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文档简介

痴呆中医辨证治疗孙洁铭西医：本病是指智能衰退，掌握和运用知识的能力，在发展到达正常水平以后，由于疾病影响而发生衰退。智能衰退主要表现为记忆力减退，脑力劳动的能力和效率下降，思维和情感过程障碍，性格的改变。引起本病的主要因素：弥漫性大脑萎缩，中枢神经系统中多种神经递质生化改变，金属的毒性作用，慢性病毒感染，脑反应性抗体作用，遗传因素，脑叶萎缩，慢性进行性舞蹈病，脑动脉硬化，颈内动脉闭塞，基底动脉硬化，脑瘤，脑损伤，硬膜下血肿，颅内炎症，及营养性疾病。中医：本病属于善忘，郁证，癫证范畴。内经肾主骨生髓，通于脑。千金翼方人五十以上阳气日衰，损与日至，心力渐退，忘前失后，兴居怠惰。医林改错小儿无记性者，脑髓未满，高龄无记性者，脑髓渐衰。髓海空虚，肝肾不足，心肝火旺，气滞血瘀，痰浊蒙窍，为本病之根源。（1）心肝火旺：神情紧张，多言妄语，坐卧不宁，头晕头痛，心烦目赤，失眠多梦，急躁易怒，咽干舌燥，小便黄大便干，舌红苔黄，脉弦数。黄连6g，黄芩10g，大黄10g，栀子10g，龙胆10g，丹皮15g，菖蒲18g，益智仁15g，远志15g，生龙牡（先下）各30g，磁石（先下）30g。水煎每天三次服用。（2）痰蒙清窍：智力减退，哭笑无常，喃喃自语，或终日无语，呆若木鸡，头目眩晕，头重如裹，倦怠嗜睡，脘腹胀满，口粘多涎，舌淡苔白腻，脉濡滑。天麻15g，白术15g，茯苓25g，法半15g，胆星15g，菖蒲20g，远志15g，益智仁15g，厚朴12g，郁金15g，藿香10g。水煎每天三次服用。（3）气滞血瘀：智力低下，言语颠倒，善忘易惊恐，思维异常，行为怪异，口干不欲饮，肢体麻木，肌肤甲错，双目晦暗，舌暗有瘀斑苔薄白，脉细涩。当归15g，川芎15g，地龙15g，枳壳15g，丹参25g，赤芍15g，鸡血藤25g，水蛭6g，菖蒲15g，远志15g，益智仁15g。水煎每天三次服用。（4）肝肾不足：耳鸣耳聋，头目眩晕，腰膝酸软，双耳重听，沉默寡言，面色憔悴，迟钝呆板，形体消瘦，四肢麻木，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。生熟地各15g，当归15g，枸杞15g，丹参25g，远志15g，菖蒲15g，益智仁15g，生龙牡各（先下）30g，龟板胶（烊化）10g，阿胶（烊化）10g。水煎每天三次服用。（5）髓海空虚：智力下降，头晕耳鸣，倦怠思卧，神情呆滞，言语不利，定向障碍，行动困难，舌淡苔薄白，脉细弱。熟地15g，枣皮15g，淮山20g，郁金15g，菖蒲20g，远志15g，制黄精15g，骨碎补20g
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