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建筑给排水 中大一附院门诊 急诊大楼给排水设计简介 黄志华赵力军 广州市设计院 广州5l0620 摘要通过中山大学附属第一医院门诊 急诊大楼给排水工程设计实践 对医院门诊 急诊大楼 的给水 排水 污水处理 消防系统的设计持点进行了阐述与探讨 尤其对口腔科 耳鼻 咽喉诊室 新血液净化中C和洁净手术室的局部给水系统作了详细介绍 关键词医院给水系统排水系统污水处理消防系统 工程概况 中大一附院门诊 急诊楼位于广州市中山二路 中段道路北侧 原旧门诊 急诊楼拆除后的场地 上 占地面积 4 3l3 m2 总建筑面积 6 8 万 m2 地面以上 l7 层 地下 2 层 建筑主体总高度 7l m 地下 l 层为各专业设备房 地下 2 层为按六级人防 工程要求设计的平战结合的地下室 首层为挂号 厅与急诊部 2 层为中 西药房及候药大厅 3 7 层为门诊的各科诊室 8 层除部分科室外 还集中 布置了门诊手术室 9 l6 层为住院部 其中 9 层 西侧为新血液净化中心 ll 层东侧为产科的产房 门诊 急诊日设计门诊量为 5 500 人 共 800 病床 位 大楼内医疗设备先进 医疗信息化程度高 采 用全中央空调系统 装修标准高 是全省瞩目的重 点医院建筑 给水系统 门诊 急诊 门急诊手术 部分检验 部分住院都 集中在一栋建筑内 给水系统既要满足病人 医务 人员的需要 也要满足医疗设施的安全用水要求 2 l冷水系统 本大楼冷水系统分为三个给水区 一区由市政 管网直接供水 二区由屋面水箱经减压阀减压供水 三区由屋面水箱直接供水 分别在避难层和 l5 层 吊顶内设环状给水管网 设环状给水管网主要是考 虑到门诊楼内用水点较多且分散 利于供水平衡和 供水安全 减少水压波动 冷水系统见图 l 图 l 冷水系统示意 2 2热水系统 考虑到病房卫生间用的热水与医疗用的热水 在水质水温方面有一定的差别 不宜共用同一管网 以及南方的气候炎热 公共卫生间一般不供应热水 等特点 热水系统分为集中及分散两种 集中系统 主要供应 9 l6 层病房卫生间 热水环管设在 l5 层 给水排水Vol 30No 4200459 吊顶内 分散系统主要供应在医疗方面对水质水温 有特殊要求的部门 即局部处理的小给水系统 病 床用热水量定额为 200 L 床 d 实行 24 小时全 日制供应热水 病房卫生间内的淋浴花洒和洗脸盆 均采用冷热水混合龙头 热水房设在屋面的设备间 中央热水系统流程 如下 一次循环 中央热水器与板式换热器之间的 循环 中央热水器将 70 C热水加热到 90 C 经板 式换热器后将 90 C水降至 70 C 再进入中央热水 器 如此反复循环 屋面水箱的冷水进入板式换 热器 将 l5 C冷水加热至 60 C后送入保温水箱 保 温水箱内 60 C的水再经管网送到各卫生间用水点 二次循环 热水管网的回水管在热水回水泵的作 用下回到保温水箱 当保温水箱内的水温低于 55 C 时 循环泵启动 水箱内的水经板式换热器加热到 60 C后再送回保温水箱 热水回水管设在避难层 冷热水供应均采用同 一水源的重力流给水方式 安全可靠 热水系统示 意见图 2 图 2 热水系统示意 2 3局部小给水系统 具有代表性的有 7 层的口腔科 8 层的耳鼻 咽 喉诊室 9 层的新血液净化中心和所有的洁净手术 室 l 7 层口腔科里所安置的实验台和牙椅设备 