打造领先检验水平 树立区域服务标杆.doc

打造领先检验水平 树立区域服务标杆记发展中的解放军第五三五医院检验科众所周知，医院检验科只是为临床疾病的诊治提供相关的“证据”，很少直接面对患者，所以一般情况下，患者及家人很少会注意到这些“幕后英雄”。解放军第五三五医院检验科的16名工作人员，就是这样一群鲜为人知的“幕后英雄”。 从当初的玻片、棉球、试管到如今的五分类血液分析仪、全自动血凝仪、全自动生化分析仪、尿沉渣分析仪、电解质分析仪、化学发光仪；从只有十多个检验项目到如今百余个检验单元，从全手工操作到现在全自动化流程；从一个单一科室到十余个二级学科的综合实验室；伴随着医院的发展，伴随着几代检验工作人员的辛勤付出，五三五医院检验科经历了从无到有，从小到大，并以其优质、高能、高效，成为临床与科研不可或缺的“高参”，为医生的诊断提供了必需的数据，确保了对患者疾病的正确诊断治疗。检验科已成为怀化临床实验室标准化的标志之一，成为业内的一面旗帜。整合优化技术力量，提升科室整体功能检验科主要涉及到临床生化检验、微生物检验、临床免疫检验、分子生物学检验、临床基础检验等多学科，是一门对技术水平和操作都要求很严的科室。而五三五医院作为湘西地区唯一一所集预防、医疗、保健、科研、训练、教学为一体的综合性、信息化部队医院，年门急诊量达25万人次。面对繁重的检验任务，如何才能提高服务能力，保证就诊需要？ 五三五医院检验科坚持以人才培养为先导，走人才兴科之路，通过加强人才培养来保证检验工作质量和水平。为开拓医护人员视野，不断吸收新知识、新技术，该科每半年派出人员到上级医院轮训学习，不定期派业务人员参加省、市组织的专业理论短期培训，每月进行两次业务学习，定期组织理论考试，建立带教制度，设立科研基金，鼓励人员不断创新发展，从而强化科室人员素质，培养出了一支技术过硬的年轻检验人才队伍。目前，检验科有检验人员16人, 其中高职2人,中职5人，合理的人才梯队为科室的良好发展奠定了基础。有了高素质的医护人员还不够，该科还因势利导，不断拓宽发展思路，不断增加检验科医疗设备，健全设备管理和技术保障。目前，五三五医院检验科现拥有目前最先进的五分类血液分析仪、全自动血凝仪、全自动生化分析仪、尿沉渣分析仪、电解质分析仪、化学发光仪等设备。其中五分类血液分析仪配备半导体激光散射和先进的流式分析系统，采用先进的光信号采集系统，对白细胞进行精确的五分类分析，具有检测结果准确、检测参数多、检测速度快等众多优点，既缩短了检查时间，方便了病人；全自动血凝仪具有凝固法、发色底物法和免疫法三种方法溶为一体PT检测速度，对测量方法自动采用测量放大外界及散射光被消除，使得结果测定非常准确。通过这些先进设备，五三五医院检验科采取生化、免疫、微生物等先进检测技术，从而得出精确的诊断报告，准确指导临床治疗疾病，为科室发展提供了更大的发展空间。目前，检验科开展了三百余个常规项目的检查。成为了一所包括临床微生物学实验室、分子生物学实验室、临床免疫学实验室、临床细胞学实验室、临床生化实验室、临床急诊实验室、遗传实验室等在内的10余个二级学科的临床实验室。完善质量管理，保障医疗安全检验科是为病人和临床医生提供服务的一个部门，检验工作与患者的生存质量和健康状况密切相关，丝毫不容疏忽，而严格的质量管理是检测数据准确可靠的有效保证。为保证检验数据的精确，该科坚持从细节入手，加强质量管理体系建设，严把质量关，形成了“科室管理现代化、质量管理制度化、操作规范程序化、信息传递网络化”的先进质量控制管理模式。该科编写了质量管理手册、程序文件和作业指导书等，形成一整套完善的质量体系文件；认真落实科室负责制，通过坚持不懈的医疗安全教育，不断强化全科室人员的质量观念；健全、完善检验各环节工作的质量管理制度，使日常工作做到有章可循；成立科室质量控制小组，对各个岗位提出明确质量要求，严格控制检测流程的各个环节，真正做到全员化参与、全过程渗透。并充分发挥质控小组对质量工作的监督、检查、改进和反馈作用，狠抓影响质量的问题，及时解决影响医疗质量的问题；如今，五三五医院检验科能做三百余个检测指标，涵盖了各个医学专业。