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徒步拉练训练伤预防小常识腿抽筋目录抽筋概念 原因 预防 应急处理 预防建议:腿抽筋概念:学名叫肌肉痉挛,是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒,有好长时间不能止痛,且影响睡眠。原因寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼准备活动不充分;夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激会痉挛得让人疼醒。 肌肉连续收缩过快。剧烈运动时全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。 出汗过多。运动时间长运动量大,出汗多,又没有及时补充盐分体内液体和电解质大量丢失代谢废物堆积肌肉局部的血液循环不好,也容易发生痉挛。 疲劳过度。当长途旅行、山、登高时,小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高都是一只脚支持全身重量,这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍,当它疲劳到一定程度时,就会发生痉挛。 缺钙。在肌肉收缩过程中钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。睡眠姿势不好。如长时间仰卧,使硬物压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”。 经常频繁发生可能与血管病有关。预防腿脚抽筋,平时应注意以下几点: 要驱寒保暖,不让局部肌肉受寒。注意睡眠姿势。 走路或运动时间不可过长。 要加强体育锻炼,锻炼时要充分做好准备活动,让身体都活动开,这时下肢的血液循环顺畅,再参加各种激烈运动或比赛,就能避免腿抽筋。 必要时补充一些维生素AD,E。 适当补钙,含乳酸和氨基酸的奶制品、瘦肉等食品,能促进钙盐溶解,帮助吸收。单纯补钙并不能促进钙的吸收,应补充复合维生素D的钙片,还要多晒太阳;长期应用利尿剂造成血钙流失过多,应该在医生指导下停用药物;肝肾疾病者,重在治疗原发疾病。所以说,都是低血钙引起的腿抽筋,也要明确低钙背后的真正原因再进行有针对的治疗,而不是一味补钙。应急处理小腿抽筋发作时该怎么办呢?根据不同的原因采取下列不同的对策,可以很快解除痉挛而止痛。当发生抽筋时,只要据“反其道而行之”,即朝其作用力相反的方向拉伸肌肉(扳脚趾)并坚持l2分钟以上,即可收效。具体来说,如果是小腿后面的肌肉抽筋,可一方面扳脚使脚板翘起,一方面尽量伸直膝关节;当小腿前面的肌肉抽筋时,可压住脚板并用力扳屈脚趾。出现腿抽筋时可以立即采取的最佳对策是轻轻拉伸绷紧的肌肉。第一种方法是:拉伸绷紧的肌肉。平时一旦发生小腿后侧抽筋(腓肠肌痉挛),可以马上用手抓住抽筋一侧的大脚拇趾,然后慢慢将脚掌向自己方向拉,这样可拉伸腓肠肌。再慢慢伸直脚,然后用力伸腿,小腿肌肉就不抽筋了;或用双手使劲按摩小腿肚子,也能见效。 第二种方法是:温暖(使用电热毯或温水但不能用开水)或按摩腿部和足部也可以有助于肌肉放松,不过最好先试试拉伸肌肉。小腿抽筋不要慌,按摩穴位来缓解很多人都经历过小腿抽筋,那种滋味真的很痛快,小腿抽筋的原因有很多种,但是不管睡眠原因导致的抽筋都可以按摩穴位来有效的缓解。大家介绍几个小腿抽筋的穴位按摩方法。1.预备式取坐位,腰微挺直,双脚平放与肩同宽,左手掌心与右手背重叠,轻轻放在小腹部,双目平视微闭,呼吸调匀,全身放松,静坐12分钟。2.拿捏小腿后侧患肢平放在健肢膝上,用对侧手拇指与其余四指用力对合,从上到下反复拿捏患肢小腿后侧肌肉0.51分钟。功效:柔筋缓急、消肿止痛。3.