胰腺癌理化检查.doc

胰腺癌理化检查X线检查 (1)胃肠X线钡餐检查：胰头癌的阳性X线征象可有胃窦部或幽门前区或十二指肠球部有压迹，十二指肠第二段内侧或第三段上缘有压迹及双重边缘，肠壁僵直，肠腔狭窄，充盈情况与外侧不同，粘膜皱壁变平、中断，有小锯齿状或结节性凹陷，十二指肠降段内侧反“3”征或十二指肠框增大。胰体尾癌可因肿块而在胃体后壁或左缘有压迹或使之右移，在侧位片可见胃后部间隙增宽，胃向前移。 (2)腹膜后充气造影检查：可有局部肿块阴影。 1)选择性腹腔动脉造影：通过腹主动脉将导管插入腹腔动脉，对肝动脉、脾动脉作选择性造影，可见有关血管突然中断、移位、弯曲或（在癌肿处）见无血管区等，同时可看出肿块的大小和位置等，但不能判断肿块的性质。 2）纤维内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）：此法成功率为7096%，能对胰腺内占位性病变尤其对胰腺癌的诊断、肝外梗阻性黄疸及液性胰腺囊肿的鉴别提供重要依据。胰腺癌可致胰管受压、变窄、中断、突然变细、移位或不显影等。 3）B超检查：能显示局灶性不规则超声波密度大的肿物图形。能在B超引导下做细针穿刺细胞学检查，且有确诊价值。 4）CT检查：能清晰地显示整个胰腺及其周围组织影像，尤其显示胰尾肿瘤病灶比超声更为敏感。但CT尚未解决胰腺癌的早期诊断问题。 5）同位素扫描：以75Se蛋氨酸扫描，可见肿瘤部位有稀疏的冷区。近来还有人用67Ga作胰腺扫描，癌肿处可见放射性浓集。 6）胰腺活组织检查：利用特殊穿刺针在纤维十二指肠镜胰管插管下负压吸取胰腺组织，作病理检查。 7）磁共振成像（MRI）：对病变的性质、位置、形态和大小以及有无转移的判断有较高的价值。 8）血清免疫生化检测 (1)胰腺癌相关抗原（PCAA）和胰腺特异性抗原（PaA）：胰腺癌血清中PCAA阳性者占53，PaA占66，二者联合应用灵敏度提高至90。 (2)胰腺癌胚抗原（POA）：阳性率达71.8。 (3)糖抗原（CA199）：对胰腺癌具有高度敏感性及特异性，甚至对监护治疗也有作用，同时且是胰腺癌与胰腺炎的鉴别手段之一。 9）化验检查：血总胆红素进行性增高，血清淀粉酶和脂肪酶含量在癌肿梗阻胰管或并发胰腺炎时可增高。当癌肿破坏胰岛细胞时，常有高血糖和糖尿。尿内示阻塞性黄疸的特征人 参 皂 苷 Rh2 治 疗 胰 腺 癌胰腺癌是一种恶性化程度较高而治疗效果较差的腹部肿瘤，其特点是易发生远处转移，对放化疗不敏感，一旦腹膜、肝脏和横结肠等任一部位受到侵犯，都不能进行胰十二指肠切除术，姑息手术的癌患平均生存期仅为六个月。因此，目前世界临床学上认为，胰腺癌是比“癌中之王”肝癌更凶险的癌症。虽然经过国内外学者的不懈努力，诊断技术及治疗水平方面取得较大进步，但胰腺癌的早期诊断率和预后仍未发生显著的改善，术后5年生存率仍徘徊在5%左右。因此，如何提高胰腺癌的早期诊断率和5年生存率仍是国内外学者所面临的巨大挑战。天然药物化学将人参皂苷Rh2作为重点攻关方向，研究如何利用人参皂苷Rh2来治疗胰腺癌，以改善目前的治疗现状，目前已有重大进展。人参皂苷Rh2（例如今幸胶囊中人参皂苷Rh2含量达16.2%）可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效，并有效防止癌症复发转移。人参皂苷Rh2既可抑制癌细胞增殖，同时又可修复病人的免疫屏障重新建立人体的自我保护系统，使患者的血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕吐等不良反应，全面提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗，也使癌症患者的康复几率大大增加。人参皂苷Rh2针对胰腺癌作用的典型病例是浙江省金华市的一位患者。该患者06年11月份发现胰腺癌，在11月份进行了手术治疗时，由于存在68公分大的肿瘤与肝脏紧紧粘连在一起，无法手术，只好仅摘取了胆囊。12月份开始进行化疗，因为胰腺癌本身对化疗不敏感，所以一个疗程结束后没有什么作用。后转至上海权威医院，肿瘤专家认为已无更好的治疗方法，并告知该患者还剩下23个月时间。后来该患者在朋友推荐下开始服用人参皂苷Rh2，情况出现好转：食欲增强，精神状态改善、黄疸消除了，于是该患者继续服用。2007年5月份，到医院复查时，居然发现肿瘤已缩小到43.9公分。之后一直坚持服用人参皂苷Rh2，至今已存活了15个月，而且自我感觉与正常人没有什么区别，对战胜癌魔也充满了信心。胰腺癌虽然凶险，但人参皂苷Rh2的显著作用可以帮助广大胰腺癌患者，提升治疗成功的信心，为康复增添希望。病例一：郁先生，40岁，金华市机关工作06年10月发现黄疸，11月份确诊为胰腺癌并准备开刀手术，后发现肝脏胰腺粘连，不能手术，容易大出血。