的给排水管道都要求同层完成 在设计阶段 口腔 科的房间已定位 所以能预先在同层的反梁上预留 给排水管孔 而检验部是后期安排房间的 房间内 的地台只好采用架空层的作法 以解决各种管道的 敷设间题 口腔科的给水系统不能直接用自来水 必须经过过滤系统 给水压力不少于 0 l5 Mpa 过 滤孔规格一般在 2 5 m 之间 医用洗手盆全部为 不锈钢材料 25 的给水管可以供 8 张牙椅设备 牙椅管道盒预留的 4 种管道包括电源管 空气管 排 水管和给水管 这些管道的设计 须严格按照专业 公司提供的图纸进行 2 8 层耳鼻 咽喉诊室 每个工作单元都配有 耳鼻 咽喉 头颈外科综合诊治台 这些诊治台集中 了喷雾 吸引 加温 照明 冷光源等功能 根据设备 要求 有两种方式的管道终端接口 一种是在 墙面预留管口 另一种是在楼板面预留管口 终端接口不仅有给排水管 还有高压气管 真 空管及电线管 给水管终端出口都要配置标 准的 l 2 英寸 l 英寸 2 54 cm 铜质开关 从板下引入的给排水管口都必须高出完成面 l00 mm 3 9 层的新血液净化中心 有各种各样 的医疗设施 专业性很强 对于给排水方面 主要有 透析器复用室的给排水 要求设防 酸防腐的复用水池和预留给排水管口 水 处理室的给排水系统 要求配合预留 75 排水管和 l00 地面排水口 75 排水管 口要求伸出地面 200 mm 自来水管要求配 置 50 带开关内牙出水口 水压要求 0 l Mpa 伸出地面 200 mm 透析机的排水系 统要接入大楼的排水管网上 在设计上不但要与医疗设备专业公司紧 密配合 而且在使用后要满足和尊重使用者 的要求 不断地调整和改进 例如水处理室 的给水系统 采用的是 RO 水处理工艺 其目 60给水排水Vol 30No 42004 的是通过反渗透获得超纯水 供给各台透析机 病 人上机治疗时 超纯水绝对不能断供 原设计已经 符合公共建筑给水系统的安全要求 但由于一次地 下泵房的电器故障 导致水泵停止工作 造成短暂的 停供现象 幸好在屋面水箱停止工作前修复故障才 没有发生医疗事故 有鉴于此 必须要增加备用水 池 与甲方商量后 在避难层增设一个 30 m3的不 锈钢水池 即使发生断水 也可以使 RO 系统维持 运行至少 2 h 使医生有足够时间处理完正在透析机 上治疗的病人 4 医院的另一个特殊部门就是洁净手术室 洁净手术室的给水水质 除了必须符合国家饮用水 水质标准外 还必须进行使用前的消毒处理 安装除 菌过滤器及水质消毒器 给排水管道全部暗装 给 水管严禁直接与卫生器具及设备相连 连接时要有 空气隔断措施 冷热水管均采用脱脂紫铜管 有关 研究表明 铜管中释放出的铜离子有杀死某些病菌 的功能 手术室内安装的洗手池一般采用带消毒装 置的不锈钢膝控式洗手池 并根据使用环境 在适 当位置设一小型电热水器 容量在 50 100 L 之间 自来水进入热水器前要先经过过滤器 排水系统 本工程排水系统采用分流制 雨水系统直接排 入市政下水道 粪便污水经国标三级化粪池预处理 后 与生活和医疗废水一起排入本大楼地下 1 层的 污水处理间 进行消毒处理 之后排入市政污水管 道 通往猎德污水处理厂进行二级处理 医院排出的污水中含有大量的有机物和病毒 细菌 尤其是住院部的卫生间 病人的使用情况更 难以控制 各种各样的污物腐烂后既产生恶臭 更 成为传染病媒介质的温床 因此 除了必须进行污 水消毒处理外 解决好卫生间器具存水弯 