按揉委中穴将健侧手中指指尖放在患肢的委中穴上,拇指放在髌骨上方,适当用力揉按0.51分钟。功效:活血消肿、通络止痛。4.按揉阳陵泉穴将大拇指指腹放在同侧患肢阳陵泉穴上,其余四指附于腿肚处,适当用力按揉0.51分钟。功效:疏肝利胆、解痉止痛。5.按揉足三里穴将健侧手食指与中指重叠,中指指尖放在患肢足三里穴上,适当用力掐按0.51分钟。功效:补脾健胃、调和气血。6.按揉条口穴将患肢平放在健肢膝上,用健侧手中指指腹放在条口穴上,适当用力按揉0.51分钟。功效:疏通经络、缓痉止痛。7.掐承山穴用拇指指尖放在同侧承山穴上,适当用力掐压0.51分钟。功效:通经活络、柔筋缓痉。8.合按昆仑穴、太溪穴将患肢平放在健肢膝上,用健侧拇指指腹和中指指腹分别按在太溪穴和昆仑穴上,两指对合用力按压0.51分钟。功效:调和气血、消肿止痛。养生小知识:小腿自我按摩可在小腿抽筋发作时做。运动员和重体力劳动者坚持每日或隔日做一次,可起到预防小腿抽筋的作用。平时要避免下肢过度疲劳。附录穴位定位:1,委中穴位于膝关节月国窝横纹(即屈膝时月国窝中的横纹)正中处。2,阳陵泉穴位于腓骨上端膨大部腓骨小头前下方凹陷处 。3,足三里穴位于外膝眼下3寸,胫骨外侧约1寸筋间处。4,条口穴位于外膝眼下8寸,距小腿正面的长骨胫骨前嵴约1横指处。5,承山穴位于小腿后侧正中,分肉之间凹陷处,委中穴与昆仑穴连线的中点。6,昆仑穴位于外踝尖与跟腱间的凹陷处。太溪穴位于内踝尖与跟腱间的凹陷处,与昆仑穴相对。预防建议:穿舒服的鞋子:平足和其他身体构造的问题使一些人特别容易发生腿抽筋。合适的鞋是弥补的方法之一。拉松被褥:很多人喜欢睡觉时把被子捂得紧紧的。但是特别在仰卧的时候,被子可能压住足部,这样使腓肠肌和足底肌肉紧绷。紧绷的肌肉很容易发生痉挛。只要将被褥拉松一些就可以了。伸展肌肉:睡前伸展腓肠肌和足部肌肉可有助于在第一时间预防抽筋。伸展方法和腿抽筋时伸展腓肠肌和足部肌肉的方法相同。还可以将足前部置于楼梯踏步的第一阶,慢慢下压脚跟使脚跟位置低于阶梯位置。脚打泡处理及预防在旅途中,鞋子不舒服或走路时间长了,很容易在脚上打泡。这时候怎么办呢。1.较小的水泡,最好不要刺破它,局部涂些抗菌素软膏或碘洒,并包扎之。一般二三后可自行吸收。2.如果水泡较大,就应把脚洗净后消毒(可用碘酒和酒精局部擦涂)。然后用经过火烧灭菌的衣针将 泡刺破,将水挤出,用消毒纱布敷盖包扎。3.如果水泡自然破裂,应立即进行消毒,并用无菌纱布敷盖包扎,并禁止再穿肮脏的袜子和鞋。4.民间使用方:白萝卜籽(适量)炒熟研末,白矾(适量)研末,二种药混匀放入鞋内,脚穿上后走路不疼,小水泡数目自消。可试用。预防脚打泡应做到:()走较远的路和旅游时,不要穿新鞋、皮鞋和高跟鞋。()如果脚底磨伤疼痛、发红,可在相应部位的袜子外面或鞋底内,擦上一层肥皂,或在脚底磨伤处贴两层纱布,使接触部位平滑。晕厥【概述】系由脑缺血、缺氧引起的一种突然发作历时短暂的意识丧失。常分为心源性、脑源性和反射血管性三类。 【诊断】一、病史提问 晕厥常突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四肢发凉、无抽搐及舌咬破和尿失禁,应询问晕厥前的情况、有无先兆、晕厥时意识障碍的程度和持续时间的长短以及当时是否有面色苍白、脉搏缓慢、尿失禁及肢体抽动等;晕厥常有悲哀、恐惧、焦虑、晕针、见血、创伤、剧痛、闷热、疲劳等刺激因素。排尿、排便、咳嗽、失血、脱水也可为诱因;应了解发作时的体位和头位,由卧位转为立位时常发生直立性低血压晕厥,颈动脉窦过敏性晕厥多发生于头位突然转动时。 二、体检发现 心源性晕厥常有心脏瓣膜病、心律紊乱、心肌缺血等原因,心脏听诊可有心脏杂音和心律失常等;由颈、椎动脉供血不足所致的晕厥,常发现一侧颈动脉搏动减弱或消失,可闻及异常血管杂音以及转颈、仰头试验时出现晕厥发作;脑干病变引起的晕厥常有交叉瘫、交叉或分离性感觉障碍等脑干体征;无脉症和锁骨下动脉盗血症,常有一侧上肢血压过低、颈部及锁骨上窝可闻及杂音;原发性直立性低血压测三个体位(卧、坐、站)血压相差50mmHg。 