滨州市博兴县孩子智力低下的检测方法及因素有哪些.doc

滨州市博兴县孩子智力低下的检测方法及因素有哪些通常孩子很多事情都不会做，家长就感觉笨笨的，怀疑是智力低下的一种表现，青岛第九人民医院智力低下康复中心作为中国儿童少年基金会-未成年人道德基金爱心医院专家指出，智力低下属于一种儿童疾病，患儿一般智力功能明显低于同龄水平，不过笨不一定代表就患有智力低下疾病。那到底什么是智力低下呢？智力低下该怎么检查呢？如何诊断孩子是否智力低下？首先应根据智商和适应行为及发病年龄判定有无MR，再进一步寻找引起MR的原因。在诊断过程中，应详细收集儿童的生长发育史，全面进行体格和神经精神检查，将不同年龄儿童在不同发育阶段的生长发育指标与正常同龄儿童进行对照和比较，判定其智力水平和适应能力，作出临床判断。同时，配合适宜的智力测验方法，即可作出诊断并确定MR的严重程度。青岛第九人民医院智力低下康复中心作为中国儿童少年基金会-未成年人道德基金爱心医院专家介绍说，智力低下是指孩子的智力活动明显低于同龄儿童的水平，并显示出适应行为的障碍。它是由多种有害因素导致的，如遗传因素，围产期因素、疾病和大脑损伤因素、环境因素等。主要表现为各种生活能力，社会交往能力 、语言能力低下及对周围事物反应能力和学习能力弱。智力低下又称为弱智、智力落后或智力发育迟缓。诊断智力低下需具备以下三个条件，缺一不可。（1）孩子正处发育期内（18岁以下）。（2）智力明显低于正常儿童的平均水平。智商低于平均值（100）的两标准差（每个标准差为15或16），即智商在70或80以下。（3）社会适应能力缺陷，即个人生活能力与年龄及文化教养的要求不相适应。目前，根据智力发育的程度和适应行为将智力低下分为轻度、中度、重度及极重度四大类：（1）轻度智力低下指智商在5569。往往于上学后因学习成绩不佳而被发现，小儿表现为计算能力和理解能力差，社会交往能力比正常小儿差些。虽然不能跟上其他小儿学习，但有教育的可能。（2）中度智力低下智商在4054，动作发育、语言发育均较正常小儿迟，能简单计数，但生活自理能力很差，社会交往能力比轻度智力低下差得多。通过训练能从事单纯的体力劳动。（3）重度和极重智力低下智商分别在2539及小24。这类小儿往往动作发育落后，不会说话，甚至不认人，不会计数。生活自理能力更差，有的连洗脸、洗手等都不会，极重度的小儿可能生活完全不能自理，需要他人的监护和照顾。其中：1、轻度MR 精神病学又称愚笨。青岛第九人民医院智力低下康复中心作为中国儿童少年基金会-未成年人道德基金爱心医院专家介绍说，这类智力低下IQ为5070，适应性行为轻度缺陷。早年发育较正常儿略迟缓，且不象正常儿那样活泼，对周围事物缺乏兴趣。做事或循规蹈距，或动作粗暴。言语发育略迟，抽象性词汇掌握少。分析能力差，认识问题肤浅。学习成绩较一般儿童差，能背诵课文，但不能正确运用，算术应用题完成困难。通过特殊教育可获得实践技巧和实用的阅读及广告牌能力。长大后可作一般性家务劳动和简单的具体工作。遇事缺乏主见，依赖性强，不善于应付外界的变化，易受他人的影响和支配。能在指导下适应社会。2、中度MR 又称愚鲁。青岛第九人民医院智力低下康复中心作为中国儿童少年基金会-未成年人道德基金爱心医院专家介绍说，这类智力低下IQ为3549，适应性行为中度缺陷。整个发育较正常儿迟缓。语言功能发育不全，吐词不清，词汇盆乏，只能进行简单的具体思维，抽象概念不易建立。对周围环境辨别能力差，只能认识事物的表面和片断现象。阅读和计算方面不能取得进步。经过长期教育和训练，可以学会简单的人际效，基本卫生习惯，安全习惯和简单的手工技巧。3、重度MR 又称痴愚。