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此日记转自中国眼镜人论坛弦音帖。我们知道渐进是上方看远下方看近（极特殊是上方看近下方看远，据说飞机架驶员上方看仪表下方看大地，不过老花眼能否驾飞机值得怀疑。这里不讨论），那么很重要的一点是眼睛能否通过较小的下旋就可以达到下加光区。通过上图我们可以很容易地看出来，外表面渐进眼睛所需要的回旋角比较小，这意味着同样的下加光，用更小的镜框高度即可轻易到达下加光区。而内表面渐进就需要更大的下旋，意味着需要更大的纵向高度的镜框。 由此我们就知道为什么要把渐进光度设计在外表面，因为只有设计在外表面，眼的下旋角才最小，才可以轻易到达近用光区，才可以实现更小的配镜高度。有研究表明，人的老花程度越高（即ADD越大），眼的下旋能力越差，这个时候就更要选择外表面渐进了。 那既然把光度设计在外表面才最理想，为什么还要做内表面渐进呢？因为眼的视物不仅仅只有回旋角一个问题，还有更重要的一个因素，那就是视野。我们通过下图再来看看内外两种设计在视野上的区别：由图可见，毫无疑问内表面渐进的可视区更大，视野更加宽阔。我们知道渐进片的周边是散光区，如果把光度设计在内表面，戴镜者就不容易感受到周边区散光的干扰，在看远时就可以像单光片一样容易适应。这也提示我们，在装配渐进片时，无论是内表面渐进还是外表面渐进，尽可能地减少镜眼距，都会提升视野宽度，减少顾客关于周边像差的不适感。 那说了半天可能使人更加糊涂了：我该向顾客推荐外表面渐进还是内表面渐进？下面谈谈我的个人观点。 横向视野的大小固然取决于光度的设计，但最主要的是取决于加光。试想如果加光为零（也就是单光片），那无论把光度设计在外面还是里面，视野都不是什么问题。加光小也就意味老花并不严重，意味着看远的需求比看近大，意味着眼的下旋力很强，所以选择内表面渐进是比较理想的。 加光大（ADD1.75），并戴过渐进片的人，选外表面渐进就比内表面的强，因为戴过渐进的人对周边散光已经有了一定的耐受度，而看近对眼镜的依赖又最高，眼的下旋能力又相对较差，那么选外表面渐进就可以使眼更加轻易到达近用区，更有利于看近。 对于大加光的初戴者来讲，是最不好配镜的，也是投诉最多的分布区。如果选外表面渐进，下旋是不成问题了，但视野有问题；如果选内表面，视野不成问题了但通道很长影响看近；似乎选什么都不是最理想。权衡一下，无论内外，都要选择偏向于硬性设计的镜片，虽然周边散光更陡了，但光区相对最大，也就易于忽略散光区的影响。 对大于2.50D下加的初戴者来说，必需要配双面复合设计的镜片，即纵向光度设计在外表面，横向光
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