三、辅助检查 心电图、心脏B超检查适用于心源性晕厥;头颅CT、脑血管造影、脑脊液检查、颈椎X线摄片及颈动脉和椎动脉血管B超检查等适用于脑源性晕厥;脑电图多正常。 【辨别晕厥与类似急症鉴别】辨明晕厥与类似疾病的区别,对于晕厥的急救很重要,以下列出几种类似急症的鉴别方法,供参考。昏迷:意识障碍通常持续较长时间,恢复较难,而晕厥经适当处理常可自行恢复。眩晕:主要感到自身或周围景物旋转,常伴有恶心、呕吐,而一般无意识障碍。癔病:发作时可有屏气或过度换气、四肢乱动、双目紧闭,发病前多有精神刺激,病员虽不语但意识清楚,多见于年轻女性,用暗示疗法(如注射生理盐水)常可奏效。癫痫(俗称羊角风):发作时意识丧失,发作持续时间与晕厥相似,典型表现为阵挛性和强直性抽搐,面色由苍白转青紫再变红,可伴有咬舌、尿失禁。休克:临床上晕厥与休克并无明显界限,其鉴别主要在于休克的早期意识仍清楚,常出现焦虑不安、呼吸浅快、皮肤苍白湿冷、脉搏快且细弱,常有脱水、失血或感染病史。【治疗措施】 一、病因治疗 有明确诱因者应尽量避免;病因明确者应尽早病因治疗。 二、对症处理和预防发作 对反复发作的直立性低血压性晕厥,可服用利他林10mg或麻黄素12.525mg,23次/d;注意避免过快转换体位;对排尿性晕厥,嘱睡前少饮水和勿潴尿过多,避免站立排尿;对颈动脉窦反射性晕厥,嘱其衣领勿过紧过高;对屏气性晕厥者勿屏气过长。【晕厥的现场急救】急救原则是查明病因、清除诱因、尽早治疗,具体而言应采取以下措施。1.场地及体位(同抗休克) :立即将病员放平于空气流通处,松开紧身衣扣,并将双下肢抬高,呈头低脚高位,以利于畅通呼吸和增加脑部血液供应,同时查看病员呼吸和脉搏。 2.掐穴位、吸气味:立即掐人中、中冲、合谷穴,另可让病员嗅氨水或风油精或吸氧,有助于病员恢复意识。3. 清醒后,如果怀疑晕厥和低血糖有关,可适量饮糖水。如有条件,可饮热咖啡一杯或吸氧。4. 晕厥好转后不要急于站起,以免再次晕厥。必要时由他人扶着慢慢起来。5. 如发现晕厥时病员面色潮红、呼吸缓慢有鼾声,脉搏低于40或高于180,则可能是心脑血管疾病所致,应及时拨打120,以免贻误时机,造成严重后果。预防:晕厥发生多有诱因,情绪紧张、疼痛、过度疲劳、看见出血及处于闷热和通风不良的环境之中、空腹等都可能诱发。避免上述诱因和加强体质锻炼有助于预防晕厥的发生。为防直立性晕厥(直立性晕厥发生在人们快速坐起或站立时),睡眠时可将枕头抬高,以利于晨起时血压调节,坐起或站立动作宜缓慢,防止脑部血液突然快速流向躯干而出现脑部暂时缺血缺氧;为防排尿性晕厥(多见于老年人,这是由于过度紧张时,回心血量减少),平时不要储尿过久,尽量避免站立排小便。没有心脏病的年轻人,晕厥通常并不严重,不留后遗症,因此过多的诊断性检查和治疗是不必要的。然而在老年人,晕厥发作可能与一些心血管疾病有关,需要慎重对待。小贴士人中:人中沟上中三分之一交界处。中冲:中指指端的中央。合谷:手部第一、二指骨间,虎口边缘向内1指节创伤出血的急救原则人体的血液量约相当於体重的1/13。若血液一次失去超过15% 就可能会有休克现象,超过30%就会有生命危险,所以如有大量出血的现象,绝不可掉以轻心。创伤出血的急救原则:1在受伤部位直接手指加压止血或止血带止血、包扎止血。2.抬高受伤部位。3.检查伤势,密切注意生命迹象。4.注意有无其他内脏出血可能。5.尽快就医,并给予氧气,维持呼吸道畅通。止血方法直接加压止血法:以消毒纱布或清洁的布置于伤口上,然后用手掌或手指施压,压5-10分钟,等出血停止后,再用绷带或胶布包扎固定。止血点止血法:将流经伤口处的主要动脉暂时压住(向骨头方向压),以减少伤口的流血量;同时,在伤口处,仍以直接加压法并用来止血。各部位之止血点止血法头及颈:按颈动脉,在喉头旁边用第2、3、4指向颈椎方向压。