民乐县永固中心卫生院应急工作制度.docx

民乐县永固中心卫生院应急工作规范制度（一）突发事件、重大灾害事故抢救报告制度1凡遇大型灾害事故紧急抢救任务时，不论门诊、急诊、病房，接到上级有关部门的电话，都不能拒绝，要弄清时间、地点、单位、伤病情况和人数等，并做好记录，上班时间需立即报告医务处、其它时间报告科主任、行政值班，通知有关科室做好一切准备。2门诊、急诊接到电话，首先向门诊主任、急诊科主任报告，并立即派出医护人员和救护车，到指定地点接受抢救任务。3属大型灾害、事故未经门急诊，而直接送医院住院部的病人，任何值班人员都不得拒绝，如情况不明者可向行政值班请示、问清情况后再作处理。4危重病人抢救，住院部、护理部有权统一调配任何科室人员参加抢救、接收病人，被调配科室和个人不得以任何借口拒绝接受病人，否则一切责任由本人负责。5成批伤员的抢救院领导主持，院办公室、住院部、护理部具体组织实施。（二）院前急救制度1凡负责院前急救的医护人员，必须严格坚守岗位，不得擅离职守，必须在指定地点休息，随时接受呼叫，如离开值班室或休息地点，须向主班护士报告去向。2院前急救的通讯工具保持通话清晰，定时检测，以保证性能良好、急救电话不得私用。院前急救箱和救护车上的急救物品由每班护二上清点基数和检查消毒日期。3接到“120”呼叫电话后，文即接听，认真记录清楚病人的姓名、年龄、性别、病史、地址、电话和接车地点，以及接电话的时间。以最快的速度通知医生、驾驶员、担架工出车。4院前急救的所有人员，要服从“呼叫中心”指挥调度，不得借故拒绝出车。5、到现场后处理病人做到灵活、准确、严肃、认真，由医生指挥担架工搬运病人，快捷送回医院。对病情危重的病人，护士要电话通知急诊科做好抢救的准备，到现场后有特殊情况立即与急诊科联系。6运送病人途中医护人员必须坐车箱内观察病人，有病情变化妥善处理，并与院内医生取得联系，回院后立即处理。7回院后马上处理病人，记录到现场时间及病人生命体征，回院的时间和现场处理情况并在出车表上医生护土签名，替外院出车，送病人到对方医院时，应配合医生详细交班。8遇突发事件、灾难事件及时向上级汇报，以组织人力抢救。9出车登记表固定位置保存，每月定期统计。（三）患者紧急风险预案1患者突然发生病情变化时的应急程序： (1)应立即通知值班医生。 (2)做好抢救的准备工作。 (3)配合医生抢救。 (4)必要时通知患者家属。 (5)某些重大抢救或重要人物抢救，应按医务处规定及时通知医务处或院总值班。2患者突然发生猝死时的应急程序： (1)发现后立即抢救，同时通知医生、科总值班。 (2)通知家属。 (3)抢救无效死亡，做好尸体料理，通知担架队将尸体接走。 (4)在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。3患者有自杀倾向时的应急程序： (1)发现患者有自杀念头时，应立即通知值班医生及科主任。 (2)向上级领导汇报。 (3)没收锐利物品，锁好门窗，防止意外。 (4)通知家属，要求24小时陪护，不得离开。 (5)详细交接班，同时多关心患者，耐心做患者心理疏导，准确掌握患者的心理状态。4患者自杀后的应急程序： (1)发现患者自杀，立即进行抢救，同时通知医生。 (2)保护现场(病房及病房外现场)。 (3)通知医务处、院内总值班或公安科，服从领导安排处理。 (4)通知家属。5患者发生坠床/摔倒时的应急程序： (1)病人入院时加强安全宣教。 (2)不慎坠床/摔倒，立即通知医生。 (3)在医生检查后，再搬动患者。 (4)进行必要的检查，如X线检查等，及时治疗。 (5)向上级领导汇报。 (6)通知家属。6患者发生外出或外出不归时的应急程序： (1)通知病房医生。 (2)通知医务处或院内总值班、护理部、公安科。 (3)通知家属，找家属查找。 (4)患者回来后立即通知院总值班或公安科。 (5)若确属外出不归，需二人共同清理患者物品：贵重物品、钱款需登记上交领导。（四）后勤保障系统突发性事件应急预案1停水和突然停水的应急程序： (1)接到停水通知后，做好停水准备。 (2)告诉患者停水时间。（3）给患者备好使用水和饮用水。（4）病旁热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水。（5）突然停水时，夜间要与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，白天与水管班联系，汇报情况，查询原因。2泛水的应急程序： (1)立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。 (2)如不能自行解决，立即找水管班值班人员。 (3)协助将水扫净。 (4)告诫患者，切不可涉足泛水区或潮湿处，防止跌倒。3停电和突然停电的应急程序： (1)通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等，如有抢救患者使用电动力机器时，需找替代的方法。 (2)突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救二作。并开启应急灯或点燃蜡烛照明等。 (3)通过电话与电工班联系，晚夜间通知电工班或行政值班，查询原因。 (4)加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。4失窃的应急程序： (1)发现失窃，保护现场。 (2)电话通知保卫科来现场处理。 (3)稳定患者情绪。5遇暴徒的应急程序： (1)首先保护患者及公物。 (2)设法报告保卫科，夜间通知保卫科或院总值班。必要时通知110。 (3)坏人逃走，注意走向，为保卫科提供线索。6火灾的应急程序：（1）首先积极组织人扑救，迅速组织人员疏散（外科大楼、干部综合楼，内科楼原则是危重病人从主楼梯和电梯疏散，轻病人及其他人员从附楼梯疏散）。（2）立即报告后勤科、院总值班。（3）保卫科、院总值班接到报告后应立即赶到现场，同时向值班院领导汇报，并负责组织报