ICU护士在血糖控制.ppt_第1页
ICU护士在血糖控制.ppt_第2页
ICU护士在血糖控制.ppt_第3页
ICU护士在血糖控制.ppt_第4页
ICU护士在血糖控制.ppt_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

ICU护士在血糖控制中的作用 前言 早在19世纪50年代人们就已发现危重病人在应激 创伤 手术 感染等情况下血糖水平常会出现异常升高据统计 1 3发生高血糖的住院病人没有糖尿病史 Vanden等研究发现 患者入住监护病房的最初6小时对胰岛素的需求最多 且个体差别很大 发生菌血症 炎症反应以及死亡率的降低与维持低水平的血糖浓度呈正相关 危重病患者中胰岛素的有益作用 JohanGroeneveld 降低血糖 克服胰岛素抵抗 提高机体抗感染能力 促进伤口愈合 促进组织对葡萄糖的摄取 抗炎作用 减少氧自由基产生 抑制胰岛素生长因子 IGF I 结合蛋白 提高血浆IGF I水平 增加肌肉蛋白合成 抑制细胞凋亡 促进破坏组织修复 保护缺血组织 减少缺血 再灌注损伤 临床实施现象 16 是由医生调节血糖 65 由医生和护士共同调节 8 仅由的护士来调控血糖 82 的护士由于害怕发生低血糖从而使病人实际的血糖浓度比要求的偏高 ICU面临问题 1 血糖应该控制在什么样的水平 2 如何控制血糖 我科的做法 使用胰岛素的病人 由护士根据 血糖监测与治疗操作规范 的目标完成血糖的控制 目标血糖 7 8 10mmol L 如何控制血糖 控制方法 主要用微量注射泵注射胰岛素配置方法 50u 50ml 胰岛素治疗时机 目前尚无一致的标准vandenBerghe 血糖一旦超过正常水平就应给予胰岛素治疗 血糖监测与治疗操作规范 ICU患者常规进行血糖测量 目标血糖 7 8 10mmol L连续3次血糖水平均 10mmol L 心胸外科手术的患者仅需1次 或1次13 3mmol L 开始胰岛素治疗 表1初次血糖处理 2在原有基础上调整方案 2在原有基础上调整方案 护士作用 更高的要求更大的主动性更多的责任心体现了护士的价值 重要 护士作用 要求 安全 平稳将血糖控制在目标水平 防止低血糖发生 灾难性 控制血糖已达成共识 护士作用 血糖测量看似简单 但是要保证测量结果的准确性却与患者的病情 采血时间的准确 护士正规的操作等多方面的因素密切相关我科通过培训与再培训方法 不断地提高护士监测能力护士可以通过自己的工作 为医生提供准确的血糖数值 保证胰岛素治疗的顺利进行 小结
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论