排水管和 通气管至关重要 3 1存水弯 医院内使用的存水弯不宜采用钟罩式存水弯 此类存水弯虽然在排水管堵塞时清扫方便 但其缺 点是水封容易因为蒸发而失效 其结构容易让污物 挂膜和沉淀 采用这类存水弯的卫生间一巳一整天 无人使用 臭气就会沿着排水管逸到室内 在设计 中 一般采用 P 型或 S 型存水弯 这种存水弯的水 封深度一般都在 50 mm 以上 能够较好地承受排水 系统中空气压力的变动 使器具基本上能完成自净 作用 例如洁净手术室内部的排水设备 特别要求 设置高水封装置的存水弯 并有防止水封被破坏的 措施 一般病房 诊室的地面不设地漏 主要考虑 杜绝蟑螂 蚊蚁 臭虫从下水道钻出来 清洁方 式采用消毒水拖地 3 2排水管和通气管 本大楼排水通气管安装难点在于 1 8 层门诊 各医疗室的排水立管 既无法伸到屋顶 也不能在 室内排气 设计中采用让每根污水立管伸到避难 层后带帽子的办法 所谓带帽子 就是顶部安装吸 气阀 这种吸气阀的工作原理 当排水管内出现 负压时 阀瓣沿中心导轨浮起 吸入空气 防止负压 抽吸水封水 无负压时 阀瓣因自重沿中心导轨 落下 将阀门严密关闭 阻止排水管内的臭气逸入 室内 排水的另一个间题是各治疗室的横支管与立管 相接间题 其特点是管线较长 弯道多 尽管水力计 算在目前还是按明渠均匀流方法进行 但实际横管 中心的水流运动是带有可压缩气体 并且为非稳定 流和非均匀流 管道设计必须考虑足够的充满度 水力坡度和流速 才能最大限度地排除管道内可能 的沉淀物和防止冲激流所引起的压力变化一 一 一抽吸 与负压 因此设计中 排水横管 100 水力坡度 取 0 01 排水横管 80 65 水力坡度取 0 03 排 水横管 50 及以下 水力坡度取 0 035 排水横 管最远点距立管距离 8 m 在其末端和中间适当 位置加设 型吸气阀 本大楼排水系统采用的管材均为 PVC U 管 9 17 层各卫生间的粪污立管 各治疗室的排水立 管均集中接入避难层的粪水排水横干管和污水排水 横干管 排水主干管均为 200 采用新型的柔性 扩口管材 这是一种压力排水管材 一头带有橡胶 密封圈柔性扩口接头 另一头是直管 其优点是既 可解决塑料管的伸缩性 也解决了接口易渗水的间 题 污水横干管水力坡度取 0 01 粪水横干管水力 坡度取 0 02 各排水横干管都与各卫生间管井内 的透气立管连通 横干管上合理安置清扫口 方便 清通 给水排水Vol 30No 4200461 经过一年多的使用 整个排水系统基本上顺畅 极少发生管道渗漏及堵塞现象 受到使用单位的好 评 污水处理 4 l水质和水量 水量 日排污水量 677 m3 d 最大时排污量 97 m3 1 平均时排污量 4l m3 1 时不均匀系数 2 5 水质 表 l 中所列项目要求达到 广州市污水排 放标准 DB4437 90 一级新扩改标准和 污水综 合排放标准 GB8978 96 一级标准 其余达到 GB8978 96 三级标准 表 处理前水质情况及处理后要求 项目 总大肠菌 个 L 总余氯量 mg L pH COD mg L BOD mg L SS mg L 处理前24 万06 9l2742 785 处理后400 0 56 9l0l 634 268 4 2设计选用的工艺流程 见图 3 图 3 污水处理工艺流程 污 废水经沉砂井流入格栅池 已将大颗粒的固 体沉淀隔离 调节池有效容积为 4 1 平均时流量 共 l64 m3 