家庭农场调查问卷.doc

问卷编号：_关于家庭农场发展的调查问卷 省、市：_ 区（县）：_ 乡（镇）：_村：_时间:_ 访谈员:_尊敬的被调查者：您好！我们是大学生做“家庭农场”展会的，这次调查的目的是为了准确掌握家庭农场的发展情状、存在问题及制约瓶颈，为给农场主们提供最优质的服务做调查咨询。希望您不要有任何顾虑，如实填写。衷心感谢您的合作！经营者性别 ，年龄_，联系电话 ，家庭人口数 人，其中劳动力 人，您的文化程度是 （小学以下; 小学; 初中; 高中及中专; 大专及以上）1. 您的家庭农场是否进行过注册？( )A.是 B.否若注册，注册资本为 万元；若未注册请跳到第4题。2. 您的家庭农场的经营形式是？( )A.个体工商户（非法人） B.个人独资企业 C.合伙制（无限责任） D.公司制 （有限责任）3. 您家庭农场的经营形式若是合伙制，合伙成员之间的关系？A.朋友 B.亲戚 C.其他_ 4. 您经营家庭农场多久了？ 年 5. 您的经营范围是？（可多选）( )A.纯种植 B.纯养殖 C.种养结合（种植用地_亩，养殖用地_亩）D.种植兼休闲 E.养殖兼休闲 F.种养兼休闲6. 您经营的土地面积_亩。7. 目前，家庭农场的投资规模是 万元，其中自筹资金为 万元，政府支农资金为 万元。8. 您的家庭农场经营资金的来源是（可多选）A.自筹资金 B.银行贷款资金 C.财政支农资金D.外部投入资金 E.民间借贷9. 您还希望通过何种途径获取资金 10. 您现有总用工人数 人，其中当地人数为 人，工资水平 元/天。 11. 您平均每年的投入成本 万元，其中雇工成本 万元，生产资料（如种苗、化肥、饲料、农药等）投入 万元。 12. 您现有多少农用机械？A.耕作机械 （ ）台；B.农用排灌机械 （ ）台；C.收获机械 （ ）台；D.田间管理机械 （ ）台；E.林果业机械（ ）台；F.畜牧养殖机械（ ）台；J.渔业机械（ ）台；H.农副产品粗加工机械（ ）台；I.运输机械（ ）台。13. 您是否聘用现代化农业生产的技术人员？( )A.是 B.否14. 技术运用方面是否能满足需求？( )A.非常满足； B.基本满足； C.不满足15. 技术运用方面还需要什么样的支持和帮助？ 16. 您每年的总收入约_万元，生产经营性收入_元，休闲经营收入 万元。17. 您的产品主要通过哪些渠道销售（ ）A.企业收购 B.网上电子平台 C.集贸市场 D.合作组织收购 E.专业 市场 F.卖给销售公司 G.卖给销售大户 H.直接销售（卖给消费者） I.其他 18. 当前农场是否拥有自己的品牌（此处品牌指农场所生产的农产品的品牌）？( )A.是 B.否 19. 您在销售方面存在哪些困难？A.无人问津 B.销售价格太低 C.没有销售渠道 D.没有知名度 E.产品附加值太低 F.其他 20. 在销售方面，农场最需要哪些方面的帮助（ ）（限选三项）A.拓展销售渠道 B.提高知名度 C.增加产品附加值 D.相关政策支持 E.提供销售培训 其他 21. 当前家庭农场享受的政府补贴有哪些及补贴金额？A 土地流转补贴( 元/亩) B. 建立家庭农场的补贴( 元/亩)C. 良种补贴( 元/亩) D. 农业机械补贴( 万元)E. 其他补贴（如保险补贴、项目补贴等），补贴是金额是 22. 您最需要政府在哪些方面给予扶持？（ ）A.土地流转 B.基础设施建设 C.采用新技术 D.农机补贴 E.建立示范基地的补贴 F.相关培训 G.资金来源 23如果您来参展最想在展会中得到什么？（ ）可多选A.专业技术信息 B.更好的产品销售渠道