直肠滴入用法.doc

一、 直肠给药的常用药物剂量参考1.一般给药 直肠给药的药物使用剂量与静脉给药药物剂量大致相等，是口服给药、肌注给药药物剂量的一至两倍。2.特殊给药：如氨茶碱、西地兰、阿托品等，直肠给药的药物剂量均需按照中华人民共和国药典规定的药物剂量使用。需要进行药物敏感试验的药物，直肠给药前，同样要进行药敏试验，皮肤敏感阳性的患者，在用药期间，仍需注意密切观察用药后反应。中药视为配伍禁忌的，直肠给药时也应视为配伍禁忌。二、直肠给药常用量参考（液体用量）1.成人用量：成人直肠最佳液体容纳量为80-160ml，平均为120ml，取中药煎出液，或上述各种复合制剂，100-120ml左右，直肠滴入，每日一至两次。2.儿童用量：年龄中药（浓煎）、煎出液 常用中药煎出液参考用量中西药针剂、合剂 常用中西药注射参考用量6个月-1岁取药液10ml1-2ml或2-4ml1岁-2岁取药液15ml2-4,ml或4-6ml2岁-3岁取药液20 ml4-6ml或6-8ml3岁-4岁取药液25 ml6-8ml或8-10ml4岁-5岁取药液30 ml8-10ml或10-12ml5岁-6岁取药液35 ml10-12ml或12-15ml用法：直肠滴入或注入，每日1-2次或遵医嘱。以上为常用直肠给药的液体参考用量，一般情况下，如直肠给药后容易排出（腹泻）的患者，可适当减少直肠给药的液体量；如按上述液体量滴入后，大便较干的患者，可适当增加直肠给药的液体量，对直肠注入或滴入药液后，较易排出者，可考虑改用肛肠栓剂使用。三、 直肠给药的液体温度 直肠滴入药液的温度宜控制在35-40度之间（特殊药物除外）四、 直肠给药的体位1成人：左侧卧位2.儿童：一般去卧位或俯卧位五、直肠导管插入的深度1.成年人：一般插入10-20cm 2.儿童：一般插入5-10cm六、直肠导管插入的角度 顺应直肠的生理曲度，轻轻插入（注意掌握直肠的两个生理弯曲：骶曲、会阴曲）肺炎宁合剂（儿童组）1、 氯苯那敏针 1-2m2、 654-2针 1-2mg3、 鱼心草或板蓝根针 2-4ml4、 利巴韦林针 0.1g5、 柴胡针 2-4ml6、 维生素B1针100mg或维生素b6针 100mg7、 需相应抗生素：头孢曲松钠或头孢噻肟钠1-2g 或克林霉素0.15-0.3g 或阿奇霉素0.15-0.3g 或红霉素0.15-0.25g8、 适应症：上感、扁桃体炎、肺炎、支气管炎、支气管哮喘肺炎宁合剂（成人组） 1氯苯那敏针 5-10m2、654-2针 5-10mg3、鱼心草或板蓝根针 6-10ml4利巴韦林针 0.3g5柴胡针 6ml6维生素b1针200mg或维生素b6针 200mg7需相应抗生素：头孢曲松钠或头孢噻肟钠1-2g 或克林霉素0.15-0.3g 或阿奇霉素0.5-0.75g 或红霉素0.25-0.5g小儿急性上呼吸道感染扑尔敏 2mg 利巴韦林 0.1、板蓝根2-4ml 复发氨基比林1-2ml 柴胡针1-2ml 小儿退热散 半包-1包感染性发热者加用：头孢曲松或头孢噻我1-2g 阿奇霉素或红霉素0.125-0.25g 林可霉素0.6高热超高热时加用：地塞米松2-3mg/次便秘方法一：取温开水300ml+蜂蜜100ml直肠滴入 （适用于习惯性便秘）方法二：取温开水500ml+开塞露20ml x5支 （适用于急性便秘）注意：治疗便秘时，直肠滴入药液的速度不宜过快，宜掌握在150滴/分左右，如直肠滴入药液速度过快，药液容量迅速排除，达不到通便之目的。水痘复方氨基比林2ml 利巴韦林0.1 小儿退热散1包 炎虎宁80mg 板蓝根4ml 用法：直肠滴入，每日一次肠炎灵合剂成人方环丙沙星注射液100ml 阿米卡星0.4-0.6 654-2 10mg 地塞米松5-10mg 用法：混合均匀后直肠滴入适应症：适用于各种原因引起的急慢性胃肠炎、菌痢、溃疡性结肠炎、睾丸炎、慢性盆腔炎、泌尿系感染、急性单纯性阑尾炎、前列腺炎、上感、胆系感染。（对老年男性患者、哺乳期妇女、654-2过敏者，宜更换为2%利多卡因针10ml）敏特灵合剂氯苯那敏1-2mg 地塞米松2-5mg 维D2果糖酸钙针2ml 用法：上述药物混匀后直肠滴入适应症：适用于各种原因引起的小儿急慢性荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎（药疹）等，对小儿慢性荨麻疹、湿疹、可加入维生素B12 125ug 第一次用药加入阿苯达唑（肠虫清0.4+生理盐水5ml）直肠注入。佝偻灵合剂维D2果糖酸钙针1-2ml 维生素B12针250ug 用法:上药混匀后直肠滴入，隔日或每日一次 10次为1疗程适应症：使用于维生素D缺乏性佝偻病及维生素B12缺乏性贫血。对厌食的患儿，可在上方中加入维生素B1 100mg。泌感灵合剂左氧氟沙星100ml 丁卡 0.6 654-2 5-10mg 地塞米松5-10mg方法：上药混匀后直肠滴入适应症：使用于各种原因引起的泌尿系感染、胆系感染、溃疡性结肠炎、胃肠炎、菌痢、盆腔炎等。注：本合剂中加入654-2后疗效更佳。654-2能明显解除泌尿系感染患者膀胱刺激征，特别适用于女性病人，因为老年男性患者有不同程度的前列腺增生，应减少654-2的使用或慎用，药物剂量稍大，易引起排尿困难或尿潴留。前列腺炎环丙沙星注射液100ml 阿米卡星0.4-0.6g 2%利多卡因针