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文档简介

常用评估表产科统一标准 以术后6小时 ICU回室病人为例 感觉 根据病人麻醉恢复情况 多为4分 或3分 轻度受损潮湿 多为3分或4分 如为产前破水病人 大量羊水涌出 也不要选2分 应该做的是经常更换 活动力 根据病人情况选1分或2分 产前病人因病情要求绝对卧床的此处应为1分 移动力 术后病人多为4分 耻骨联合分离病人影响活动的酌情考虑给分 营养 根据病人综合营养状况 孕妇多为丰富或充足 如妊娠剧吐 消瘦的酌情考虑 摩擦力和剪切力 多为3分 一般剖宫产术后多为18分左右 小于等于18分应上压疮标识 也就是说 剖宫产回室当天多上标识 拔完尿管后动态评估 关注点 1 关注年龄 40 59得1分2 关注BMI 大于30得1分 大于40得2分 大于50得3分 教会大家BMI计算方法 体重 身高2 教大家快速记忆 80KG 160cm的人 BMI31 2 85KG 165cm的人 BMI31 2 也就是说体重达80 85KG左右的人 BMI才有可能达BMI30以上 得此一分 3 关注手术时间长短 小手术1分 正常剖宫产2分 2 3小时3分 超过3小时5分4 关注有无水肿 输血 得1分5 关注死胎 流产 早产情况 得1分6 关注化验值情况7 其他疾病 疼痛没有以前的分度了分值及时间点请关注 MORSE表无变化有糖尿病的不需以是否用胰岛素为评价标准评分是多少 评多少 出院日仍有异常的 加强宣教指导 BI表无变化术后回室的病人一
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