肿瘤已经有6cm大小，所以只摘取了胆囊。12月份的时候郁先生进行了化疗，一个疗程下来无作用。此后去了上海某权威医院，该院专家建议不要化疗，并被告知还有两个月生存时间。12月9号郁先生开始服用人参皂苷Rh2，情况有所好转。07年5月13日检查3.84cm，肿瘤缩小。目前郁先生带瘤生存，一切生活正常，正常上班。治疗作用 病例二：余先生，患有胰腺癌，湖南湘西治洲保靖县的退休工人。2008年7月份，因为腹痛去检查，发现胰腺处有一个5cm大的肿瘤，并伴有淋巴转移。因为余先生曾做过心脏手术，考虑到化疗的危害，可能又会危及心脏，所以拒绝了医生化疗的建议，决定在家休养。但余先生心情低落，胃口也越来越差，什么都吃不下，人也就越来越瘦，精神特别差。其侄女小肖得知情况后，在网上到处搜索胰腺癌的特效药和特色医院。了解了人参皂苷Rh2的成份和作用效果，反复了解比较后从网上进行了购买。余先生服用了两个疗程后，身体明显好转，决定和老伴一起出来走走，购买了华东五日游刚好来到了人参皂苷Rh2的生产单位所在地杭州。人参皂苷Rh2的工作人员联系拜访了余先生夫妇。余先生撩起衣服，摸着肿瘤的位置告诉人参皂苷Rh2的工作人员：以前摸上去是很明显的，现在只有躺着的时候才能摸到一点点。而且还给工作人员看了腋下并指出，过去几个肿大的淋巴结，现在几乎已经看不到了。余先生还谈起当初刚得病的时候，心情很差，饭也吃的很少，不愿意出去走。亲人们看着心疼，医生也没有办法，才让侄女到网上帮忙查查胰腺癌方面的产品。现在每顿可是能吃两碗饭的。服用人参皂苷Rh2大概是一瓶快结束的时候，效果就出来了。余先生的一个老同学也在用人参皂苷Rh2，他七天就有起色了，胃口和精神马上好起来了。治疗、辅助作用病例三：蒋女士，73岁，浙江金华人。2004年4月发现胰腺癌，手术治疗后服用人参皂苷Rh2至今没有复发。最佳用法用量参考 1、 癌症早期服用方法：正常量服用，每日两次，每次两粒，长期服用。刚刚确诊为癌症，但尚未确定具体治疗方案的患者，服用后可控制病情发展，防止肿瘤转移、扩散。功效特点：改善早期癌症患者贫血、发热、淋巴结肿大、吞咽不畅、上腹饱胀、胸闷胸痛、肝区疼痛、血尿和慢性溃疡等症状。2、 手术治疗期间服用方法：正常量服用，每日两次，每次两粒，长期服用。手术前癌症患者服用，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率；手术后患者服用可消灭残存癌细胞，防止复发、转移。功效特点:增加术前癌症患者心肺储备功能，扶正固本，提高人体免疫力；针对术后患者，可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症。3、 放、化疗期间服用方法：正常量服用，每日两次，每次两粒长期服用 功效特点：减轻放疗时的消化道和黏膜反应、骨髓抑制和局部渗出炎性改变。改善化疗所致的毒副反应，如恶心、呕吐、疲劳、感染、出血、脱发、胃口不好和睡眠不佳等，增强患者免疫功能，提高抗病能力，减少感染机会，增加病人组织器官对放、化疗的耐受性。对抗放、化疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。4、 癌症危重、晚期服用方法：加量服用，每日两次，每次4粒，长期服用。控制病情，改善生活质量，延长生命。功效特点：提高危重晚期患者自身免疫功能，控制病情进展，改善体质虚弱、精神萎顿的状况，减轻患者疼痛、胸闷、呼吸困难等症状，促进患者食欲、睡眠的改善，延长生命，增加康复希望。5、 癌症康复期服用方法：正常量服用，每日两次，每次两粒，长期服用。有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶，增强体质，巩固疗效，预防复发和转移。功效特点：治疗后0到3年恢复期内是肿瘤复发、转移的高峰期，可以加强此时期的康复调养。改善癌症患者身体内环境，改善体质，扶正固本，根除癌细胞生存的土壤。预防前期治疗手术、放疗、化疗所产生的后遗症和并发症，避免由于后遗症和并发症造成的机体功能破坏、对生活质量的影响。6、 提高免疫、抗疲劳服用方法：正常量服用，每日两次，每次两粒。重建免疫平衡，强健体质。功效特点：针对亚健康人群和年老体弱、术后恢复、外伤愈合和产后调理等元气受损人群。益气补血、扶正固本、美容养颜。停止服用参考（达到以下标准者可在医生与健康顾问建议下停止服用）1、瘤体完全缓解：肿瘤完全消失，X线片或骨扫描显示肿瘤可见病灶完全消失至少4周以上。2、免疫功能疗效判定（T细胞及其亚群、NK细胞、IL-2分别评定）提高：治疗后较治疗前各项指标上升，功能加强10% 。3、体重疗效判定增加：治疗后比治疗前增加1kg。4、行为状况一切正常，无不适病症，生活可自理。5、生活