肩及背部上肢:按锁骨下动脉,在锁骨内端后头用拇指向下压第一根肋骨。颜面:按颜面动脉,在下颌骨转弯凹入处,用2、3指向下颌骨方向压。背及手部:按肱动脉,在上部内侧中央用第 2、3、4、5 指向外侧压在肱骨干上。下肢:按股动脉,在腹股沟中央,用手掌向后髋股压之。 四、急性损伤及其救治原则(一)急性软组织损伤救治原则减轻疼痛,限制肿胀和预防炎症,防止进一步损伤。具体措施是:休息、冷敷、压迫,或消散血肿、抬高患肢、局部制动等。(二)伴有骨折及关节脱位的救治原则首先判断伤情,根据局部疼痛、畸性、肿胀、功能受限四个特征,均可判断有关骨折或脱位,为及时正确地抢救伤员,均应就地取材,加以固定,但注意搬动过程防止患处损伤加重,然后送卫生队处理。意外伤害的救治一、触电1、发生的原因主观因素:对安全用电不重视,违反用电操作规程。客观因素:高温高湿场所使电器绝缘性能降低而漏电。2、临床表现轻度触电者出现头痛、心悸、颜面苍白、四肢软弱、全身无力,惊慌等,可伴有心律不齐。重度可出现抽搐或休克,迅即转入“假死”状态(心跳、呼吸停止)3触电的急救处理触电的急救 触电事故的发生有一个显著的特点,就是具有很大的偶然性和突发性。事故发生后,要及时采取正确的救护措施,减少不必要的伤亡和损失。一、 触电急救人触电以后,会出现神经麻痹、呼吸困难、血压升高、昏迷、痉挛,直至呼吸中断、心脏停跳等险象,呈现昏迷不醒的状态。如果未见明显的致使外伤,就不能轻率地认定触电者已经死亡,而应该看作是“假死”,施行急救。有效的急法庭在于快而得法。即用最快的速度,施以正确的方法进行现场救护,多数触电者是可以复活的。有触电后五小时救护而脱险的纪录,但因抢救不及时、不得法而死亡者亦不乏其例。主要原则是保护自己同时尽快使触电者脱离电源。电流对人体作用时间愈长,对生命威胁就愈大。触电急救,首先要使触电者迅速脱离电源。(一)脱离低压电源的方法脱离低压电源,可用“拉”、“切”、“挑”、“拽”、“垫”五个字来概括。“拉”。就是要迅速就近拉开电源开关,拔出扦销或瓷扦保险。此时应注意拉线开关是单极的,只能断开一根导线,有时由于安装不符合规程要求,把开关安装在零线上,这时虽然断开了开关,人身触及导线可能仍然带电,这就不能认为已切断电源。“切”。就是要用带有绝缘柄的利器切断电源线。当电源开关、扦座或瓷扦保险距离现场较远时,可用带有绝缘手柄的电工钳或有干燥的斧头、铁锨等利器将电源线切断。切断时应防止带电线断落触及周围的人体。多芯绞合线应分相切断,以防止短路伤人。“挑”。如果导线搭落在触电者身上或压在身上,这时可用干燥的木棒、竹竿等挑开导线或用干燥的绝缘绳套拉导线或触电者,使之脱离电源。“拽”。救护人可戴上橡胶手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。如果触电者的衣裤是干燥的,又没有紧缠在身上,救护人可直接用一只手抓住触电者不贴身的衣服,将触电者拉脱电源。但要注意拖拽时切勿触及触电者的体肤。救护人亦可站在干燥的木板、木桌椅或橡胶垫等绝缘物品上,用一只手把触电者拉脱电源。“垫”。如果触电者由于痉挛手指紧握导线或导线缠绕在身上,救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断电源,然后再采取其它办法把电源切断。(二)脱离高压电源的方法。高压电源,由于装置的电压等级高,一般绝缘物品不能保证救护人的安全,而且高压电源开关距离现场较远,不便拉闸。因此,使触电者脱离高压电源的方法与脱离低压电源的方法有所不同,通常的做法是:切断。如电源开关离触电现场不远,则可戴上绝缘手套,穿上绝缘靴,拉开高压断路器,或用绝缘棒拉开高压跌落保险以切断电源。如电源开关离现场较远,可立即电话通知有关供电部门拉闸停电。短路。往架空线路抛挂裸金属软导线,人为造成线路短路,迫使继电保护装置动作,从而使电源开关跳闸。抛挂前,将短路线的一端先固定在铁塔或接地引线上,另一端系重物。抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人员安全,也要防止重物砸伤人。注意:救护人不得采用金属和其他潮湿的物品作为救护工具;未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿衣服。在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人应用单手操作;当触电者位于高位,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死;夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后临时照明问题,以利救护。如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电之前,救护人不可进入断线落地点8-10米的范围内,以防止夸步电压触电。进行该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8-10米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。(一) 现场救护触 者脱离电源后,应争分夺秒地就地进行抢救,不可贻误。同时,迅速派人通知医务人员到现场并做好将触电者送往医院的准备工作。1.未失去知觉触电者的救护。如果触电者所受的伤害不太严重,神志尚清醒,只是心悸、头晕、出冷汗、恶心、呕吐、四肢发麻、全身乏力,甚至一度错迷,但未失去知觉,则应让触电者在通风暖和处静卧休息,并派人严密观察,同时请医生前来或送往医院诊治。2.已失去知觉(心肺正常)触电者的救护。如果触电者已失去知觉,但呼吸和心跳尚正常,则应使其舒适地平卧着,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时请医生前来或送往医院诊察。若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压。3.对“假死”者救护。如果触电者呈现“假死”(即所谓电休克)现象,包括有三种临床症状:一是心跳停止,但尚能呼吸;二是呼吸停止,但心跳尚存(脉搏很弱);三是呼吸和心跳均已停止。“假死”症状的判断方法是“看”、“听”、“试”。“看”是观察触电者胸部、腹部有无起伏动作;“听”是用耳贴近触电者的口鼻处,听他有无呼吸声音;“试”是用手或小纸条试则鼻口有无呼吸的气流,再用两手指轻压一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动感觉。如“看”、“听”、“试”的结果,即无呼吸又无颈动脉搏动,则可判定触者呼吸停止或心跳停止或呼吸心跳均停止。当判定触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法就地抢救。所谓心肺复苏法就是支持生命的三项基本措施,即打开气道;人工呼吸;胸外按压(人工循环)。现场救护注意事项。抢救过程中应适时对触电者进行再判定。按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了30:2循环),应采用“看”、“听”、“试”方法在5-7秒钟内完成对触电伤员是否恢复自然呼吸和心跳的判定; 若判定触电者已有颈 动脉搏动,但仍无呼吸,则可暂停胸外挤压,而进行2次口对口人工呼吸,在医务人员未前来接替抢救前,现场人员不得放弃现场抢救。抢救过程中应谨慎移送触电伤员。心肺复苏应在现场应地坚持进行,不要图方便而随意移动触电伤员,以免耽误抢救时间,加重病情。如确有需要移动时,抢救中断时间不应超过30秒;揿动触电伤员或将伤员送往医院,应使用担架并在其背部垫以木板,不可让伤员身体蜷曲着进行搬移;移送途中应继续抢救,在医务人员未接替救治前不可中断抢救;应创造条件,用装有冰屑的塑料袋作成帽状包绕在伤员头部,露出眼睛,使头号部温度降低,争取触电者心、肺、胸能得以复苏。