对于科主任朱合和医护人员来说，每天早上上班的第一件事，就是对这些指标进行严格的检测，看检测结果是否在质量控制之下。如果检测结果不正常，就要及时查找原因和问题，如是否因设备老化损坏、试剂污染变质、检测人员的操作失误等原因造成。去年12月21日，五三五医院眼科接收了一位46岁的视力模糊、头痛的男性患者。经辅助检查，患者胸片未见明显异常，颅脑MR平扫未见明显异常，输血前免疫检测均为阴性。临床初步诊断为外源性感染，给予对症治疗效果欠佳。该病例转神经内科后即行穿刺送检脑脊液。检验科采用常规、生化、特染等多种手段对标本进行检测，经4次科内讨论会诊最终确诊为隐球菌性脑膜炎。查清病因，治疗就显得相对简单，对症用药后，病情很快缓解，没多久，患者就康复出院了。 “现代的检验医师已完全不同于传统观念中只是面对标本的检验师，检验科也不再是简单的化验室的概念。检验医师走向前台，其目的是在检验与临床之间架起一座桥梁。”五三五医院检验科主任朱合告诉记者，如今，他们的检验医师是即掌握检验技术，又熟悉临床工作的复合型人才。检验医师将积极地与临床医师沟通、合作，共同探讨疾病的病因学特点、发病规律、病情变化与实验指标的关系；主动地、动态地、系统地、多方位、多指标地将实验室检查与临床表现和治疗方案等同步分析，从中找出有规律的和有内在联系的方案和指标来参与临床治疗；从循证医学的角度不断寻求最直接、最有效、最合理、最经济的实验诊断指标和方案。 一次，检验科对一位住院病人的血液例行检查时，发现病人的血钾低到危急病人生命的临界状态。检验科医生主动与临床科室的主治医生联系，反馈结果，由于反应快，处理及时，病人病情得到缓解。 该科积极参加全省组织的室间质量评价，临检中心每年两次发放未知样品，科室进行检测后把检验结果报回临检中心。多年来，科室参加的室间质量评价均获得优秀水平，多次获得临检中心授予的“室间质控先进单位”称号。多年来，检验科对质量控制的检测工作常抓不懈，从未出现重大错诊和漏诊的事故发生，让病人拿到最准确的检验报告， 保证了病人的医疗安全。不断完善服务措施，为患者提供精准检验结果宽敞明亮的采集大厅、井然有序的待检患者、一丝不苟的检验人员一进入五三五医院检验科，记者立即感受到了浓浓的温馨氛围。服务患者是检验的高度。为应对患者不断提高的医疗需求，多年来，检验科坚持以病人为中心，全心全意服务于临床，服务于患者 的宗旨，更新服务理念，改进服务内容，转变服务态度，推出了种种人性化服务举措和管理制度，彰显出他们的高尚医德，受到社会普遍赞誉。 在常人看来，医学检验是一项轻松工作，在宽敞明亮的实验室内，坐在显微镜前从事检测。然而，对于一名检验技师来说，除了验血之外，每天还要大量地检验病人的大小便和唾液，虽然恶臭难闻，但能从中发现疾病。 有时，一些病人来拿检验报告单，出于对自己的病情的关切，往往会找检验员询问一下病情的是否严重。对此，该科积极引导检验人员跳出只管检验而不关心临床诊疗的模式，积极与病人沟通，掌握病人情况，专门开辟了一个服务台，设立专职导医，进行检验项目分检，发放检验报告，进行检验结果的解释和业务咨询，向患者耐心解释和告知病情。对于临床需要，又限于条件不能开展的高精检验项目，通过考察论证，与广州金域检验中心进行技术合作，在本院为病人采样，进行标本前期处理，并将报告单及时发送到患者手中，让患者不出怀化，就能享受到高质量的检验服务。作为一个为病人提供化验报告的检查科室，五三五医院检验科始终树立事事为病人着想的理念，科室在保证检验质量的前提下，显著提高了检验速度，使90左右的检验项目在当天出报告结果。在不少医院，一般检验标本静脉抽血时间截至到上午9点半。为减少病人看病时间，五三五医院检验科优化工作流程，将抽血时间延长至10点半，实行弹性工作制，完成相应工作，发出当天报告方可下班。为使患者能及时得到检查，对检验报告的发送时间也做了重大调整，常规检验报告在10至30分钟之内就可以发放，生化检验报告最早10点就可以送到患者手中，确保了大部分患者当天能看完病、返回家。而对于一些外地患者，有时做了检验后需要等一