青岛第九人民医院智力低下康复中心作为中国儿童少年基金会-未成年人道德基金爱心医院专家介绍说，这类智力低下IQ为2034，适应性行为重度缺陷。早年各方面发育迟缓。发音含糊，言语极少，自我表达能力极差。抽象概念缺乏，理解能力低下。情感幼稚。动作十分笨拙。有一定的防卫能力，能躲避明显的十分危险。经过系统的习惯训练，可养成简单的生活和卫生习惯，但生活需要他人照顾。长大以后，可在监督之下做些固定和最简单的体力劳动。4、极重重MR 又称白痴。青岛第九人民医院智力低下康复中心作为中国儿童少年基金会-未成年人道德基金爱心医院专家介绍说，这类智力低下IQ低于20，适应性行为极度缺陷。对周围一切不理解。缺乏语言功能，最多会喊“爸”、“妈”等，但并不能真正辨认爸妈，常为无意识的嚎叫。缺乏自我保护的本能，不知躲避明显的危险。情感反应原始。感觉和知觉明显减退。运动功能显著障碍，手脚不灵活或终生不能行走。常有多种残疾和癫痫反复发作。个人生活不能处理，多数早年夭折。幸存者对手脚的技巧训练可以有反应。 智力低下在精神病学称为精神发育迟缓、精神发育不全、精神缺陷。教育、心理学称为智力落后、智力缺陷。儿科学称为智力低下、智能迟缓、智力发育障碍。特殊教育学校称为弱智、智力残疾。造成智力低下的原因很多，其中以初生前后的因素占多数，出生时难产及其他并发症次之。1 、出生前的因素：如先天愚型、21三体综合症、苯丙酮尿症等，母亲在孕期感染风疹、单纯性疱疹等或者妊娠高血压、毒血症等，使用药物也会影响胎儿脑部发育。2 、出生时的因素：产伤、颅内出血、缺氧、低血糖等均会使新生儿脑损伤。3 、出生后的因素：中枢神经系统感染，如脑炎、脑膜炎、脑外伤、中毒等，均会影响婴儿的脑发育。在轻度智力低下的患儿中，以社会文化或心理因素占大多数，而在中度智力低下患儿中，以躯体性病变占多数。婴儿智力低下的原因很多，总的来说，可以分为真性智力低下和假性智力低下两种。假性智力低下，虽然智力发育迟缓，但是神经系统没有明显的损害，在消除致病原因后智力会恢复到正常水平。真性智力低下如能早期识别和治疗，智力还有恢复的希望。前者多是和疾病以及环境营养有关，后者多于遗传有关。还有另外一种说法为：1、遗传因素：由遗传因素造成的智力 低下者大部分是极度和严重的智力落后。他们有多种躯体的和精神的缺陷。遗传因素是导致重度智力低下的主要原因之一，在发达国家由遗传疾病所致的智力低下占重度智力低下总数的一半以上。2、环境因素：孕期感染过疾病，发生过中毒和用药不当等。难产或早产造成的产伤儿， 窒息、缺氧都会影响儿童的神经系统发育。营养不良也会造成儿童智力落后。出生前原因孕妇妊娠前4个月若感染风疹病毒，流感和其他病毒性疾病，对胎儿和婴儿危害极大，可造成胎儿先天畸形和智力障碍。3、心理因素：孕妇长期处于紧张、焦虑状态，致使孩子在腹中缺氧，因而影响胎儿脑 神经发育。 4.疾病先天愚型又称唐氏综合征，是由于染色体异常造成的。呆小病又称先天性甲状腺功能不全。由于甲状腺发育异常不能合成甲状腺素，影响了大脑发育所致。苯丙酮尿症是由于酶的缺陷，摄入的苯丙氨酸代谢受阻，引起脑细胞功能障碍。猫叫综合征是由于体内染色体出了问题。5.社会以及家庭心理因素早期社会隔绝、情感人为剥夺、缺乏母爱、无人照料、文化闭塞、不适当的教导方式等均可影响孩子的智力水平。在社会经济地位高、家庭结构稳定、母亲受过良好教育的家庭中，儿童的智力水平高于那些相关条件差的孩子。其他因素如大家庭、多子女、出生间隔时间短、双生子和父母离异等，均对儿童的智力发育有直接影响。6.地理环境孕妇缺碘是影响胎儿正常发育的重要因素之一。放射线无论是X线或其它放射线，均可使胚胎发育停止继而发生畸形。胚胎受放射线影响的程度取决于放射线种类和剂量、受照射时的发育阶段、胚胎对