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文档简介
湖南镇卫生院上半年度工作汇报医护质量是医院各项工作的重中之重,直接关系着我院的生存、发展和我镇人民的健康水平。上半年,我院结合开展“三好一满意”活动和“基本药物的实施”的具体要求,从质量意识教育入手,完善各种制度和操作规程,提高医护人员的业务素质,使医院的医疗质量得到一定提高。医疗质量是医院工作永恒的主题,严格统一的质量控制工作在我院仍在探索完善阶段,在医疗质量控制方面仍有很多不尽如人意的地方,医疗质量控制面对的任务还相当艰巨。现将我院上半年的工作情况汇报如下:一.工作实施情况和主要成绩:、狠抓制度建设,规范医疗行为,强化依法执业健全和完善工作制度是医院医疗质量和医疗安全的保证。我院一直把制度建设作为一项重要任务来抓,围绕医院管理评价指南(试行),全面检查各项规章制度,建立、完善了各种规章制度和工作职责。依法行医是保障医疗安全的重要措施,我院认真执行执业医师法、护士管理办法、医疗机构管理条例等医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,严格按照医疗机构执业许可证的执业范围开展诊疗活动,严把临床从业人员准入关,依法加强管理,规范执业行为,预防医疗事故、差错的发生,确保医疗安全;严格按照手术分级管理原则,组织外科及妇产科积极向市局申报超规定范围手术。、持续改进医疗质量,保证医疗服务的安全性和有效性在医疗质量管理工作中,坚持“以病人为中心,以医疗质量为核心”,强化医疗安全意识,严格执行医疗、护理操作规范,落实医疗质量和医疗安全核心制度,切实加强医院基础管理,提高基础医疗、护理质量;加强院内感染控制,有效防治院内感染;进一步规范和监督临床用药,制定并实施了抗菌药物应用实施细则和分级管理方案,加强了合理用药的考核力度,严格规范检查,做到因病施治,合理用药,合理治疗;根据市局合管办相关文件精神,积极调整我院单病种管理方向,严格单病种费用控制,切实减轻单病种疾病医疗费用,为群众看病减轻不必要的负担。完善医院急救功能,完善各项登记制度,实现急诊会诊迅速到位,提高急危重症患者抢救成功率;持续改进医疗质量,全面提升医院服务水平和质量,提高医疗服务的安全性和有效性,使患者能够享受优质、高效的医疗服务。 、加强质控、提升质量,确保医疗安全我院建立和完善各种质量监督、管理组织,明确的职责,从不同侧重点对医疗、护理、医技、药剂等各方面质量进行监督、检查。进一步加强医疗事故防范工作,规范医疗服务行为,文明行医,保证医疗质量和安全,从源头上预防医疗纠纷、事故,严防医疗责任事故的发生;健全和完善了医疗质量管理,严把病历、处方质量关,加大临床医疗质量的检查力度;完善了医疗废物处置的基本设施建设和相关资料的整理,进一步加强了医疗废物处置的安全管理;从提高诊断符合率、合理治疗、合理检查抓起,要求严格落实各项基本医疗制度,从多方位督导医疗服务质量,促进了诊疗技术水平、医疗质量的提高。 、加强继续教育和业务培训,提高整体医务人员的素质。对全院医务人员加强了基本理论、基本知识、基本技能的学习和培训,使各级医务人员基本理论得到提高,基本技能得到规范;其次,多次送出业务人员外出学习,参加业务学习讲座,做到人员、时间、效果三落实;第三,加强人才培养,选派一名护士到人民医院手术室进修学习;第四,鼓励和支持医护人员参加各种成人学历教育,今年有多名医务人员分别参加大专以上学历函授再教育,对提高职工的整体素质起到了积极的作用。 二.目前工作存在问题:虽然我院在医疗质量管理工作中取得了一定成效,但是仍存在很多不足,主要表现在:医疗管理制度执行与相关考核制度执行不到位,相关职能科室干部主动管理意识不强,对发现问题不能及时跟踪管理;继续医学教育计划难以落实,部分医务人员学习主动性、积极性不高;“三合理”的切实执行在医务人员思想上人有偏差,与上级主管部门要求仍有差距;抗生规范使用中少数人思想上不能高度重视,分级管理机制难以执行。 三.后期工作计划 、医疗质量管理上进一步严格和规范,加大督查和考核力度,完善院科两级管理体系,充分发挥科室干部职能;认真对照自查自纠,持续质量改进,加强医疗质量管理,保证医疗安全,不断提升医疗质量和服务品质。 、制定详实继教计划,充分调动中级以上业务人员积极性,广泛开展院内继续教育;定期开展三基培训和考试,充分调动广大医务人员学习积极性,并按相关考核方案,严格奖惩制度。 、继续深入学习临床合理用药知识,逐步开展并完善抗生素使用规范和分级管理机制,继续执行目前合理用药考核制度,进一步加大督查和和考核力度,使临床用药趋于合理、规范。不断改善医疗服务,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。、进一步深入开展医疗文书书写质量竞赛活动,进一步加强医疗文书的规范化书写,努力提高医疗业务水平。抓好住院病历的环节质量和终末质量控制,搞好病案归档工作,积极开展优质病历评选活动。总之,我院在医疗质量工作中围绕质量、
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