慎用药物。人工呼吸和胸外挤压是对触电“假死”者的主要急救措施,任何药物都不可替代。对触电者用药或注射针剂,必须由有经验的医生诊断确定,慎重使用。因为有些药物如肾上腺素,既有使心脏恢复跳动的作用,但也可能使心跳微弱转为心室颤动,从而导致触电者的心跳停止而死亡,禁止采取冷水浇淋、猛烈摇晃、大声呼唤或架着触电者跑步等“土”办法刺激触电者。因为人体触电后,心脏会发生颤动,脉搏微弱,血流混乱,如果采用上述“土”办法强烈刺激心脏,容易导致触电者因急性心力衰竭而死亡。触电者死亡的认定。对于触电后失去知觉、呼吸心跳停止的触电者,在未经心肺复苏急救前,只能视为“假死”。任何在事故现场的人员一旦发现有人触电,都有责任及时和不间断地进行抢救。抢救要争分夺秒,医生到来之前不等待,送往医院的途中不中止;要有耐心,因此,抢救时间应持续1小时以上,直到救活或医生作出触电者已临床死亡认定为止。只有医生才有权认定触电者已死亡,宣布抢救无效,否则应坚持不懈地运用人工呼吸和胸外挤压对触电者进行抢救。二、溺水1、发生的原因主要是落水后缺乏游泳能力或由于某种原因丧失游泳能力而造成淹溺。2、临床表现溺水者面部呈表紫色,肿胀,眼充血,口鼻、气管充满血性泡沫,肢体冰冷,烦躁不安,重者昏迷并有抽搐,呼吸快而不规则,心音弱,心律不齐。3、急救处理(1)迅速将溺水者从水中救出,上岸后将头偏向一侧,立即清除污物,保持呼吸道通畅。(2)对溺水者迅速进行倒水,方法有:A、让溺水者俯卧,将其采部垫高,头部下垂,并以手压其背部;B、抓住溺水者的两腿,将其腹部放在急救者肩上快步走动,使积水排出;C、救护者取半卧跪姿式,将溺水者的腹部横在大腿上,使其头部下垂,轻压背部,或双手抱溺水者下腹部,使胃和气管内的水排出。以上动作一定要快,争分夺秒。(3)对呼吸、心跳停上者,就立即进行人工呼吸及胸外心脏按压要及时、连续、持久。(4)预防措施A、合理选择游泳、泅渡训练场地。B、游泳训练,对参加人员进行体检。C、严密组织,专人带队。D、训练前应先做准备活动。三、雷击1、发生原因雷电是一种电火花,落地的闪光极易击中开阔地带上的突出物体,而造成不同程度的损伤或破坏。2、临床表现雷击伤的临床症状同触电伤。1、急救处理a、雷击伤的急救方法同触电伤。b、雷击伤的处理,轻者可局部用盐水浸泡的降温消毒,或用碘酊或新洁尔灭每天23次消毒伤处并包扎,重者按触电伤处理。四、毒蛇咬伤1、毒蛇与无毒蛇的主要区别:毒蛇有毒牙和毒腺;无毒蛇则没有毒牙、毒腺,只有锯齿关的牙齿。2、毒蛇的一般生活习性一般生活在温暖、荫蔽的地方,在天气闷热将要下雨或雨后初晴时常出来活动,此时应特别注意。3毒蛇咬伤的紧急处理(一阻二切三洗四用药)(1)、阻止蛇毒的吸收被毒蛇咬伤后,立即用止血带、鞋带、绳子或绷带等结扎患肢伤口的上端(近心端)。结扎后,每隔20分钟左右松解12分钟,以防组织坏死。当伤口得到彻底排毒处理和服用有效蛇药34小时后,才可解除结扎。(2)去除蛇毒被毒蛇咬伤12小时内,可切开伤口排毒。首先小盐水或冷开水冲洗伤口,用碘酒、酒精消毒后,再用小刀或三棱针将牙痕作“*”字形成或“一”字形切口,深度可达皮下组织。切开伤口后,再用510食盐水或1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口,同时用手由伤肢上部向下和由四周向中心连续压挤1520分钟,以将毒液挤出。也可用反复拔火罐34次。(3)抑制蛇毒作用服用蛇药或取新鲜半边莲(全草)50100g捣烂取汁内服或内服优质白醋一碗;可防蛇毒游走。局部封闭可用普鲁卡因+地塞米松。如有重症伴有休克者,按过敏性休克处理。中暑的防治一中暑的概念。中暑分类

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