为防止调节池内污水水质恶化 池内设 2 台潜水式射流器进行曝气 供氧量为 2 2 2 6 kg m3 循环流量 63 m3 1 调节池内潜水泵以 42 m3 1 抽水入接触消毒池 污水在接触消毒池内停 留时间为 l 5 1 消毒池有效容积 62 m3 消毒液 采用二氧化氯溶液 设 l 台二氧化氯发生器 投加 药量为 30 g m3 消毒后的污水自流入中和池 在 中和池上设一套pH 分析仪器 对流出污水的 pH 进 行连续监测 并自动投药进行调节 另外 还设一套 投放硫代硫酸钠溶液装置 根据污水含氯量情况 用 计量泵把硫代硫酸钠溶液投入中和池 中和池有效 容积 l2 m3 池内设置 2 台潜污泵 将污水抽至室外 排水井 接触消毒池定期清渣 其渣料经脱水后送 往焚化炉进行焚化处理 污水处理系统经过一年多的运行 情况良好 经过有关部门多次检测 均达到排放要求 消防系统 5 l消火栓系统 室内消火栓系统消防流量 30 L S 竖向分两个 区 下区工作压力 0 65 Mpa 上区工作压力 l 05 Mpa 栓前压力 0 5 Mpa 的采用了 SNJ65 新型 室内减压稳压消火栓 其余采用普通型 SN65 消火 栓 下区消火栓管网的稳压补水由屋面水池供给 上区消火栓管网的稳压补水由设在屋面设备房内的 一套全自动气压消防设备供给 首层设 4 组 SOT l00 消防水泵接合器 上下 区各两组 分别与室内上下区消火栓环管连通 屋面 设 SN65 试验消火栓 l 个 整个消火栓系统呈环状 结构 接入上下区消火栓环管的进水管都分别设置两 条 以便管道维修或故障时能保证全部消防用水量 消火栓系统见图 4 图 4 消火栓系统示意 62给水排水Vol 30No 42004 图 5 自动喷水灭火系统示意 5 2自动喷水灭火系统 本大楼是采用全中央空调系统的高层医疗建 筑 属中危险等级 喷头布置在各层的候诊大厅 公 共场所 走廊 各科室 病房 地下车库 整栋大楼为 一个系统 系统流量 30 L S 工作压力 1 1 Mpa 自动喷水灭火系统见图 5 本大楼的喷头布置 针对不同环境的需要采用 了不同形式的设计 病房内的喷头 采用了水平扩大边墙型喷头 2 27 L S 0 13 Mpa 螺纹尺寸 20 mm 动作 温度 68 C 候诊大厅 公共走廊 自动扶梯底部均安装隐蔽 型喷头 其余一般诊室 办公室安装吊顶型喷头 根据 医院洁净手术部建设标准 要求 洁净手 术部内需设置自动喷水灭火系统时 喷头不应设在 手术室内 洁净手术室内应设烟感探测器 洁净手 术部的走廊和非手术间均安装隐蔽式喷头 走廊设 置消火栓及手提式灭火器 在洁净手术部内安装隐 蔽式喷头 绝不仅仅是出于美观 更多的是出于对卫 生条件的考虑 本大楼地下层停车库 采用了机械升降平移式 立体停车设备 可放 169 部小车 针对这种新型的 停车设备 我们在停车的上层车架钢板下加设带集 热罩的直立边墙型喷头 孔径15 喷头工作压力 0 12 Mpa 喷洒半径 5 m 动作温度 68 C 5 3其他 1 发电机房采用 ZMX 70 型柜式 HF 227ea 灭火装置 2 每层的楼梯间 走廊相距 20 25 m 设置手 提式磷酸铰盐干粉灭火器 结语 本大楼于 1998 年 8 月开始初步设计 1999 年 8 月完成主体设计 2002 年 11 月 5 日通过消防验 收
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