科研与临床ppt课件.ppt

1 科研与临床 2 目录 一 科研 二 临床 三 科研与临床 1 2 3 3 4 一 科研 一般是指利用科研手段和装备 为了认识客观事物的内在本质和运动规律而进行的调查研究 实验 试制等一系列的活动 为创造发明新产品和新技术提供理论依据 科学研究 scientificresearch 5 一 科研 科学研究的基本任务 why 探索性 创造性 现象认识本质 灵活性 6 解决问题 科研始于观察 提出问题 提出一个问题往往比解决一个问题更重要 解决一个问题也许仅仅是一个数学上的或实验上的技能而已 爱因斯坦 最关键的是Idea 选题正确与否是科研中的首要问题 袁隆平 7 一 科研 1 从现实生活中选题 现实的需要 是科研课题的首选目标 2 从理论研究中选题 理论的真理性只是相对的 用探索批判的眼光去看待已有的 传统的理论观点 3 从不同学派 观点的学术争论中选题 关注学术之争 深入了解争论的历史 现状和争论焦点 4 从学科渗透 交叉中选题 事物都在普遍联系之中 5 从科研管理和规划中选题 指南性选题 科研规划 6 从直觉思维 意外发现中选题 想象 灵感 直觉 机遇的捕捉 科研选题 8 搞科研 正常程序 构思立项 实践落实 经验总结 论文 先会议交流再杂志发表 收集整理出同一方向各有侧重的论文 形成系列研究 文献 学术报告 数据库 攻书破万卷 张口 下笔如有神 9 一 立项依据与研究内容立项依据研究目标 研究内容及拟解决的关键问题研究方案及可行性分析特色与创新之处年度研究计划与预期研究结果二 研究基础与工作条件工作基础工作条件申请人简介承担科研项目情况 10 二 临床 医生为病人诊断和治疗疾病 原以诊治必临病床 故名 所谓 临床 即直接面对病人 直接参与诊治病人 这里的 床 是病床 临 是面对 面临的意思 临床 clinic 11 二 临床 基础包含了基础知识 基本理论和基本技能 三基 12 二 临床 临床医学 ClinicalMedicine 根据基础医学的基础 对病患的问题 有关身体或心理的疑问 不适或疾病 加以诊断 治疗的学科 13 从事医生这个工作 why 二 临床 神圣 医者父母心 仁爱值千金 服务型 14 二 临床 一 吃苦耐劳在校时 一般学科一周20个课时 医学多出10个课时 5年制 工作以后的辛劳 二 终身学习医生需要不断学习满足工作的需要三 培养医德患者如至亲 同行勿相轻 孙思邈 3项准备 15 三 科研与临床 why 1 科研是临床的坚强后盾 出色的临床源于强大的科研驱动 2 如果把每一台手术都当作艺术品去 雕刻 把每一堂课都当作 精品 去讲授和欣赏 把每一项课题都当作展示创新思维的舞台去 设计 与 完成 就一定能够在巨人的肩膀上 前进一小步 3 每一个人的进步都是建立在脚踏实地工作的基础上 名师指点 同道引路 自身努力缺一不可 16 从科研立项所要求的内容分析 例如立项背景 依据 研究路线 预期成果 科学性和创新性等 只要踏踏实实搞过科研 只要把这些内容 浸染 到大脑中 在实际的临床工作中 就不会 乱来 执笔下医嘱或开刀之前 一定会扪心自问 依据在哪里 把握有多大 预期结果如何 三 科研与临床 17 三 科研与临床 18 三 科研与临床 19 三 科研与临床 临床科研选题的基本原则 1 需要性原则 尽量选择防病治病中有重要意义或迫切需要解决的关键问题 2 开创性原则 在一定程度上做出新发现 提出新见解 得出新概念 新理论 新原理 3 科学性原则 选定的课题要有一定的科学理论或科学事实作为根据 4 可行性原则 选定科研课题时要根据已经具备的或者经过努力可以具备的条件确定课题 5 合理性 效益性原则 必须考虑仅有人力 物力 财力和时间的合理运用 把研究成果的社会效益 经济效益 生态效益与学术价值作为一个重要因素来考虑 20 国家科技攻关计划国家高技术研究发展计划 863 国家重点基础研究计划 973 国家自然科学基金国家新药研究基金部级课题国家卫生部科学研究基金省自然科学基金省级课题省科技计划项目省医药卫生基金 三 科研与临床 选题来源 申请渠道 国内涉及医药卫生的主要科研计划和科学基金 21 国家科技攻关计划 三 科研与临床 选题来源 申请渠道 国内涉及医药卫生的主要科研计划和科学基金 国家攻关项目 医学领域项目由卫生部组织论证 评审 选项 管理和验收 五年制定一次 五年计划 22 国家高技术研究发展计划 863 三 科研与临床 选题来源 申请渠道 国内涉及医药卫生的主要科研计划和科学基金 1986年3月 王大珩 王淦昌 杨嘉墀 陈芳允四位老科学家联合向中共中央写了一封信 题为 关于跟踪世界战略性高科技发展的建议 信中指出 面对着世界新技术革命的挑战 中国应该不甘落后 由于计划的提出与邓小平同志的批示都是在1986年3月进行的 因此此计划被称为 863计划 23 国家重点基础研究计划 973 三 科研与临床 选题来源 