实践见习 许金洪.doc

贵阳医学院毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论社会实践报告暑 期 社 会 实 践 报 告姓 名 许 金 洪 学 号 20100204022 院（系、部）基础医学院 专 业 临床医学 年级 班级 2010级临床定向班联 系 电 话 绩 指 导 教 师 2012年 8 月 16 日暑期医院见习实践报告 贵阳医学院 临床定向班 许金洪荏苒的光阴，如梭的岁月。保持着心中的层层渴盼，时光眨眼般流转至大二的暑假。这一年已是我在大二的最后一个学期，距离大四的见习生活越来越近，而我对医生这个职业的认识也由当初的盲目崇拜变成如今的锐意进取。这个假期我选择在家乡的市医院福泉市第一人民医院进行实习。福泉市第一人民医院建于一九五O年，建院初有医务人员4名，病床5张。经过几代福医人的不懈努力和艰苦创业，现已发展为区域龙头医院，是全市唯一一家集医疗、护理、教学、科研、急救为一体的综合性“二级甲等”医院，全市医疗救护中心。医院占地11620平方米，业务用房28000平方米，床位300张。开设ICU、脑外、普外、妇科、产科、麻醉科手术室等23个职能、临床、医技科（室）。有固定资产7100万元，其中10万元以上先进诊疗设备30多件，如美国GE8排全身CT机，美国GE500mA带电视X光机和GE全数字X线影像系统（DR），日本阿洛卡阿发7全身彩超，意大利百胜DU6全身彩超，进口400测试全自动生化分析仪，全身动细菌培养分析仪，日本奥林巴斯V70电子胃镜，德国全狼牌电视腹腔镜，日本纤维鼻咽喉镜，德尔格呼吸麻醉机等。有在册职工330人，其中高级职称20人，中级职称60人，所有学科带头人均经省内外著名三甲医院专科进修学习。能开展颅脑、胸腔、腹腔、脊柱、四肢、妇产科、五官等各类大中型手术、腔镜微创术、无痛术。近年来在各级各类刊物发表科研论文400余篇，获县级以上科研成果奖20余项。实习的10多天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在实习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只能不断的翻书。真的有种“书到用时方恨少”的悔恨与喟叹！我见习的科室是普外科。我主要的任务便是跟带教老师学习疾病的诊断与治疗，观看并学习一些伤口的简单处理，每当科主任许通权或带教老师副主任李超有手术的时候，便可以到手术室去观看，现场体验外科手术。每天早上交接完班之后，便开始查房，这是一个我们学习的大好时机，老院长，科主任以及所有外科医师逐个分析每位病人的病情，病情的发展史，预后，以及当前的最佳处理方法。每天听他们分析真的不可谓不是一种享受，让我真正意识到基础必学须扎实的重要性。第一天查房结束后，许主任便叫我跟着他去观看手术了。手术的是一位52岁的女性患者，做的是胆囊切除手术，手术的过程，没有我想象中的紧张，气氛是那么的活跃，医生们除了谈到该注意的事项外，更多的是在聊一些生活中的事情，不是还互相之间开一下玩笑。但是整个过程是那么的有条不紊，游离胆囊，结扎胆囊动脉，结扎胆总管，切除，等等过程，毫不拖泥带水。这与我想象中的确实相差太远，我原本以为这会是一个紧张而又严肃的过程。但是想想看，这真的是不严肃吗？错了，我知道，这叫成竹在胸，应为我观察到，在手术前后，许主任的表情还是有那么些许的变化。在回科室的过程中，我向主任提问说：“胆囊切除之后那胆汁该储存在哪呢？”我知道这是我无知的表现，因为我们确实还没有学到相关的知识。但许主任还是很亲切的向我解释：“胆汁可以直接排到肠道，因为肠道有一定的代偿胆汁的功能！”这让我感慨到，理论联系实际，要想联系，那最起码得先把理论学好，这更坚定了我以后要更加努力学好课本知识的想法。病人的创口换药也是我现今水平的见习生主要工作。虽然只是一个简简单单的换药过程，但开始得先跟着带教老师，看他操作，然后熟记下过程，再然后才能动手。毕竟是第一次动手给病人换药，心里还是有一点儿兴奋和紧张，手都是抖的，之后带教老师对我说，这很正常，毕竟是第一次实际在病人身上操作，不必在学校面对动物或是尸体。之后慢慢也就顺其自然了。其中给我以震撼的一次是：有一天，我帮一个断指再植的病人换药过后，病人的家属指着病人腰麻后腰椎部位粘的无菌纱布问我，什么时候可以拿掉它。我揭开纱布看了看，没有在出血的迹象。我便对他说，可以拿掉了，随后我感觉不妥当，有让病人家属去医生办公室问下医生。我回办公室后，病人家属便去了。他们问了我的带教老师，我的带教老师看了后也说是可以拿掉了。但病人并没有当即拿掉，而是转过身又问了我一遍：“医生，是不是可以拿掉了。”我当时有点哭笑不得。只能对他们说：“那位比我权威多了。”我的带教老师听了急了起来。我不禁想起了刚来医院时医务科的于助理对我说的那句话：“每科中的患者更多的是把你当一名医生来看待。你的一言一行，不仅仅要对自己负责任，还要对病人负责。”这件事情让我深切地感到自己肩上的重任。曾几何时闹出了这样的笑话:一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去.那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错。时间过的很快，在市医院普外科短短十来天的时间，我认真地学习了这些科室的常见病例，熟练地掌握了这些病例的病历书写和基本诊断与治疗。 随着我对医学知识的认识逐步深入。我的见习生涯也即将结束。在我的见习生涯中，我深切地感到了做一名医生的不容易，想做一名好医生更是一件非常不容易的事情。实践出真知，实践长才干！在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性，领悟到良好医患关系的重要性。没有实践的考验，再多的理论也只是纸上谈兵。 短短10多天的时间与老师建立了良好的感情，让我离开真有点依依不舍的感觉。走进科办公室，少了一份陌生，多了一份亲切；少了一份孤单，多了一份安慰；少了一份担心，多了一份真诚！在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认认真真工作！ 发自肺腑之言：感谢院领导与助理对我的信任，感谢带教老师的细心教育，耐心指导，感谢所有老师的关心爱护，感谢各病人对我的信任。最后，感谢福泉市第一人民医院给我实习的机会，也感谢各位代教老师在工作忙碌之时，还要带领见习生，教导我们正确的方向；也很高兴与其他实习生，在紧凑的实习生活中不但互相学习，并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实