复方黄柏液的研究.doc

文中表1、2内容用文字描述即可，已删除。复方黄柏液治疗轻、中度痤疮的临床观察周春英1 宋业强 21、 青岛市海慈医疗集团中医院 266033 2、山东省中医院 2500112、 痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。我们于2009年4月到11月对来自于山东省中医院、青岛市海慈医疗集团中医院皮肤病门诊60例轻、中度痤疮患者，经过临床观察发现复方黄柏液治疗轻、中度痤疮，效果满意，并且可以减少色素沉着，痤疮瘢痕等并发症，现报道如下。1 材料与方法1.1 一般资料 60例患者均来自当地皮肤科门诊，其中男28例，女32例。年龄18-35岁，平均23.7岁。1.2病例选择 年龄1445岁的病人；符合西医寻常痤疮诊断标准；按Pillsbury分类法病情属于轻、中度者(囊肿结节型除外)；观察前30天应停服与本病治疗有关的中西药（维甲酸、抗生素等）。1.3排除标准 年龄在14岁以下或45岁以上者；过敏体质或对本药或药物成分过敏者；合并有心、脑、肝、肾和造血系统疾病及精神病患者；不能及时复诊或配合观察治疗者；不符合纳入标准的其他病例；1.4方法 60例患者随机分为两组（治疗组和对照组），治疗组（30例）：直接将浸有复方黄柏液的纱布2层敷于面部皮损处，10-15分钟，每日3-4次，同时服丹参酮胶囊，4粒，tid。；对照组（30例）：只服丹参酮胶囊，4粒，tid。疗程6周，随访2月。1.5观察指标及疗效评定标准 观察指标：于治疗首日，第2、4、6周分别记录受试者的病情变化，临床皮损评分以及可能的副反应，观察患者皮损、数量、颜色、肿痛情况。 评分标准：皮损偶见红斑或红印记为0分；仅为白头粉刺记为1分；粉刺、丘疹并见记为2分；粉刺、丘疹为主，脓疱少量记为3分；粉刺、丘疹为主，脓疱可见记为4分。总皮损数少于10个记为0分；少于20个记为1分；总病灶数3140之间记为2分；大于40个记为3分。偶见白色粉刺记为0分；粉刺尖端色白或黑记为1分；粉刺尖端色黑，丘疹色微红记为2分；丘疹色红焮热记为3分；有丘疹，脓疱，偶见结节，记为4分。皮损肿痛：无疼痛记为0分；偶有疼痛记为1分；局部轻度肿胀疼痛记为2分；有疼痛及少量破损记为3分；肿胀疼痛伴明显破溃记为4分。注：脓疱少量或少量破损为每3m2内2个皮损。 疗效判定标准：痊愈：消退率90%；显效：消退率70%，90%；有效：消退率30%，70%；无效：消退率30%。治疗前后均评价患者得分，消退率=（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分。1.6统计学方法 全部数据资料输入SPSS13.0数据库，用SPSS软件进行统计分析，计算均数、标准差、构成比，计量资料采用t检验，计数资料采用2检验。2 结果2.1 统计结果如下：表1 两组治疗后疗效判定比较组别例数痊愈（例）显效（例）有效（例）无效（例）显效率(%)总有效率(%)治疗组对照组3030621511915027043.3310093.33注：经X2检验，X2 =4.344，p=0.037，p0.05，两组数据有显著性差异。治疗组的显效率高于对照组。2.2不良反应 在本次临床验证治疗组的30例患者中，1例患者发生皮损处轻度刺痛感，继续用药1周后症状消失。3讨论痤疮是皮肤科的一种常见疾病，好发于青年男女的面部、胸背部。该病为一种多病因的疾病，其发病机理与皮脂分泌、毛囊异常角化、异常菌群和炎症反应的产生有关。 复方黄柏液是由连翘、黄柏、金银花、蒲公英、蜈蚣等加工提炼而成。据河北省临床检验中心试验报告书，复方黄柏液具有广谱抗菌效果，尤其对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌等阳性球菌有较强的抑菌效果。中医学认为其组方中连翘、黄柏、金银花、蒲公英具有清热解毒，消散痈肿之效，复方黄柏液在两组患者治疗前评分与治疗6周后评分,经t检验，t=2.174， p=0.034，p0.05，治疗组优于对照组。两组治疗后疗效判定治疗组显效率70%，而对照组仅为43.33%，经X2检验，X2 =4.344，p=0.037，p0.05，两组数据有显著性差异。治疗组的显效率高于对照组。通过临床观察我们发现此药液对以脓疱、炎性