申请渠道 国内涉及医药卫生的主要科研计划和科学基金 1997年6月 原国家科技领导小组决定要制定和实施 国家重点基础研究发展规划 随后由科技部组织实施了国家重点基础研究发展计划 亦称973计划 24 国家自然科学基金 三 科研与临床 选题来源 申请渠道 国内涉及医药卫生的主要科研计划和科学基金 经费来源 主要是国家财政拨款 同时接受国内外单位和个人的捐款 资助 基础研究 部分应用基础研究 25 部级课题国家卫生部科学研究基金省自然科学基金省级课题省科技计划项目省医药卫生基金 三 科研与临床 选题来源 申请渠道 国内涉及医药卫生的主要科研计划和科学基金 1 省 市级项目 强调为本地区 经济 社会发展服务应用目标 经济 社会效益如何 2 部 委级项目 各部省基金项目3 厅 局级项目 厅 局科研经费4 名人基金项目 吴阶平基金 默沙东基金 均为卫生部代管 5 其它基金项目 WHO基金 国际儿童基金 26 医学科研选题的类型 科研选题的基本类型一般有 基础理论研究 应用研究 技术开发研究 实验研究 资料分析研究 调查研究等类型 1 基础医学研究主要探讨人体的结构与功能 正常与异常 病理与生理 抗病与致病 作用与副作用 平衡与非平衡等机理 2 临床研究主要是对临床各科疾病的诊断和治疗规律的研究 临床资料的分析和综合研究 对疾病诊断 治疗与预防经验的总结 对 前临床疾病 的预防和早期诊断的研究 三 科研与临床 27 3 临床实验研究对新药物疗效的临床研究 临床药学 对新病种的鉴别诊断及治疗 对新的治疗技能和方法的研究 4 基础和临床相结合的研究主要是根据临床中发现的新问题 运用各种研究手段 从基础医学的角度研究病因 机理及治疗的规律 5 群体性调查研究流行病学 地方病学 环境医学 管理医学 社会卫生学 社会医学 精神卫生学 医学心理学 医学伦理学等 6 新技术 新材料 新方法的开发研究主要指对新的诊断技术 治疗方法 治疗手段的开发 引进和应用 医学科研选题的类型 三 科研与临床 28 医学科研的基本程序 三 科研与临床 29 1 对照原则 为研究提供可比较的对象 对照者和试验者除试验因素外 其它各种非试验因素 如年龄 性别 病证 病情等 均相同 所谓齐同可比 抵销了非试验因素的影响 保证试验的可比性 用对照组来监控试验条件是否有意外变化 如在复杂的多因素中找出主要因素 像中药方剂中对照原则的药物筛选 用不同删减后方剂做对照 就可最终找出其中的主要药物 三 科研与临床 医学科研设计的基本原则 30 2 随机原则 尽量使抽取的样本能够代表总体 缩小抽样误差 减少人为因素的干扰 使两组样本尽量一致 消除或缩小组间差异 使处理因素产生的效应符合实际 得出正确的实验结果 只有经过随机处理的结果 数理统计的显著性才有意义 三 科研与临床 医学科研设计的基本原则 31 3 重复原则重复化原则可对在临床设计中样本的大小做出估计 使样本在最低程度可达到满足显著性检验 在临床设计中的重复化可以解决选择病人的 基本例数 以达到统计的要求 对象的自身变异大小 影响控制因素 允许误差大小 三 科研与临床 医学科研设计的基本原则 32 估计样本大小 一般慢性疾病计数资料要100 300例 如是多指标的计量资料 分组 每组需30 50例 新药 中药 临床研究 不少于300例 公认难治疾病 如恶性肿瘤 的临床研究5 10例 特殊情况下 个案报告也有价值 危重疾病 如休克 心衰等 的临床研究 一般计数资料每组30 50例 计量资料每组10 30例 避孕药物要求不少于1000例 每例观察时间不少于12个月经周期 三 科研与临床 33 三 科研与临床 实验方法的选择 方法选择原则针对性强 一对一解决问题简为上不求全 推荐A照搬现成方法B重新建立方法C改动已有方法D改动中容易出现的问题 34 三 科研与临床 如何做实验记录 实验记录表格化 便于统计和随时总结原始记录表单项归纳表汇总表推荐使用Excel表 35 三 科研与临床 撰写论文 论文是医疗实践和科研成果的集中反映和文字表达 实际上 医疗和科研的实践过程就是论文产生的过程 只不过论文是把这个实践的结果用文字说明表述 所以论文是申报成果的前提和基础 36 三 科研与临床 论文基本格式与内容 1 题目 新颖 醒目 2 作者及工作单位 邮政编码 3 摘要 论文的高度浓缩和关键信息 目的 方法 结果 结论 4 关键词 主题词 3 5个 5 前言 课题的历史 现状 存在的主要问题 选题依据和价值 37 6 对象 材料 和方法 研究对象的选择 诊断标准 样本量 设计方案 试验措施与方法 指标选择 评价结果的标准7 结果 有关项目 指标及相应的数据8 结论9 讨论 根据研究结果及结论 从理论到实际 阐述 说明研究的价值和意义 比较论证新的发现 切忌离题发挥 应取适当的保留态度 提出改进方向 10 参考文献 最好是近三年的 论文基本格式与内容 三 科研与临床 38 三