争取有效拯救自己。 第十一诀：火已及身，切勿惊跑。 请记住：就地打滚虽狼狈，烈火焚身可免除。 第十二诀：跳楼有术，虽损求生。 请记住：跳楼不等于自杀，关键是要有办法。 第十三诀：逃生预演，临危不乱。 请记住：事前预演，将会事半功倍3、 简述触电时的急救方法。答：1、立即切断电源，或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员，防止自身触电而影响抢救工作的进行。2、当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸和心跳，发现呼吸、心 跳停止时，应立即就地抢救。（1）轻症：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，伤员就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。（2）呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸（3）心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。（4）呼吸心跳均停止者，则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压，以建立呼吸和循环，恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，以1：5的比例进行。如现场抢救仅有1人，用15：2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，即先作胸外心脏按压15次，再口对口人工呼吸2次，如此交替进行，抢救一定要坚持到底。（5）处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。（6）现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医院医务人员未接替前救治不能中止。4、 简述食物中毒的急救方法。答：一、催吐 如果吃下去的时间在12小时内可用催吐的方法。立即取食盐20克，加开水200毫升，冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次，迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜100克，捣碎汁用200毫升，温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品，则可服用十滴水来促使迅速呕吐。有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉，引发呕吐。二、导泻 如果吃下去的中毒食物时间较长， 一般已超过23小时，而且精神较好，则可服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30克，一次煎服，老年患者可选用元明粉20克，用开水冲服，即可缓泻。老年体质较好者，也可采用番泻叶15克，一次煎服，或用开水冲服，也能达到导泻的目的。 三、解毒 如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100毫升加水200毫升，稀释后一次服下。此外，还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的饮料式防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。 如果经上述急救，症状未见好转，或中毒较重者，应尽快送医院治疗。在治疗过程中，要给病人以良好的护理，尽量使其安静，避免精神紧张，注意休息，防止受凉，同时补充足量的淡盐水。打个点滴。5、 简述晕厥的急救方法。答：(1)首先应该掐“人中穴”让老人苏醒！注意心率，呼吸等！苏醒后劝慰，有条件的应该测量一下血压，不行还是到医院检查一下！有问题及时联系！昏迷不要惊，赶快掐人中。重掐人中穴，能救昏迷客。急救三穴要记清，合谷、涌泉与人中。 遇人昏厥时，可重掐或针对刺此三处中之任何一处，一般可以苏醒。如不苏醒，可加按掐其他一穴，除非真死，一般掐(刺)涌穴定会醒来。方法：1、令病人平卧，松解患者衣领和腰带，打开室内门窗，便于