上海生育保险报销流程.doc

上海生育保险报销流程 女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。下文是的上海生育保险报销流程，如下信息有变动，请以官网信息为准! 最新上海生育津贴报销流程与资料 生育保险待遇申领 1.申请人提供资料： a、计划生育证明(即准生证) b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿 c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的) d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件) e、属异地或境外难产提供住院费用明细 f、属异地或境外剖腹产提供： (1)手术证明 (2)费用凭据 二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局) 三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱 生育保险报销条件： (一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术 (二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上 用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。 至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。 没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。 生育保险报销比例 报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中： 1.顺产为270%。 2.难产为320%。 3.剖腹产为420%。 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。 女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。. 上海市生育保险报销流程 一、生育保险报销所需材料 1.本人有效身份证原件及正、反面复印件; 2.乡(镇)人民政府或街道办事处出具的上海市申请享受生育保险待遇计划生育审核表; 3.在本市生育的，需携带医疗机构出具的生育医学证明;在外省市生育的，需携带县级以上医疗机构出具的注明产妇生育情况(难产、顺产或流产)的出院小结和婴儿出生医学证明原件及复印件;在国外或香港、澳门、台湾地区生育的，需携带当地医疗机构出具的注明产妇生育情况(难产、顺产或流产)的病历证明等材料及中文翻译件; 4.本人在本市指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡(折)复印件(可选择工商银行、建设银行、农业银行、邮政储蓄银行、上海银行、上海浦东发展银行、上海农商银行、中国银行、招商银行、民生银行、交通银行、光大银行、华夏银行其中之一); 5.委托他人办理的，需携带委托书和被委托人有效身份证原件及正、反面复印件。 二、生育保险报销流程 1.符合办理规定，办理机构打印受理情况回执一式二份，办事人员签名确认后，与办理机构各执一份。 2.材料不全且表示可补全材料，办理机构打印受理情况回执一式二份，办事人员签名确认后，与办理机构各执一份。办理机构将全部材料退还。 3.不符合办理规定，办理机构打印办理情况回执一式二份，办事人员签名确认后，与办理机构